每日一案（2）—-下腹坠痛案 黄博士中医诊所 男，45岁，欧裔。下腹坠痛4个月。长时间站立和久坐加重；腰背疼痛时，下腹胀坠痛严重。下腹胀痛时，也可感觉俩侧阴囊胀坠。曾去做腹部B超检查，未发现异常。曾服用药物，无效。其哥哥是家医，建议他做针灸治疗，故推荐我处。 我检查腹部也未发现有明显压痛点，腹部稍硬。随给与针灸治疗。星期三做了一次针灸治疗，今天做第二次。患者见到我一直感谢，一直不停的说，太神奇了，一次治疗后，腹部胀坠痛全消。 对于从医三十多年的我，这种病例我见得太多了，他的表现我一点也不奇怪，我能感到病人摆脱痛苦的喜悦，我也为我能作为一位中医人感到骄傲。 体会：下腹胀坠痛，并放射到阴囊是临床中常见病例，一部分并非腹部的局部疾病引起，而是后背和臀部疾病引起；针灸取穴以后背输穴为主，证明背输穴治疗胸腹部疾病的奇效；长期困惑患者病痛，针灸一次获奇效，更说明针灸的特点，简单，廉价，有效。当地有人投诉，针灸浪费ACC的大量资金，我怎么没有感觉到啊。谢谢分享！（黄博士中医诊所09 8150518）
> View article
黄文川博士1984年医科大学毕业后，从事神经内科临床5年。1989年考取黑龙江中医药大学的中医针灸研究生，跟随中国中医针灸界名医、中西医结合神经病学专家孙申田教授学习6年，并获得硕士、博士学位（中医针灸临床）。从1995年到2001年一直在山东省立医院（中国最大的综合性医院之一，有职工5000余人）针灸科工作，任针灸科主任、副主任医师。被山东中医药大学和山东大学（医学院）聘为副教授、研究生导师。从2002年在新西兰，拥有自己的黄博士中医诊所。 黄文川博士一直从事中医针灸治疗神经系统疾病的临床与实验研究。特别在中医针灸治疗脑血管病、脑外伤后遗症、面瘫、神经痛、血管性痴呆、延髓球麻痹、瘫痪等方面有所建树。在中医针灸治疗领域，对一些普通疾病如头痛、颈椎病、肩周炎、肩背筋膜炎、腰肌劳损、关节炎、运动损伤等积累了丰富的临床经验。近十多年，黄文川致力于经方治疗疑难杂病的临床研究，治愈了很多长期不愈的患者，积累了丰富的经验,如顽固性咳嗽，顽固性失眠，湿疹，哮喘等。 曾经主持研究的医学科研课题有：针灸治疗血管性痴呆的临床与实验研究（黑龙江科委课题）；针灸治疗多发性脑梗塞的临床与实验研究（山东省科委课题）；针灸治疗截瘫的实验研究（青年基金课题）；针灸治疗假性球麻痹的临床研究（山东省卫生厅课题）。参与编写了《神经系统疾病定位诊断》和《神经系统疾病中西医诊疗手册》两部专业书籍。 黄文川博士加入了新西兰针灸协会，并在新西兰ACC注册。 黄文川博士一直从事医学科普的工作，每周写医学科普文章发表在新西兰中文先驱报上，并在新浪网上有自己的博客。因此，长期接受读友和网友的咨询，对大家普遍关心的问题比较熟悉。建立“黄博士健康微世界”也是方便朋友们的咨询，并通过这个平台普及和增强大家的健康理念。黄博士健康微世界公众号drhuangworld，请关注订阅。 欢迎朋友们通过“黄博士微世界”与黄文川博士交流，也欢迎医学同行提交医学科普文章发表在这个平台。朋友们也可以加黄文川博士的微信drhuangnz与他互动，或浏览黄博士中医诊所网页www.drwin.co.nz 阅读更多医学科普文章。也可以亲临黄博士中医诊所1054 New North Rd Mt Albert Auckland New Zealand,或打电话咨询006498150518，谢谢朋友们的关注！
> View article
我对中医几个问题的思考（三） 黄文川博士 在新西兰，西医是主流医学，中医是民间医学。因此，中医能在这里生存，靠的是它坚强的生命力，和实实在在的疗效，也就是能治疗一些患者束手无策的“小病”，这些长期不愈，或用多种治疗无果，通过中医治疗而柳暗花明。中医治疗的这些“小病”，其实也是治疗了还没有患的西医的“大病”。这就是中医的魅力，中医的生存之道。 也可能有人会说，中医治疗这些“病”都不是什么大病。什么是大病呢？确实癌症是大病，脑出血是大病，脊髓炎是大病，心肌梗塞是大病，肝硬化是大病，运动神经元病是大病，脊髓空洞症是大病，艾滋病是大病，但这些大病以目前的医疗水平有几个能完全治疗痊愈，我是没有这个能力。我们再想想，这些大病哪一个不是从小病，从中医治疗的“小病”慢慢发展来的呢？虽然癌症的确切发病原因我们还不知道，但我们确信癌症与紧张、压力、心情和身体状态等有很大关系。心脑血管病这种大病一定从不起眼的小病慢慢发展来的，没有高血糖、高血脂、高血压等小病，就没有脑出血，心肌梗塞等大病。 我认为“养生也要知足，知足也是养生”。养生的目的无非就是健康、长寿，但人类的生、老、病、死是任何人都改变不了的自然规律，任何人都不能不得病，都不能抗拒衰老。因此，我们说的健康都是相对的，长寿都是我们的美好愿望，我们要满足现在的身体状况，过分的养生反而起不到养生。