糖尿病性神经病漫谈 针灸博士 黄文川 众所周知，糖尿病有三大并发症，即糖尿病性眼病、糖尿病性肾病及糖尿病性神经病。由于糖尿病是一终生疾病，在目前医疗条件下，很难完全治愈。 对于一些患者，在药物、饮食等良好控制下，血糖不是很高，但是糖尿病的并发症在悄悄地发展中。从医学角度讲，糖尿病本身不可怕，我们可用药物控制血糖的水平，可怕的是它的并发症。因此，不要以为血糖不高就掉以轻心，定期身体检查是必须的，如眼底检查、肾功检查、肌电检查等。我们在临床上也见到许多糖尿病患者，血糖控制的很好，出现四肢麻木、无力等，诊断为糖尿病性末梢神经炎，病人不解。也有患者是以神经痛就诊，并没有糖尿病的症状，血糖检查较高，患者实际为糖尿病性神经痛。也就是说，血糖的高低与糖尿病的并发症无正比例关系。糖尿病性眼病和糖尿病性肾病不是我的研究范围，这里不妄加评论，只谈谈糖尿病性神经病，以引起大家的重视。 糖尿病性神经病可简单分为糖尿病性单神经病、糖尿病性多神经病、糖尿病性植物神经病、糖尿病性脊髓病及糖尿病性大脑病等。从上可以看出，糖尿病性神经病可发生于中枢神经系统的任何部位。糖尿病性神经病的发病机理比较复杂，目前有两种学说，一种学说认为，糖尿病引起微小血管的硬化、堵塞，造成神经的营养障碍。另一种认为，血糖代谢的毒性产物对神经系统的毒性作用。 如何知道是否有糖尿病神经病的存在。首先要根据患者的症状，如复视、四肢麻木、无力、小便失禁、局部难忍的疼痛等。其次是根据医生的检查，如肌力、反射、感觉等。再就是医疗辅助检查，如肌电图、感觉诱发电位等。如果糖尿病患者有以上症状，就应考虑有糖尿病性神经病并发症的可能性。 糖尿病性单神经病最常见的是外展神经麻痹和动眼神经麻痹。因外展神经和动眼神经支配眼球的活动，当某一神经麻痹时，出现两眼活动的不协调，就会出现复视的症状，即看物体双影。 糖尿病性多神经病最常见的是末梢性神经炎，主要表现为四肢麻木、无力、疼痛。检查时，手腕、脚踝以下痛觉过敏或减退，腱反射减弱或消失。肌电图检查，感觉传导速度减慢。还有一种是糖尿病性神经痛，可发生于身体任何部位，它是一种难忍的、烧灼样的神经痛。衣服及被褥的刺激能使疼痛加剧。我曾遇到一位糖尿病性神经痛的患者，夜晚睡觉是用木棍支撑住被褥，以免接触患处。 糖尿病性脊髓病主要表现为，四肢无力、走路不稳，大小便失禁等。通过医生的检查，再配合感觉诱发电位的鉴别，诊断是不难的。糖尿病性植物神经病最常见的是膀胱功能的障碍，它也引起小便失禁。但它是膀胱潴留，与糖尿病性脊髓病的小便失禁不同。 根据我们的经验，在目前的医疗条件下，糖尿病性神经病的治疗，要以针灸治疗为主，它是任何治疗方法都无法取代的。针灸对神经的调节作用是非常明显。它能明显改善糖尿病性神经病的症状，如复视、疼痛、麻木、无力及大小便失禁等。 If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com
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中医治疗“不安腿综合证”的体会 黄文川博士 这两个星期又有两例“不安腿综合征”患者接受我的中医治疗，疗效非常满意，因此我愿意谈谈我用中医治疗此病的体会，与大家分享。 一例男性患者，已经患此病十多年，折磨的他几乎精神崩溃，在中国就诊于北京最好的医院，在新西兰他的家庭医生也给他安排了专家会诊，为什么专家就不知道他患的是“不安腿综合证”呢？不是专家水平不够，也不是这个病是什么疑难疾病，而是他就诊的科室和专家不对路，也就是说没有看对医生。比如妇女的月经过多，去看血液科，找血液病专家治疗，一定是牛头不对马尾，最后的结果也是无功而反。这个病主要表现在双下肢小腿的疼痛不适，麻木抽筋，由于是下肢的疼痛麻木，因此患者一定选择骨科就诊，骨科医生接诊后，一定要检查血钙，拍X光片，做腰部CT，检查结果正常，可能按风湿病，就会给一些消炎止痛药治疗。如果检查结果异常，有血钙低、骨质疏松，医生会补钙治疗；有骨质增生或腰椎间盘突出，会建议做理疗、牵引治疗。因为大部分骨科医生没有“不安腿综合证”的相关知识，他们不会想到这个病，因此以上治疗也是无用的。从医学疾病分类，严格意义上讲，这个病属于“睡眠障碍性疾病”，在神经科或精神科的治疗范围，因此，神经科或精神科医生比较熟悉这个病，诊断治疗就得心应手。 这个病有几个典型症状，对于专业人士，如果熟悉这个疾病，诊断起来还是比较容易的。一个特征是，夜间睡觉前双下肢小腿疼痛麻木，抽筋不适，而白天几乎无症状；另一个典型特征就是，下床活动后或按摩后症状明显减轻；最后就是，患者非常痛苦，但医生检查时不能发现任何阳性体证，反射、感觉正常。因此，无论医生还是患者，碰到类似的情况，一定要想到这个病，通过各种检查来鉴别这个病的可能。 中医大夫一般不知道西医“不安腿综合证”这个病名，但患者大都是下肢小腿的疼痛不适，麻木抽筋为主证，而“睡眠障碍”为副证，因此中医大夫大都会从“痹证”辨证治疗，针灸以下肢局部取穴为主，往往效果不显。如果把“睡眠障碍，自主神经功能紊乱”为主证，按“心病”来辨证，重用安神、镇静的中药，针灸方面以局部取穴与经络取穴相结合，近端取穴与远端取穴相呼应，十年的疾病，也会在一次治疗后立竿见影。具体到用药，中药我重用龙骨和牡蛎；在针灸治疗上，局部我用飞扬、委中，腰部取秩边、环跳，头部取四神聪。这些治疗方案也许理论上不是那么完美，但这就是我在临床上的应用，并且看到了结果，希望同行给予建议，一起讨论。 从书本上或相关资料上，我们了解到这个病一般有其他疾病继发引起，在正常人群中人群中本病患病率很低。