用中药调理身体应以成方为首选 黄文川博士 经常听朋友说,上火喝菊花,全身无力煲黄芪汤,头晕炖天麻等。华人用中药煲汤,已经成为养生保健的习惯,枸杞、麦冬、山药、杜仲、人参、当归、黄芪、田七、天麻等中药是十分常见,很多人来诊所买这些中药,说是调理身体。根据我的临床经验,我不主张用单味中药,或几种中药简单拼凑来调理身体,而主张用成方,或用中医师的处方。调理身体要让中医师为你的身体把关,盲目调理是对自己不负责任。把我对中药养生保健,调理身体的理解与体会写下来与大家分享。 我说的成方就是现成的方剂,为什么调理身体要首选成方而不主张用单味中药呢?因为我们的身体经过多年的使用已经伤痕累累,就是外表没什么受伤的痕迹,也没有感觉到有什么不适,但肌肉筋骨,五脏六腑一定不是百分之百的状态,是阴是阳,是寒是热,是虚是实,是里是表,都不能简单地用一个方面来概括,一定是一个寒热虚实交错的状态。如常听到有人说怕冷怕风,出汗,这是典型的表虚证,但患者又有便秘,腹痛,又是典型的里实证,如果简单地用一味“桂枝”来和营、通阳,也许怕冷怕风,出汗的表虚证好转,而里实证解决不了,如果用张仲景《伤寒论》的“桂枝加大黄汤”成方,患者三付中药后表虚、里实证都会好转。因此这种身体状态,就不能简单地拿一味中药用补用泻,用温用凉来处理,只有用成方来调理,既能清热,又能温阳,既能补虚,又能泻实。如柴胡桂枝干姜汤是一精神疲劳恢复剂,我常用此方调理亚健康状态。全方有三个组合,柴胡、甘草、黄芩是清热,是解郁;桂枝、甘草、干姜是温中,是通阳;牡蛎、瓜蒌根是润燥,是散结,因此此方就能调理寒热虚实燥湿相互交错混杂的状态,这是单纯一味中药而不能做到的。 临床上经常听患者说,我吃什么药上火,吃什么药失眠,吃什么药伤胃,其实单味药用上火,在处方成方里就不上火了。我常用柴胡龙骨牡蛎汤治疗失眠症、抑郁症和更年期综合征,方中有大黄,我们都知道大黄有泻下的作用,无论患者有没有便秘,我都用大黄,一般都在10克左右,我还没有听说用完后腹泻不止的。中药是天然药物,随着现代科技的发展,我们知道了每一味中药的部分成分,但我们对中药的了解还相差太远,研究发现大黄主要含大黄酸、大黄酚、番泻甙,我们不知道的成分一定多的是,如果把大黄放到几十味中药的成方里,煎煮后的大黄成分变成什么,我们真的还不太知道。因此,用单味大黄煎水,服用后腹泻,大便稀,而在成方中,可能就不会出现腹泻的副作用。上星期我接诊了一位腹胀患者,我开了一个“半夏泻心汤”处方,患者一看有干姜、大枣,吓的她直喊“上火”。干姜、大枣是温热药,单用可能上火,但在半夏泻心汤的处方里,就不上火,并配合黄芩、黄连的清热祛火作用。因为干姜、大枣这些温热药能保护胃肠的机能,提高机体的抵抗力。 就连我们常食用的干姜、大枣等中药吃多了都能上火,说明中药不能乱吃,养生保健,调理身体需要中医师的指导。人参、鹿茸、冬虫夏草、灵芝等都是贵重中药材,但需要用对地方,如无此证而用此药,势必出现不良反应,如流鼻血、头晕、便秘、腹胀、心慌、胸闷等、烦躁、失眠;还有人用枸杞子菊花大枣泡水延年益寿,于是天天泡天天喝,结果有人嗓子肿痛,有人怕冷到不敢开冰箱门。因为体内有热的人喝多了红枣枸杞水就会嗓子疼,而体质虚寒的人、脾胃虚寒的人喝多了菊花水就会胃疼、怕冷。因此,既然想养生保健,调理身体,就不能盲目调理,要有理有据,对症调理,起码要知道自己的身体是热是寒,是虚是实,是淤是湿。要了解身体的寒热虚实,一定让专业的中医师把关。调理身体还是以成方为首选。(阅读更多黄文川博士的医学科普文章,请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 098150518 021 1793736)
