中医靠什么在新西兰生存 黄文川中医师 新西兰是一高福利国家,免费医疗是其中之一。有病去看家庭医生,政府将支付大部分看诊费用。去医院急诊室、普通门诊、专科看诊、化验、检查一切免费,住院病人一切治疗和检查免费,并且医院负责住院病人的饮食和看护。需要在家服用的药物,一般一盒(一瓶)药物患者只支付3纽币。这样的医疗制度,怎么还能让新西兰的私立中医诊所生存下来,并且中医诊所越来越多。请让我们一起探讨这个秘密吧。 靠欺骗生存?新西兰没有好中医,这里的中医都是扯淡,一点不靠谱,全是骗人的,这种声音非常普遍,我在生活中,或在网络论坛里正常听到,中医真的是靠骗人生存下来的吗?说实在的,任何行业都有骗人的,中医行业也不例外,但骗人的一定不是主流。在新西兰,西医几乎是免费的,而中医诊所是私立诊所,看病、中药、针灸、推拿等治疗一切自己付费,有免费的西医不去看,患者自己拿钱被中医骗,这样的中医能长久吗? 靠ACC生存?新西兰ACC承认针灸治疗,其实就是对针灸疗效的肯定。新西兰的中医单靠ACC生存,我不敢苟同。ACC的规章制度非常严格,一个ACC注册的针灸师每天只能治疗一定数量的ACC病人,这个数量限制了一个中医诊所每天的收入,单靠ACC一定生存很困难。我认识的很多中医同行,他们诊所的患者大部分都是自费患者,ACC患者占很少比例。就是单靠ACC生存下来的中医诊所,也说明针灸治疗对新西兰的贡献,为ACC节省了大量资金。 中医的普及性。在新西兰,一个人想学习西医是非常困难的,想成为西医医生将更加困难,而学习中医将容易的多。中医不需要西医掌握非常复杂的解剖、生理、病例基础理论,只要具备基本的中文基础就可以自己学习,并且一些治疗方法容易实践,如推拿、拔罐、刮痧等,其实就是中国老百姓在家常用的中医治疗方法。“仲景之门人人可入”就是说中医人人可学。如果一些人把中医当饭碗,那一定是会熟练地使用中医治疗方法,并且更加有效,因此也不难理解为什么中医能在新西兰生存下来了。 中医的高效性。中医疗效是中医生存的根本。一个诊所的生存就是靠口碑,口碑就是来源于疗效。中医本身就是很普通的治疗方法,都是老百姓经常在家应用的方法,并且疗效是肯定的,如头痛按摩“风池”,背痛拔罐,感冒煮“生姜大枣汤”等。如果这些中医方法被训练有素,常年专研的中医师利用,疗效会更高。中医诊所是私人诊所,诊所要生存,就要提高中医的治疗效果,中医师就要认真对待治疗的每一位患者。每次中医治疗后都要认真思考患者的疗效,效果好要总结,效果不好要反思,争取下次治疗有好的治疗效果。这种读书、思考、感悟、专研、总结等是中医高效性的基础,新西兰中医师有时间和精力去做这些。 中医的全科性。现代西医的分科越来越细,一个消化科现在分成消化内科、消化外科、肝胆外科、肝病科、胃溃疡病科、结肠科、庤瘘科、食道病科,有的把一个病就分为一个科,医生也就只会诊断治疗一个疾病,造成医生只专不全的状况。患者患病后在各个科室来回转诊,做很多不必要的检查,浪费患者的时间和国家的金钱,更重要的是没有处理好患者的病痛。而中医还没有像西医那样细分,特别是在新西兰的中医更是全科中医,能及早诊断和治疗患者,提高了中医的声誉。最近治疗一例胸胁痛患者,半年前撕裂性胸胁痛,去奥克兰医院急诊室,怀疑“肾结石”给予止痛药,并做肾脏B超,排除肾结石。回家后胸胁疼痛仍很严重,家庭医生推荐“骨科专家”,做整个椎体的X光片,做胸椎CT,做全身ECT,一切正常,排除骨科疾病。仍疼痛,家庭医生推荐“肝胆专家”,做肝胆B超,化验肝功,一切正常,排除肝胆疾病。最后患者被“专家”推到家庭医生,只好服用止痛药观察治疗。我检查后发现患者右胸10肋间神经分布区有感觉过敏,我考虑肋间神经痛,我有信心用中医方法治愈患者的病痛。从怀疑“肾结石”到怀疑“脊椎病”,再到怀疑“肝胆病”,做的各种检查都很盲目,一个医生应该有能力判断患者做什么检查。中医的全科性使中医师具备全科的中西医基础,对患者百利无一害。(黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert Auckland www.drwin.co.nz 电话 09-5296185)