常与以下因素有关，如怀孕、缺铁性贫血及叶酸与维生素B12缺乏、低镁、糖尿病、尿毒症、帕金森病、脊髓与周围神经病、甲状腺功能低下、干燥综合征、风湿性关节炎、淀粉样变性、巨球蛋白血症、部分胃切除、慢性阻塞性肺病、肿瘤、周围微栓塞。透析疗法的患者常见；有关药物，如三环类抗抑郁药、H2受体阻断剂、咖啡因、胃复安、酒精以及镇静剂、血管扩张剂的停用等。但我诊断治疗的这些患者中，还没有一例患者由上述疾病继发引起，都是正常人群，只有不安腿综合证这一个病。 也有人认为这个病与遗传因素有关，有1/3以上的不安腿综合征患者有家族史。我诊断治疗的患者中，遗传因素还是比较明显。一个女性患者，她的妹妹也有同样毛病；一个男性患者，他的弟弟和爸爸也有同样问题，并都在我的诊所接受中医治疗。因此，家族史是我们诊断这个病的参考因素。 我一直在思考这个问题，患者患了病去医院找医生，这是很正确的道路。但是，看似正确的道路，在我们不知不觉中，我们的求医路在改变方向，有时与正确方向相差十万八千里。我的一个患者，膝关节疼痛数年，一直按关节炎治疗，最后是髋关节半脱位，手术后，膝关节疼痛消失，他就是求医的方向不对。我现在治疗这个患“不安腿”十多年的患者，他的新西兰医生又已经给他约好了骨科专家，中医针灸治疗后，症状完全消失，睡觉一夜不醒，再不用老伴半夜起来给他捏腿了，我看骨科专家也不用看了。怎么才能找对医生，找对医院的科室，确实是一个很难解决的问题，这就是医院科室越分越细，医生越做越专的弊端。对这个问题，我也没有什么好的方法，就看患者的智慧和造化了。（If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com）
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中医治疗ACC患者“腰扭伤”的体会 黄文川博士 在中医治疗ACC的患者中，“腰扭伤”是最常见的病例。“腰扭伤”是ACC负责和报销的范围，无论是摔倒、车祸、运动损伤，还是搬重物、做花园，只要是意外发生的腰扭伤，就可以做ACC的针灸中医治疗。对于“腰扭伤”的治疗，无论中医，还是理疗，只要是真正的急性腰扭伤，通过合理的治疗都会在一个星期左右好转或痊愈，就是没有治疗，患者在合理的休息后，也会很快好转，为什么我们见到很多“腰扭伤”患者，通过多次治疗或长期休息后，仍长期不痊愈或频繁腰痛发作呢，这里就有一个标和本的问题，只治疗或解决腰痛这个标，不治疗引起腰痛的这个本，是解决不了长期腰痛或频繁腰痛，这里我就要谈谈这方面我的临床体会，希望能对“腰扭伤”的ACC患者有所帮助。 我的一位“腰扭伤”患者，头天晚上喝的烂醉，倒头就睡，不盖被子、不关窗，第二天起床，去厨房弯腰提一5公斤袋子的大米，腰就直不起来，他形容腰里像灌铅似的，腰疼的他直冒汗，从他的工作单位到我的诊所不足一千米，他走了足足40分钟。这种“腰扭伤”他已经经历了好多次，每次发作腰扭伤，他都去看家庭医生，申报ACC，针灸中医治疗后，明显减轻，但时间不长，腰扭伤又出现。他只是认为自己容易患腰扭伤，但他不知道为什么容易腰扭伤。我认为这个患者平时就有一个不争气的腰，这就是急性腰扭伤的深层原因。通过我的检查，我诊断患者有骶髂关节炎，治疗现在的腰扭伤不是目的，只是治标，治疗骶髂关节炎才是治本，才会解决频繁腰扭伤，或长期不愈这个问题。 对于长期不愈或频繁腰扭伤的患者，我认为不是患者有慢性腰肌劳损、腰背肌筋膜炎和骶髂关节炎，就是有腰椎间盘突出、第三腰椎横突肥大；不是患者有腰间韧带炎症、腰椎骨质增生，就是有腰神经痛、臀上皮神经炎。这种潜在的病理基础，在有外来因素影响下，如摔到、提重物等，就容易引起急性腰扭伤。我讲的这个患者，是厨师，长期站立工作，慢性骶髂关节炎是他的职业病，平时下班后就感到腰酸背疼。患者喝醉后身体抵抗力下降，在加上睡觉不盖被子，还不关窗户，身体受凉是难免的。关节受凉，血管收缩，急性骶髂关节炎就会发生。患者起床后，一个不轻易的动作，轻提重物，关节周围的腰肌痉挛，这样急性腰扭伤就形成了。 对于急性腰痛，用针灸治疗确实有它的神奇疗效。患者痛苦地被人抬着进来，高兴地又说又笑同针灸医生告别，每个患者都能感到针灸的魅力。我一般针灸治疗急性腰痛伤常取天柱穴。让患者坐位，取双侧天柱穴，快速进针，有针感后，让患者站立，慢慢活动腰部，患者能明显感到疼痛减轻，腰部放松。5分钟后让患者坐下，再行针，再活动腰部10分钟，这样重复行针5次后起针。一般的患者，针灸治疗一次后，疼痛基本消失，能慢慢活动腰部。有的患者一次治疗后，即痊愈。我选择天柱穴是基于下面的几个原因，一是天柱穴深处是枕神经的出处，因此天柱穴较敏感，易得气；二是天柱穴是足太阳经穴位，太阳经从天柱穴分成二条经络分布于后背和腰部，我认为天柱是重要的经气聚集地；三是天柱穴取穴简单，坐着即可取，针灸后患者可以站立，活动腰部；四是临床经验，我在临床上取天柱治疗急性腰痛，疗效让我非常满意。它不像人中穴，敏感的让患者受不了；也不像委中、养老穴，取穴不十分方便。 一般情况下，通过合理的治疗和休息，急性腰扭伤都会在一个星期内恢复。如果一个急性腰扭伤长时间不恢复，并且这种腰痛时常发生，我们就应该仔细地去寻找以上我谈到的原因了。拍片、做CT或MIR，发现是否有腰椎间盘突出、骨质增生和髋关节退化；根据病史和患者的职业是否有慢性腰肌劳损、腰背筋膜炎和骶髂关节炎的可能；通过神经系统检查，排除腰神经痛、臀上皮神经炎等神经疾患。找到这些潜在的致病原因，然后给予有效的治疗，才是治疗腰痛的根本。上面我提到的骶髂关节炎患者，通过我的针灸治疗，内服中药，再加上中药外敷，腰痛很快缓解。再经过系统治疗，骶髂关节炎完全消失，并且嘱咐患者加强锻炼，工作中经常改变站姿，一年多的随访，患者再没有出现腰扭伤，平时也没有腰痛的发生。 虽然ACC是一全民保险制度，腰扭伤后，ACC会报销针灸中医治疗的费用，但我们也一定珍惜这样的治疗机会，尽量做到标本兼治，既减少了患者的痛苦和时间，也减轻了ACC的财务负担。以上只是个人体会，仅供参考！ （If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com）