> View article用中药调理身体的年轻人 黄文川博士 在人们的观念中,中老年人喜欢用中医中药,而年轻人更喜欢西医西药。原因很简单,年轻人认为中医治病较慢,疗效也慢,煎中药比较麻烦,更让年轻人烦恼的是中医术语,听起来神秘莫测,什么脾虚肝郁,什么阴虚阳亢;而人们印象中的西医治病较快,检查也快,服药也痛快,符合年轻人的思维,消炎打针,长瘤开刀是年轻人从小就认同的概念。随着年轻人的成长,随着他们对中医和西医的接触,特别是当他们身体不适,在求医治疗过程中,慢慢体会到中医的特点,他们也相信了中医,并开始使用中医。把在我诊所用中医中药调理身体的几个年轻人的故事记录下来,与大家分享。 小林,华人,24岁,电脑工作。便秘、腹痛多年,曾服用通便药,也改变自己的饮食习惯,便秘有所改善,但不明显。去年从台湾返回奥克兰,在飞机上就腹痛难忍,空姐给他止痛药也不管用,下飞机直接去了奥克兰医院急诊室。医生检查后给予止痛药和通便药。第二天腹痛还是很严重,妈妈建议他看一下中医。我详细询问了他的病史,并给予细致的身体检查,认为他的腹痛是大肠内的燥屎不通,肠壁痉挛引起。西医的通便药已没有能力使燥屎排出。我根据他的脉象和舌象,结合症状,给予大柴胡汤,第二天打电话告知,排出很多大便,腹痛消失。他从怀疑中医到相信中医,是来自他亲身的感受,服完三付药后,继续想调理身体。他长期腹痛便秘,三四天一次大便,有时一星期一次。西医检查没有发现任何问题,因此医生也就没有做很多处理,自己也从生活和饮食方面加以改变,收效甚微。我根据他的体质,再参考他的舌象脉象,用葛根桂枝汤加减长期调理。一个月后,不定时的腹痛消失,大便二天一次,或三天一次,仍稍干。三个月后,大便不干成型,二天一次。现继续调理中。 JIAMES,欧裔,28岁,装修工。经常发烧、咽痛多年,一星期前无名原因又发热、咽痛,全身无力,出汗。他不喜欢吃西药,对抗生素更是反感,近几年发热咽痛,他从来没有看过医生,这次发热达40度,咽痛得不能吃东西,就是喝点水也痛得咽不下,全身酸痛,夜里出汗,家里人让他看医生他也不肯,最后朋友让他尝试中医,虽然他不相信中医,但中医是自然疗法,还是很符合他的生活理念,愿意接受中医治疗。JAMES面黑,身体消瘦,舌红,苔黄,双侧扁桃体三度肿大,有浓点,体温38.5度,脉象细数。平时易出汗,怕风怕冷。根据症状、舌象和脉象,我出了一个小柴胡汤加石膏,三付。三付后烧退,但仍咽痛,小柴胡汤加银翘、桔梗,三付。三诊时,无发热,无咽痛,但仍出汗,全身无力,怕风怕冷,给予小柴胡加桂枝汤,五付。四诊时患者自己感觉身体基本正常,已经正常上班,他考虑到他经常发热咽痛,想用中医彻底调理一下身体。我根据当时的舌象和脉象,结合当时的身体状况,给予半夏厚朴汤,合并桂枝汤调理。 小李,华人,28岁,清洁工。他是腰痛来我诊所接受针灸治疗,几次后腰痛明显减轻,他第一次来诊所治疗时腰痛的都直不起来,是朋友把他扶进诊所,针灸后的效果是亲身体会到的。从前每次腰痛,他都服些止痛药,在家卧床休息几天,腰痛也是好转,但不像针灸后这么轻松彻底。这次针灸治疗,彻底改变他以前对中医的怀疑。腰痛治愈后,他想用中药调理一下他的身体,口苦,咽干,疲乏,睡眠不好等是他的主要不适。患者稍胖,腹大,面黑,唇暗,舌苔黄腻,舌质暗红。根据患者体质和症状,给予大柴胡汤五付。五付后,身体轻松,疲乏感减轻,口苦减轻,继续上方治疗。 尝试中医调理身体的年轻人大都是身体非常不适,不然每天花费几个小时的煎药,每天两次服用苦药,很难长期坚持下去,像第一个患者的便秘腹痛,第二个患者的长期发热咽痛。很多年轻人患病后首先尝试西医治疗,求医无门的情况下再考虑中医,像第二个患者从来就不看西医,不吃西药的人不是很多。虽然很多年轻人不相信中医,不了解中医,但如果他们从中医中尝到甜头,他们将义无反顾地投靠中医,像第三个患者针灸治愈了腰痛,他主动要求用中药调理身体。很多年轻人体力好,抗病能力强,对疾病的痛苦不适很不在乎,也不愿意求医问药,就是看医生,化验检查一切正常,就万事大吉,其实有些疾病不但是靠机器就能检查出来,也许从舌象和脉象就能看出问题,几付中药就改变了疾病状态,也改变了身体状态。(阅读更多黄文川博士的医学文章,请浏览 www.drwin.co.nz visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518)
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