> View article冬季养生几大要素 张伯昭中医师 凄风苦雨了数日之后,奥克兰人终于正式迎来了冬季的到来;伴随着电闪雷鸣、狂风暴雨,阵阵寒风中的人们不由得裹紧了外套,瑟缩起身体,也许我们脑中还残留着秋天的金色回忆,但寒酷的现实已不得不令我们开始盘算如何捱过眼前这个湿冷的季节! 我在以前的文章中曾提到过,“冬季养生以保养阳气为要务”,冬季来临,天寒地冻,阳气闭藏,万物蛰伏,一派萧疏,因此冬季养生重在保养阳气,无论是生活起居还是中药调理一切都要围绕这个中心进行。中医认为,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,阳气对人体有温煦、固护、推动等重要作用;冬天里人们从自然界获得的阳气大大减少,如果再有消耗过度或滋养不足等情况,人体势必出现“阳虚”的状况。保养阳气的方法很多,可以从药补、食补、生活起居等多方面进行,下面我将分别阐述之。 中药——不离辛温之剂 “寒为阴邪,易伤阳气,寒者热之,治寒以热”,所以处方用药之时中医师可适当加入一些辛温散寒的中药或有意加重这些药的用量,此类中药包括附子、干姜、肉桂、吴茱萸、丁香、小茴香等等;此外,尚可多用一些温肾助阳的药物,如巴戟天、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、杜仲、骨碎补、益智仁等。还有,根据奥克兰冬季多雨潮湿的特点,也可辅助以利水祛湿的药物,如薏米、草果、茯苓、泽泻、萆薢等等。当然,用药时一定要辨证,要根据患者实际的实际情况用药,不能完全生搬硬套某一原则;假如患者确为湿热证候,则寒冬之时仍可用清利之药。 食疗——几样进补的主角 羊肉是冬季当令的进补佳品,“当归生姜羊肉汤”更是大家耳熟能详的名方,涮火锅是人人喜爱的冬季美食,其他还有一些既是食品又能入药的补品,也可酌情服用,如鹿肉、鹿茸、肉桂、龙眼、胡椒、干姜、人参、胡桃肉等。需要说明的是,进补要根据体质,补阳的同时也要适当地滋阴,即所谓“阴阳互根互用,阴中求阳,阳中求阴”,如果一味地用温燥峻补之品,见效虽速,但会伤阴耗液,久之也会对人体产生不良的影响,所以具体要补什么、怎么补,还是找有经验的中医师咨询。 起居——呵护生命脆弱之处 充足的睡眠:《黄帝内经》有云,冬季里要“早卧晚起,必待日光”,当然现代社会的节奏致使我们不可以起得太晚,但至少我们可以在冬季里顺应天时,早睡以保证足够的睡眠时间。 适度适时的锻炼:锻炼时间最好选择在中午阳气充足、天气较好的时候进行。冬天里早晚都很寒冷,此时锻炼容易冒触寒气,所以有条件的话尽量不要在这时锻炼。还有,若天气情况非常糟糕,风雨雷电交加,也不适宜户外锻炼。此外,不少老年人在冬天锻炼时不幸发生心脑血管病等意外,往往就是因为锻炼强度过大,身体不能适应所致;当然锻炼也不可流于形式,如果锻炼完毕后身上还没有觉得暖和,也没有微微的汗出,说明还没达到通畅气血的目的,则应适当提高锻炼强度。 睡前浴足:俗谚云:“足受寒,心受伤”,所以每晚若能以热水浴足(水温不可过高,以足部能承受为度),则可助阳补气,舒筋活血。如有条件,浴足时可加用中药,效果更佳,药用红花、艾叶、鸡血藤、附子、归尾等等。请注意,有心脑血管素疾的老人泡脚时间不可过长,以防意外发生。 注意保暖:此为老生常谈的常识了,如适时增加衣服,避免受凉。奥克兰的冬天阴晴不定,一日四季,所以户外活动时不可只穿一件厚外套御寒,而应将轻薄衣服多穿两三件,最外面穿可以防水的外套,这样穿有利于根据实际情况随时调整。晚间入睡前可酌情选用电热毯、暖水袋、麦袋等以保证自己有个温暖舒适的睡眠。 体弱者每每在冬季明显感到精力变差,力不从心,不得不哀叹自己“又老了一岁”。