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治病的事其实很简单 黄文川博士 近期治疗了几例患者，长期的病痛折磨得他们已经对生活失去了信心，可几付中药，几次针灸，或拔几个火罐，几年的病痛就烟消云散，患者苦笑不得，怎么也不相信他们的病就这样的治疗好了。其实，治病的事非常的简单，是大家把它搞复杂了，请看我治疗的病例。 小王，女，30岁，小便频繁已经一年多。半小时去厕所一次，到厕所有时小便一点，有时跑一个空，夜里也要起床5—6次。见医生，查尿、血常规检查一切正常，妇科检查也没有发现什么问题，膀胱、子宫、附件等B超也正常。医生最后也没有给一个诊断，让她先服用抗菌素治疗，服用几个星期后没有效果。医生给她约看泌尿科专家，并做了尿液培养。尿液培养没有发现细菌感染，专家看后怀疑腰椎病变，做腰椎CT检查，CT结果也正常。一年过去了，见过无数次医生，做了无数次检查，服用很多抗生素，可患者小便还是频繁，大家说她这个病复杂不复杂，可她看过的医生和她自己一定认为这是一个疑难杂症。现在患者失眠、无精打采，无心学习，对自己的病她是一点看不到治疗痊愈的希望。我给她看病的整个过程，她都是在哭泣中，患者的痛苦我是能感觉到的。 从她提供的资料和信息，我得到了以下结论。第一，我知道她小便时，尿道没有疼痛，只有尿频。我们知道，泌尿系统感染的三大症状就是尿急、尿频和尿痛，而患者没有尿痛，也是排除泌尿系统感染的一个证据。第二，尿液的常规检查和泌尿系统的一些特殊检查都没有发现泌尿系统潜在的局部疾病。并且抗生素的治疗没有效果。第三，腰椎CT检查排除腰椎疾病引起的尿频。第四，我又详细了解患者的工作性质，知道她长期坐着工作，并且有腰腿疼病史，检查时发现患者有左腰骶关节处压痛明显。因此，根据患者的症状和检查，我怀疑患者是由骶髂关节炎引起的尿频。 痛苦复杂的尿频其实就是骶髂关节的炎症引起的，炎症引起骶髂关节周围的肌肉、韧带的紧张，肌肉、韧带的长期紧张而出现局部的炎症；炎症还可使韧带、肌肉及关节囊的固着力减弱，骨盆在一个不适宜的旋转外力作用下，还可造成骨盆的旋转移位。由于骨盆的移位使骶骨发生变化，牵动梨状肌，导致梨状肌上下孔内的神经血管受压或刺激，临床上出现局部水肿，腰骶部疼痛以及坐骨神经痛等放射性经痛。 重者股神经、闭孔神经及阴部神经受压，出现大腿前面、内侧疼痛及尿频、尿急，肛门下坠等。尿频、尿急是刺激会阴部神经时出现的临床症状。用西医的方法诊断，然后我就用中医理论辨证，并采用以下治疗。 首先给予针灸治疗，选择秩边、环跳、八LIAO、肾腧等穴位，得气后留针，十分钟行针一次，总留针半小时。一天一次。 然后采用骨盆旋转复位法，病人坐在方凳上，两脚分开与肩等宽，医生坐在病人其后，复位左侧骶髂关节，医生右手自病人右腋下伸向前，掌压于颈后，拇指向下，余四指扶持左颈部，同时嘱病人双脚踏地，臀部不准移动。医生左手掌心顶住左骶髂关节髂骨部，然后右手拉病人颈部，使病人前屈同时向右后旋转，在病人前屈旋转过程中，医生左掌用力向左顶推左髂骨，往往出现“喀哒”一声，复位即完成。 最后给予中药局部热敷，中药用我配制的活血祛湿汤，每日2次、每次20分钟。 以上治疗后，第二天患者就感到了效果，高兴地告诉我，这是她一年来第一次睡了一夜好觉，她自觉她的痛苦有了尽头。经过一星期的治疗，患者小便次数基本正常。小便正常，患者恢复了信心，美好的生活又回来了。看看我给她治疗和诊断的过程，大家一定认为很简单，简单地让患者都不感相信。 小便的频繁一定要想到泌尿系统和妇科的问题，医生和泌尿专家围绕这个问题来检查和治疗无可厚非。当患者长期不见好转，我们医生是否可以改变一下思维习惯，去考虑其它因素引起的尿频，比如这个患者骶髂关节炎引起的骨盆局部炎症刺激会阴神经，而引发的尿频。 治病有时就好象捅破一层窗户纸，当窗户纸被捅破，一切都变得很简单，医生和患者都豁然开朗，痛苦的尿频原来就是一个炎症啊。捅破窗户纸看似简单的动作，需要医生有扎实的医疗基本功和丰富的医疗临床经验，也就是我们医生应具备全科医生的素质，不然，一个泌尿科专家就看不好一个尿频患者。如果泌尿科专家具备骨科和神经科的基本知识，也许这个患者的窗户纸早就捅破了，患者也没有一年多的痛苦了，我也没有这个机会在这里高谈阔论了。谢谢大家的分享！（If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com）
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“宏观治学 微观治病”——访纽中医名师黄文川博士 新西兰联合报 记者 黎杰 经常读中文报纸的人大概没有不知道中医“黄博士”的——他撰写的行医体会文章和广告多年来几乎不间断地出现在中文媒体上。黄文川博士就是这样走进奥克兰华人生活中的，并凭借他良好的医德和医术逐渐为众多的华人患者所接受和肯定。不久前，本报记者第一次踏进了黄博士位于奥克兰New Market的中医诊所，面对面听他讲述在异乡行医的经历以及和中医的不解之缘。 行医之路始于偶然 黄博士祖籍山东菏泽，1981年他参加全国高考成为全村首位大学生。在填报高考志愿时，黄博士选择的都是理工科或建筑院校，然而，阴差阳错地他却被山东菏泽医专录取，开始了西医神经内科的学习，并从此喜欢上了医学这一行。毕业后，他被分配到山东枣庄市立第二医院，从事神经内科临床5年。期间，他边工作边坚持苦学英语，立志继续深造。 1988年黄博士报考山东医科大学神经内科研究生，分数虽够，却未被录取，他没有气馁，次年听从一位同学的建议，他考取了黑龙江中医药大学的针灸研究生，从西医转向了中医，师从中国针灸界名医、中西医结合神经病学专家孙申田教授。6年后，黄博士获得了硕士、博士学位（针灸临床），并作为特殊人才被中国最大的综合性医院之一——山东省立医院引进，先后担任针灸科主任、副主任医师，并被山东中医药大学和山东大学（医学院）聘为副教授、研究生导师。 2001年就在他事业蒸蒸日上之际，一个偶然的机会，在朋友的建议下，黄博士毅然放弃了国内的优厚待遇，辞去了工作，带着许多人的不理解，来到了新西兰。人到中年，在异国他乡从零开始打拼，是需要莫大勇气的。像许多新移民一样，黄博士也经历了由于语言障碍所带来的重重困难，也曾苦闷、彷徨、怀疑过，最终经过辛勤努力，他取得了新西兰国家承认的医学针灸证书，并成为新西兰针灸协会及ACC注册会员。2003 年，他在奥克兰开办了自己的中医诊所——黄博士中医诊所。 从对医学一无所知的农家子弟，到融汇中西医、学业和事业均有成的医学博士，并在异国他乡拥有了自己的中医诊所，黄博士慨叹：“人生的路不是自己驾驭的。”然而，这其中凝聚了多少个人的努力，只有他自己深知，诚如他所说：“做好任何事情都必须付出力气。” 中西医结合的优势 阴差阳错的经历造就了黄博士中西医结合的治学特色， 这也成为他日后事业发展的一大优势。他在国内大医院多年从事针灸治疗神经系统疾病的临床与实验研究，特别在针灸治疗脑血管病、脑外伤后遗症、面瘫、神经痛、血管性痴呆、延髓球麻痹、瘫痪等方面有所建树。 在针灸治疗领域，他对一些普通疾病如头痛、颈椎病、肩周炎、肩背筋膜炎、腰肌劳损、关节炎、运动损伤等积累了丰富的临床经验。黄博士说：“虽然我从事中医针灸，但西医的诊断和治疗一直没有丢掉，明确的西医诊断，再加上中医辨证是我临床上的一大特点。”因此，来黄博士诊所的患者更多的是请他诊断病情而不仅仅是针灸治疗。 Logan Swan是新西兰一名著名的职业橄榄球运动员，2008年他在一次出国比赛回来时，感到腰痛不止，进而又发展到腿疼。为了不影响训练，他私下找专家诊治，做CT显示为椎间盘突出，专家建议他手术治疗。专家的建议使他非常担心，因为这将直接影响他第二年转会到英国的计划，甚至他的运动生涯。 为此Logan Swan采用了各种保守治疗方法，终不见效。后经一位华人朋友的介绍，他找到了黄博士。在为他做了神经系统检查后，黄博士确认他的腰腿痛不是椎间盘突出引起的，因此无须手术，并用中西医结合的原理详细解释了他的病因病情。 经过黄博士几次针灸并配合中药的治疗后，Logan Swan的腰腿痛基本消失，他非常高兴，心病也解除了，并领略了中医的神奇。一位同行这样评价黄博士：中医强调从整体上认识疾病，西医注重以微观研究病理，黄博士中西医结合，以宏观治学，以微观治病，令人欣赏和佩服。 中医并非包治百病 黄博士认为，无论中医西医都不能包治百病，就针灸而言，有些扭伤、肌肉、疼痛类疾病如面瘫、头痛、三叉神经痛、肩周炎、腰肌劳损等针灸效果良好，而这些恰恰是西医没有更好办法治疗的；有些疾病针灸甚至能达到立竿见影、一针见效的神奇效果，如落枕、急性腰扭伤、胃痛等。 曾经有一位华人患者突发腰疼，在奥克兰医院经B超检查确诊为尿结石，当时医生只建议他多喝水，并没给予特殊处理，他只好求助于中医，来到了黄博士诊所。一次针灸后，患者第二天就排出了结石。但是对于针灸治愈不了的疾病，黄博士会明确地告诉患者，并以自己的经验为患者指路。 两年前，一位患者慕名找到了黄博士。该患者之前已经按肩周炎治疗了半年未见好转。经过检查，黄博士发现该患者手臂抬不起来不是因为疼痛而是无力造成的，于是大胆地诊断她为运动神经元疾病，并明确告诉患者该病目前中西医均无有效的治疗办法，建议她及早找家庭医生确诊。患者立即返回中国检查，结果与黄博士的诊断吻合。目前这位患者虽然在国内躺在病床上已不能活动，但非常感谢黄博士及早为她确诊。 就是这样，高超的医术加之为患者着想的行医理念为黄博士赢得了良好的口碑，在他治愈的患者中，大多数是老患者，还有不少是慕名而来的洋人患者。 海外中医的困境 虽然在新西兰取得相关资历就可以开自己的中医诊所，但是由于针灸在新西兰并没有被纳入国家医疗体系，而仅仅被列入保健范畴，因此，确有一些优秀的中医师像黄博士一样，空有一身的真本事，却得不到充分的发挥。对此，黄博士也无奈：“虽然有时我可以确认病人所患的疾病，但是我只能建议他去做什么，而没有处方权。我们也一直在呼吁，希望新西兰尽快立法，给予针灸合理的地位。” 中医的这种现状使得患者在中医就诊时往往要比看西医花费更多，特别是那些不在ACC受理范围内的治疗，这也导致了患者和医生之间的关系较国内复杂，医学之外，还有商业的因素。例如，有的时候，医生从医学的角度给患者提供的治疗建议往往会被误解成医生想多赚钱，这种情况下，黄博士认为，要考虑患者的感受，“该挣的钱要挣，不该挣的钱就不要挣，否则自己心理也不安。” 不久前，一位山东老乡的妻子怀孕，夫妻俩找到黄博士希望能用中医调理一下。经检查，黄博士认为女方身体很好，无须中药调理，因此把道理和他们讲清，夫妻俩既省了钱，又解除了心疑。 但是误会有时还是难免的，黄博士说，虽然他只接受自认为可以医治的患者，但并不是每一个接手的病例都可以治愈，有的患者经过一段时间的治疗成效不明显后，还是会产生误解，行医多年，黄博士对此表示理解，同时强调患者要有耐心，要坚持。 中医职业化发展的构想 拥有自己的中医诊所曾是黄博士多年前的最大心愿。这一愿望随着移民新西兰而得以实现。然而，从创办中医诊所之初的艰辛到今天的生意稳定，黄博士已不再满足于现状，他开始进一步思考如何拓展洋人市场，探索中医在新西兰发展的途径。 黄博士认为，华人中医师在新西兰为数不少，据估计，仅奥克兰中医诊所应不下几百家，针灸执业人员约上千人，但基本上还处于单兵作战，势单力薄，影响范围主要还是局限于华人社区，如果能够将中医师们组织起来，就像本地的西医大夫一样，开设中医治疗中心，不仅可以充分发挥各中医师之所长，为华人患者治病就医带来极大的方便，而且，一个良好而职业化的行医环境也会吸引更多本地洋人患者，有助于祖国中医在异国他乡发扬光大。 当然，这一切还需要同行间的共识，以及一位热心而有能力的组织者。黄博士说，这是他在新西兰作为一名中医师的理想境界，他期待着这一天的到来。