医疗统计数据也显示冬季心脑肺肾等疾病高发,急性病迁延不愈易转为慢性,慢性病则多有所加重,一些病人在阳光明媚的春夏尚可应付,但到了秋冬则病情渐次加重,甚或不治。人们常用风烛残年来形容身体状况的衰微,而那股使微弱烛光彻底熄灭的寒风往往出现在深冬,由此可见冬季养生不仅可以强身防病,还可延年益寿,可不慎乎! 本文写完,已过夜半,掷笔披衣,乃觉夜寒,转思本文若能些许有益于读者,则遂吾心,遽生暖意。2012年5月17日夜半 冬令进补话三补 郑信一中医师 俗话说"三九补一冬,来年无病痛"。天冷时节,人体为了增强机体的御寒能力,加迅蛋白质,脂肪,碳水化合物三大类物质的分解,这样就会造成人体热量散失过多。因此,需要进行热量的补充,这就是通常所说的冬令进补。冬令进补需要遵循"虚者补之;寒者温之"的古训进行,按照补益药物的性味,中医药常用的食补方法有平补法、温补法、峻补法三种: 平补法有两种意义:一种是应用不热不寒、性质平和的食物,如多数的粮食、水果、蔬菜,部分禽、蛋、肉、乳类,其中包括粳米、玉米、扁豆、白菜、鹌鹑、猪肉、牛奶等。一种是应用既能补气,又能补阴或既能补阳又能补阴的食物,如山药、薏苡仁、芡实、莲子、芝麻、银耳、茯苓、百合等药。既补脾肺之气,又补脾、 肺之阴,如枸杞子既补肾阴,又补肾阳。这些食物适用于普通人保健。 温补法是应用温热性食物进行补益的方法,适用于阳虚或气阳亏损,如肢冷、畏寒、乏力、疲倦、小便清长而频或水肿等症患者,也常作为普通人的冬令进补食物。如黄芪、人参、党参、熟地、当归、大枣、龙眼肉、鹿茸、肉苁蓉、羊肉、狗肉、核桃仁、猪肝、鳝鱼、海虾等。 峻补法是应用补益作用强、显效较快的食物来达到急需补益的目的。此法的应用,应注意体质、季节、病情等条件,需做到既达到补益的目的,而又无偏差。 郑信一中医师 178 Queens Rd Panmure Auckland Ph: 09-5705866 养生从养体质开始 黄文川中医师 中医治病就是治疗患者的体质,养生也要从养体质开始。养生一方面借助中医中药养体质,另一方面养生个体要从基本的日常生活中养生。如果患者一边中医养生治疗“体寒症”,一边还喝冷啤酒;一边中医养生治疗“青春痘”,一边半夜还在打游戏;一边中医养生治疗“三高症”,一边懒睡到中午;一边中医养生治疗肥胖,一边还在大吃大喝,不说治疗体质,或养体质,就是当前的症状也改善不了。中医养生治疗体质要有患者本人的配合,患者有养生治疗体质的愿望,不然养生治疗体质就无从谈起。按时作息,饮食有节,坚持锻炼,调节情绪等是最基本的养生条件,再配合中医养生治疗,养生不是不可能的。(黄博士中医诊所 www.drwin.co.nz visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518) 冬日进补,因人而异 刘颖君中医师 冬日天气寒冷,热量消耗较多,所以一些华人习惯在冬季使用温补类中药来保健。正像张医生文中写的那样,如果要用中药进补,一定要视每个人的身体状况来决定如何进行。每个人的体质与先天的禀赋和后天的成长有关,在相当长的一段时间里呈现出相对的稳定状态,使用中药要因体质不同而选用不同的中药。对于虚胖体质的人,可以使用温补的黄芪,白术,山药等中药健脾补气,这类人容易疲劳,动辄汗出,舌体胖大;对于身体瘦弱的女性,若伴有面白唇淡,手足不温,可选用当归,桂枝,生姜等中药补血温经;若冬季腹部怕凉,容易腹痛腹泻,口淡不渴者,可选用干姜,党参,甘草,大枣等中药健脾温中,祛湿散寒。以上几种体质类型以寒性为主,还有一些人以热性体质为主,表现为口干口苦,心烦不寐,舌红少津等,还有的人表现为寒热征象错杂。这后两类情况都不宜简单地使用温补药,需要听从专业医生的意见。(西区天益堂 383 Great North Road,Henderson 09 8366869)
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