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长期不愈ACC患者的深层原因及对策（五） 黄文川博士 现治疗一例ACC患者，日本人，30岁，男性，这里称他Z先生，家住很远的另一个城市，开车几个小时来我诊所治疗。患腰腿痛7年，经过二次手术，二次封闭注射，现仍需服用大剂量止痛药延缓疼痛和不安。他来到我的诊所，想治疗他的腰腿疼。请关注这个病例。 几个月前，Z先生给我发电邮，咨询腰腿痛的问题。我了解到他的一些病情，并建议他来奥克兰我的诊所治疗。7年前，一次搬重物时闪了腰，腰痛的不能站立，疼痛放射到右大腿，医生给一些止痛药，效果可以，慢慢地腰痛减轻，并回去上班。但患者工作一天后，腰酸腿疼，特别是右腿，有时腰腿疼特别严重，影响睡眠，患者只有靠止痛药缓解疼痛。2005年，因腰腿痛，而不能上班，家庭医生推荐去看骨科专家，腰椎CT报告，腰椎椎间盘突出，专家建议手术治疗。手术后疼痛一点没有减轻，反而必须增加止痛药才能缓解疼痛。2007年，在专家的推荐下，做了腰椎MRI，报告腰椎仍有突出，第一次手术不太成功，专家建议第二次手术。第二次手术后，患者仍需服用止痛药，不然不能很好睡眠，一夜要疼醒5到6次。二次椎间盘手术，疼痛没有一点缓解，ACC也觉得现在的疼痛可能与原来的扭伤没有关系，于2009年关闭了这个病案，从此ACC再不负责他的治疗和检查，他只有通过服用强烈止痛药度日。 今年二月份，一次摔倒后，右腰腿痛加剧，家庭医生又申请了ACC治疗，在当地城市做了一次腰椎神经根局部封闭，没有起到治疗作用。他的医生又为他安排了奥克兰专家，上星期奥克兰专家又做了一次腰椎神经根封闭，效果不很理想。 二个星期前，他驱车几百公里，来到我的诊所，我非常乐意能为患者解除痛苦。见面后，Z先生憔悴的面孔，让人心疼，也许是疾病的折磨，也许另有原因。我又仔细了解患者的病情和治疗经过，并给患者做了详细的神经系统检查。从患肢的感觉到反射，从患肢的运动到力量，一点没有发现与健侧的区别。如果患者严重的腰腿痛是由腰椎间盘突出引起的，7年的疼痛一定能查出对神经的伤害。因此，我很怀疑腰椎间盘突出这个诊断。 在我了解患者病情和治疗经过时，我注意到患者长期服用止痛药已经7年，并且从简单的止痛药，如潘瑙多、扶他林等，到严重的TRAMADOL和SEVEDOL,特别是TRAMADOL这个止痛药，他已经服用了多年，这是一种含有吗啡（MORPHINE）的强力止痛药，有一定的成瘾性，患者长期服用止痛药，是否与患者对止痛药的依赖有关。几年前，患者曾尝试停用止痛药，但第三天，患者腹泻，呕吐，心慌，出汗，全身无力，头痛头晕，就像患了什么大病，再服用止痛药，症状消失，这不就是成瘾了。他的家庭医生是否知道他现在服用止痛药成瘾的状态，为什么他能一直服用这种能成瘾的止痛药？ 二次手术，二次注射都没有解决这个腰腿疼痛，一定有其它原发疾病。我现在不能肯定是什么原因，但它可能不是椎间盘突出引起的。等待治疗完成后，我一定让大家分享我的治疗经过。但我已经与Z先生交流，谈到他现在身体特别虚弱，也特别的憔悴，一定跟长期服用止痛药有关，也谈到他对止痛药的依赖和成瘾，他也愿意慢慢减掉止痛药，最后停服止痛药。 这个病例给我们的思考很多很多。7年没有治疗痊愈患者的腰腿痛，是新西兰的医生水平问题还是新西兰的医疗制度问题；7年长期服用止痛药，以至于成瘾，在西方这个痛恨化学药物的国度，是医生的责任，还是社会的责任；7年得腰腿痛的治疗，二次手术，二次局部神经根封闭，无数次得专家会诊，无数次的CT、MRI、X-ray检查，花费了纳税人的无数金钱，是谁的责任？我看新西兰也要一定做医疗制度的改革，不然看病难，治病难，找一个好医生难的状况不可能改善。（阅读更多黄文川博士的文章，请浏览www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09 8150518）
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谨防“医源性疾病” 黄文川博士 关于医源性疾病，医学百科解释是指在诊治或预防疾病过程中，由于医护人员各种言行、措施不当而造成不利于患者身心健康的疾病。出现医源性疾病的环节和涉及面比较广，可发生在防治疾病的任何环节中，大致可分为诊断性医源性疾病和治疗性医源性疾病。近期我遇到的几例“医源性疾病”，一例是医生的诊疗思路引起的，一例是医生的语言误导引起的，最后一例是手术的后遗症。 张女士，50岁，因左颈部疼痛，自己按压有肿大而求医，医生建议颈部B超检查。B超检查后，医生说没有大的问题。但患者仍感颈部酸痛，又见医生，医生说B超报告甲状腺有一小的肿块，可能是增生，建议观察三个月再做处理。“观察三个月”，患者担心害怕，什么大地问题要观察三个月，怀疑自己得了甲状腺癌。来诊所看我时，患者失眠，心烦，脾气暴躁，心慌气短，四肢无力，坐立不安。她告诉我，“观察三个月”可把我给观察死了。大家一定能看出张女士现在患的是“医院性疾病”，一个是“医源性焦虑症”，坐立不安，心慌气短，失眠多梦都是医生让她观察三个月的结果。另一个“医院性疾病”就是无中生有的“甲状腺癌”。本身她从来没有发现甲状腺疾病，她去看医生也只是颈部酸痛，可医生连按压颈部都没有做，只听病人说颈部“有肿大”就去做颈部B超，B超检查报告有甲状腺增生，增生也不是太大问题。当我诊查患者时，只发现颈部胸锁乳头肌压痛，肌肉紧张，稍增粗，患者只是一个“颈部肌肉的劳损”。引起这个患者的“医源性疾病”的原因，一个是医生没有细心检查的颈部，患者述说“颈部酸痛”就让做B超；另一个是医生对B超结果没有详细解释，如果告诉患者甲状腺增生是很普遍的问题，而不是甲状腺癌，患者就不担心害怕了。我仔细解释患者的状况，患者的担心没有了，病也好了一半。 小吴，25岁，做电脑工作二年。近二个星期感左睾丸胀痛，下坠感，伴左小腹痛，左下肢酸胀，大腿内侧针扎样疼痛。患者三个月前患尿频、尿急、尿痛，家庭医生建议尿液检查，尿液检查结果有感染，服用抗生素一切症状消失。这次又感睾丸胀痛，见医生，继续给予抗生素治疗，但睾丸胀痛没有减轻，并伴左小腹和左下肢酸痛，他感到问题的严重，去看一个“专家”，“专家”解释“睾丸痛”可见于睾丸炎、睾丸癌、性病、前列腺炎等很多可怕的疾病。因为他有泌尿道感染的病史，“专家“认为他患的是“前列腺炎”，这种病会引起阳痿，以后也影响生育。患者感到疾病的严重性，因此失眠多梦，心慌、出汗，白天无精打采，无法安心工作。这个患者得了两个“医源性疾病”，一个是“前列腺炎”，这个患者没有前列腺炎的症状，只是左下腹痛，左侧睾丸胀痛，左下肢酸痛，我检查后认为是神经性牵涉痛；另一个就是被“专家”吓出来的“医源性焦虑症”。最后我给他中医治疗的结果很好，也验证了患者患得是一个神经性牵涉痛，与泌尿生殖系统没有关系。 MARK，60岁，欧裔，小便频繁10年。MARK是一位卡车司机，发现一夜要起床6到7次小便，影响睡眠，慢慢白天也有尿频，40分钟要小便一次，并且尿急，没有尿痛，不得不放弃司机工作。去见医生，检查尿液无感染，做彩超发现前列腺肥大，给予抗生素等药治疗，没有改善。请专家会诊，考虑前列腺肥大引起的尿频，建议手术治疗。三年前，患者在医院做了前列腺肥大切除术。手术后，尿频没有改善，一夜小便7到8次，白天半小时一次，每次去厕所小便，要等一会才尿出来，每次也就100多毫升。医生三个月见他一次，每次插尿管，检查膀胱内的残余尿量，观察尿液流速。例行的检查对症状的缓解没有一点作用，医生打电话，要他配合医学研究，原来最后自己成了研究对象。他对医生、医学的那一点点希望破灭。近一年，患者放弃了医院的例行预约。他是典型的医源性手术后遗症，现在我用中药调理治疗，效果待观察。 医生是一个救人于痛苦的职业，小小的失误和疏忽都会引起患者更大的不幸，医术不精，道德低下更是患者的灾难，“大医精诚”应该是每一个从医者的座右铭；患者也应时刻记住“不是每一个医生都是好医生”，患病后多咨询相关医务人员，正确的诊断和治疗只有一个。(本文不是针对任何医生，一点没有贬低其他医生的意思，医生是人不是神，我也有做错的时候，我们做的只有降低做错的机会。 for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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容易误判的几个神经症状 黄文川中医师 神经科疾病是一个医学专业性非常强的领域，就是从事其它科室的医生也可能被神经传导和定位搞得迷迷糊糊。因此对于医学外行，可能对咳嗽、腹泻、腰痛等普通症状一知半解，而对于复视、吞咽困难等症状就更摸不着头脑了。今天提起这个话题，是因为我在临床中遇到很多患者，医生或患者因对神经症状和体征的误判而错失最佳治疗时机，加重了患者的病痛。也许这些神经症状和体征的科普知识能让大家在诊病、治病过程中，少走弯路。 第一，复视。复视是一个眼部症状，也就是看东西双影。一提到复视，一定想到是眼部疾病，去见眼科医生也一定错不了的。其实，就错了，应该去看神经科医生。看东西清晰不清晰，视力好不好是眼球内本身的问题，而复视是眼球外肌肉，或神经的问题。眼球外有六块小肌肉，被外展神经、动眼神经、滑车神经三对颅神经支配，如果肌肉无力，或神经麻痹，眼球的活动就受影响，因此两个眼球的视线就落不到一个点上，眼底视网膜上就出现两个影像，就出现复视。复视最常见疾病有重症肌无力，动眼神经麻痹。曾治疗一例复视患者，医生推荐到眼科，眼科医生检查眼球没有问题，又推荐他见眼科专家，前后花去他几个月的时间。我给他检查，发现动眼神经麻痹，怀疑炎症引起。按西医常规，早期动眼神经炎应给予小量激素治疗，再配合针灸中药，效果应该不错。这例患者就是把复视认为是眼科症状，延误了治疗最佳时机，遗憾终生。 第二，吞咽困难。吞咽是咽喉部和食道的功能，一提到吞咽困难就会想到食道疾病，如食道狭窄、食道癌等。因此吞咽困难的患者常去消化科，或肿瘤科就诊，但一部分患者通过胃镜检查，没有发现异常，消化科医生一筹莫展，其实就是神经科的一个症状，神经科称延髓球麻痹，是由舌咽神经和迷走神经等后组颅神经损伤引起，诊断和治疗应从神经方面下手。十多年前，我在山东省立医院工作时，我们病房住了一位老者，吞咽困难多年，在外就诊于各科名医，检查无数，都没有一个定论，故想住院针灸中医治疗。我查房时，发现患者上床很慢，脑子里出现震颤麻痹这个病，瞩给予抗震颤麻痹药安坦，三天后患者吞咽正常。这个患者是震颤麻痹引起的吞咽困难，是一个神经症状，而不是食道的问题。 第三，小便频。小便次数多，特别是夜尿次数多，首先想到泌尿系统的问题，如尿路感染、前列腺炎、前列腺肥大、膀胱炎、肾炎等。而一部分尿频患者是由神经系统疾病引起，特别是老年患者 ，如多发性脑梗塞、多发性神经根炎等。我曾治疗一例尿频老年妇女，尿频、尿急，去妇科看诊，尿常规检查无异常，按泌尿道感染抗生素治疗无效，害得她不敢出门，就怕找不到厕所。我按神经中枢性尿频治疗，针灸足运感区（小便中枢），治疗几次后症状消失。 第四，腹痛。腹痛是消化道疾病常见症状，发现腹痛，无论医生还是患者首先想到的是消化道疾病，是胃炎，还是胃溃疡；是肠炎，还是阑尾炎，谁也不会想到腹痛是一个神经系统疾病症状。临床上，以腹痛为主要症状的神经疾病有很多，如植物神经性癫痫、腹腔神经节痛、肋间神经痛等。阵发性、规律性腹痛，发生在儿童，腹痛发作时哭喊尖叫，发作后玩耍如常，这种腹痛应想到癫痫。严重腹痛，一般解痉治疗无效，不合并腹泻、呕吐等消化道疾病症状，应想到腹腔神经节痛。腹痛发生在一侧，衣服触摸疼痛，与饮食无关，检查腹痛区域的皮肤感觉过敏或迟钝，应考虑肋间神经痛。 第五，抽筋。对于突然四肢抽搐，不省人事，口吐白沫，我们也会想到癫痫大发作，它是神经科的常见病。但对于单纯手，或足的抽搐，或劳累后下肢抽筋，或夜间腿抽筋，我们一般都不会在意，有时会想到缺钙，可血液检查，血钙正常。对于这种身体局部的抽搐应想到局部癫痫的可能，特别是对于阵发性，规律性的抽搐发作。几个月前遇到一位女病人，右下肢阵发性抽搐五年，发作时走路不能，停下来等一会就好了，服用钙片无效。来我诊所想中医治疗，我详细问诊，检查后，怀疑局部癫痫，建议脑CT检查，检查结果为良性脑膜瘤。这个抽搐为肿瘤压迫刺激脑神经，手术后抽搐停止。（注：本人早年毕业于西医专科，曾从事神经内科五年，也曾在山东医科大学，哈尔滨医科大学进修神经内科，近二十多年一直从事中医治疗神经疾病的临床与研究，因此比较熟悉神经疾病的中西医诊断和治疗。for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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出现什么症状应想到颞动脉炎？ 黄文川博士 颞动脉炎是常见的风湿类疾病，由于这个病专业性较强，非风湿科和神经内科医生很容易漏诊。因它属于风湿类疾病，风湿科医生非常熟悉这个疾病；因它常引起头痛、面痛、复视、耳鸣等神经系统症状，颞动脉炎患者常就诊于神经科，因此神经内科医生也很了解这个病。因为这个病涉及面较广，症状复杂，患者不知道去找医院的那个专科就医，而一般的医生又不了解这个病，造成大量的误诊、误治病例，近期遇到的一例患者最后确诊为颞动脉炎，诊断和治疗过程漫长，可以用痛苦、担心、忧郁、焦虑来描述患者的治病过程。今天写一点颞动脉炎这个病，希望对大家求医诊病有所帮助。 患者Z,女性，60岁，头痛、面部疼痛半年，一直按三叉神经痛检查治疗.开始左侧面痛，后右侧也面痛。二月前又患左侧面瘫，右眼不能闭合，右嘴歪斜，喝水漏。我给予针灸、中药治疗后，面瘫恢复。我考虑面部疼痛就是三叉神经痛，又出现面瘫。我把患者面瘫和三叉神经痛（面痛）联系起来，怀疑颅内脑干病变，建议患者脑干MRI检查，检查结果一切正常，排除了颅内占位性病变。因有多组颅神经损伤，我认为可能是神经炎，建议见她的医生，希望激素消炎治疗。上个星期，患者出现右臀部和跨关节部位疼痛，走路加重。从开始怀疑脑干占位性病变，到怀疑神经炎，没有一个医生怀疑颞动脉炎。虽然经过针灸、中药和激素治疗，面痛控制。因长时间诊断不明，建议她检查血沉，血沉检查符合颞动脉炎的诊断。现她继续在我的诊所针灸、中药治疗。 第一，对50到75岁以上的患者，特别是女性患者，当出现发热、贫血、血沉增快、头痛、眼痛或视力突然改变，伴有或不伴有肌痛时，应高度怀疑本病。人到老年，容易发生一种特殊的头痛，是由位于人体头部太阳穴附近的颞动脉发炎引起的。专家认为，颞动脉炎是在全身动脉硬化的基础上发生的局部炎症反应。老 年人由于生理和病理的原因，已存在不同程度的全身动脉硬化。作为血管系统一段支流的颞浅动脉，也可能有硬化现象。那些有血脂增高者，或有烟酒嗜好者，颞动 脉硬化的发生可能会更早、更快。颞动脉炎是在全身动脉硬化的基础上发生的局部炎症反应。 第二，沿颞动脉走向有明显局部触痛和血管变硬、增粗可基本诊断为本病。临床表现不典型的患者，有的可表现为眼部症状在前，颞动脉炎症状在后，此时应提高警惕。怀疑颞动脉炎的患者，医生颞部的触诊是必须的。颞动脉搏动减弱或消失也是诊断颞动脉炎的指证。 第三，对老年患者长期不明原因的发热，伴有血沉增快，应考虑为本病，因为本病早期发热特别常见。观察红细胞的下沉速度，这就称做红细胞沉降率。简称“血沉”。换句话说，血沉是指单位时间内红细胞在血浆中下沉的速度。一般来说，风湿类疾病的血沉都是增快。发热和血沉增快是风湿类疾病的常见症状和指证。 第四，老年人出现任何一种性质的头痛或面部疼痛并伴有血沉增快，均应考虑为颞动脉炎。本病的头痛常为自发性，也会由于触碰面颊部或下颌部、张口或受凉吹风而诱发，咀嚼时可加重，压迫耳屏前方动脉和神经交叉点时也可引起头痛 。头痛的发生与传播符合面动脉的走向，即向下颌放射，终点为内眼角，且面动脉有明显的压痛。少数病人以下颌、 面部、头顶盖及枕区痛为首发症状。 第五，头痛和面痛伴发全身肌肉、关节疼痛者也应考虑颞动脉炎。 对于医生来说，诊断和治疗疾病就是打仗，是病魔和医生智慧的较量。疾病早期、症状不典型、体征不明显等是考验医生智慧的时候。疾病晚期，各种典型症状出现不学医的人都能诊断，也不需要医生的智慧了。（for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.)
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男性科病例中医治疗的体会 黄文川博士 近段时间治疗三例男性科患者，他们虽然临床表现各异，但有一些共同特点，因此拿来一起讨论。希望能对患男性科疾病的朋友，多一点思路，多一点治疗选择。 小张，22岁，留学生，一月来明显感到身体不舒服，上半身冷，下半身热，特别是夜里，双腿难受，不知道放什么位置好。头昏昏沉沉，全身无力，不愿饮食。夜里醒好几次，白天小便频。特别是他阴茎一夜都是勃起状态，醒来后感觉阴茎酸痛。只要一睡觉，就会发现阴茎不自主的勃起，而且完全勃起，似乎整晚都在勃起，有时候会涨醒，跟以前的晨勃很不一样，以前不会有整晚的勃起。 早上醒来后，需要坐着起来，阴茎很缓慢的才会软下去，然后觉得阴茎有点轻微胀痛。就是连睡午觉的时候都会勃起。他小便时不很舒服，尿有点黄。没 有性生活，也没有看一些黄色的图片和电影等。他去见他的家庭医生，医生给他检查血，血的各种指标正常，医生告诉他没有查出问题，让他回家休息。可是他全身不舒服，夜里难受，一定身体出问题了。再见医生，医生摇摇头，最后医生问小张怎么办，小张说他就是想身体舒服一点，想知道身体那里出问题。家庭医生说没有办法，他只好求助于中医。 小吴，25岁，做电脑工作二年。近二个星期感左睾丸胀痛，下坠感，伴左小腹痛，左下肢酸胀，大腿内侧针扎样疼痛。患者三个月前患尿频、尿急、尿痛，家庭医生建议尿液检查，尿液检查结果有感染，服用抗生素一切症状消失。这次又感睾丸胀痛，见医生，继续给予抗生素治疗，但睾丸胀痛没有减轻，并伴左小腹和左下肢酸痛，他感到问题的严重，上网搜索“睾丸痛”，发现睾丸炎、睾丸癌、性病、前列腺炎等很多可怕地疾病。失眠多梦，心慌、出汗，白天无精打采，无法安心工作。朋友介绍他来我们诊所，求助于中医。 小谭，27岁，站立工作多年。患阳痿一年。一年前，有时性生活做一半，阴茎就软下来，有时做完也没有射精，没有快感，当时自己认为，可能工作劳累引起，没有在意。慢慢地，有时做爱时就硬不起来，草草了事。目前，多数做爱没有射精阴茎就软下来，有时做爱前阴茎根本就硬不起来。他非常苦恼，更严重的是，女朋友怀疑他在外有染。求助于西医男性科，给予血管扩张剂，他不敢服用。故找到我们，想用中医治疗。 三个患者都很年轻，都是血气方刚的小伙子，按说不太可能患男性科疾病。从我的问诊和检查，没有纵欲，特别是第一个患者，还没有异性朋友；三个患者也没有手淫，看黄片的经历；虽然第二个患者有尿路感染的病史，但这次尿液检查正常，尿液的细菌培养阴性，也可排除泌尿生殖感染的可能。也就是说，三例患者没有特别的病因可循。但我注意到，三个患者都没有腰痛的主诉，可我检查腰部时，腰部的肌肉特别紧张，腰部压痛特别明显；前二例患者都是长期坐立工作学习，第三例患者是长期站立工作，长期坐或站都是引起腰部肌肉紧张劳损的主要原因，也是引起他们男性科疾病的主要原因。后面的治疗也验证了我的判断，我给予腰部针灸，选肾输、八寥、秩边等穴，针灸治疗立竿见影。 三位年轻患者对男性科疾病有非常强烈的恐惧感。他们一说到生殖器疾病，一定会想到“性病”，想到“性病”一定会想到乱交。患病后他们不敢对朋友家人述说，更不敢让外人知道；一说到男性科疾病，他们一定想到生育，害怕患了不孕症，结婚后没有小孩。因此，他们的心理压力都很大，出现失眠多梦，心慌气短，紧张恐惧等，精力不集中，心烦意乱，疲乏无力，工作效率低。治疗男性科疾病时，一定要治疗心理疾病，消除他们的心理负担。我给予中药治疗，配合心理安慰。 从这三例男性病患者的中医治疗，可以看出“腰为肾之府”经典理论的中医概念的正确性，临床治疗离不开中医理论的指导；也可以体会到中医的整体观在临床治疗中的意义，局部疾病可引起全身症状，治疗全身症状，其实就是治疗局部疾病。 for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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