我的一位85岁患者，她一直抱怨她的胃口不好，要我帮她调理脾胃。我劝她：“85岁的老人，一顿吃一个馒头很不错了，你的胃口够好了，你还和二十岁的小伙子比呀。”其实对健康的知足也是养生的一种方法。单纯的一个老年性退行性关节炎这个病总比严重的坐骨神经痛轻的多，坐骨神经痛患者又比半身瘫痪做轮椅的人幸福多，八十多岁的老人健康生活着总比英年早逝的人要满足，有这种知足心态，也是养生。我们能坦然接受我们身体出现的一些不适，认识到医学的不足，也就是养生啊。 肩周炎是一个常见病，每一个中医师都会治疗，并且治疗效果都很好。从肩周炎的中医处理也可以看出中医师治病的深度。一般认为肩周炎就是肩关节局部的疾病，肩痛，肩部活动受限，因此无论针灸取穴，还是拔罐热敷，肩部局部的治疗是常规处理，如果一个肩周炎患者做中医针灸，不在肩部施针，患者都觉得是不可理解的事情，其实这种处理是最低层次的处理，指标不治本。如果中医师在四肢远端取穴，针灸同时要求患者活动全身，这个中医师一定考虑到全身经络和气血的问题，这个治疗更深了一步。如果中医师在针灸治疗的同时，并给予中药治疗，一定考虑到身体的寒热、虚实的变化，从全身和整体来思考肩周炎的治疗，这是最高层次的中医处理过程。中医师治病的深度来自长期经验的积累，也来自勤学苦读，别人的一句话，一个医案，可能就能打开更高深度治病的大门。“读万卷书，行万里路”是中医师提高治病深度的不二法门。 临床上，我也见到许多颈椎病患者主述一些症状，看似与颈椎病无关，其实就是颈椎病引起的，望大家注意。眼痛、眼胀，我遇到很多患者，找我看眼痛，也去见眼科医生，检查眼睛没有问题，我按颈椎病治疗，眼痛消失；前胸痛，很多前胸痛患者去见心脏科医生，心电图、心脏B超一切正常，我按颈椎病治疗，前胸痛好转；半身凉、胀，我见到几例患者就是感觉半身凉、胀，去见神经科专家，神经检查正常，脑CT正常，我按颈椎病治疗，半身凉、胀消失；咽干，交感性颈椎病会引起咽干，喝很多水还是咽干，大部分按“咽炎”治疗，我用针灸治疗有时一次见效；双脚麻木，我曾遇到一例脊髓型颈椎病，双脚麻木，一直按末梢神经炎治疗，最后手术治疗痊愈；吞咽困难，这是骨质增生刺激或压迫食管引起，常被认为食道癌，手术治疗效果好。 针灸也有补泻，也有寒热，但针灸毕竟是一个外治法，毕竟是用针灸刺激人体实现自我的补泻和寒热，如果人体过虚或过冷，针灸激发人体阳气的能力还是有点弱。而中药可以内服，人体可以用中药的补益气血、祛热温阳的作用，改善人体的过虚和过寒。如附子就有很强的回阳逐寒的功能，能治疗“一切沉寒痼冷之疾”，中医称之为“阳虚证”。上个星期治疗一例肩周炎患者，女性，欧裔，双侧肩关节疼痛多年。患者曾局部封闭、手术治疗，也做过无数次的理疗，她双侧手腕因疼痛也做过手术。问诊后了解到患者严重怕冷、怕风，现在这个季节上穿毛衣，睡觉时要穿上毛袜，易出汗。面白，舌淡，舌苔白腻。这样的患者是一个典型的“阳虚证”，手术、理疗都是局部对症治疗，单纯的针灸治疗也不可能改变她的阳虚体质，如果想治愈她的肩周炎，只有改善她的阳虚体质，中药附子就有这个功用。我用张仲景的桂枝汤加附子治疗这个患者，十几付中药后，患者面色红晕，穿衣如常，全身的关节痛也消失。（阅读更多黄文川博士的文章，请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所1054 New North Rd Mt Albert 09-8150518 021-1793736）
> View article
针灸取效中的心理安慰作用 黄文川博士 从前中华电视网采访我，想了解针灸的作用是否主要就是安慰。《英文先驱报》有一篇关于针灸的报道，主要内容是说“针灸是以安慰为主，没有太大的治疗作用”。中华电视网作为新西兰的中文媒体，有义务和责任向新西兰大众说明“针灸有很强的治疗作用”。作为一名新西兰的中医师，我也有义务配合中华电视网的工作，把关于针灸的新闻做好，用我三十年的中医从业经历，来解答针灸的安慰作用。 医学治疗的安慰作用，一是可以稳定病人的情绪。一般说来，病人有获得求治的愿望并想达到一定目的，这个愿望越强烈，效果越好。另一方面，施治者具有一定的威望和经验，威望越高，经验越丰富，效果越好。也就是说，无论西医中医，还是内科外科，医学上的一切治疗都有安慰作用，因此说针灸也有安慰作用是正确的。但把针灸的治疗作用都归结为安慰作用，说针灸只是一种安慰剂就不完全正确了。 完全有心理因素引起的疾病，针灸的安慰作用就很大，有些疾病可能针灸的治疗作用完全由安慰作用承担。十几年前，我曾针灸治疗一位四肢完全瘫痪的女孩，18岁，因与父母生气引起，医生诊断为“癔病性瘫痪”。走遍各大医院，寻访社会名医，接受各种治疗，瘫痪的肢体就是不见好转。每个医生也都知道患者是“癔病性瘫痪”，需要暗示治疗，但都没有成功。患者找到我，我首先把我的经历、治病经验讲给患者，什么针灸中医博士，曾是山东省立医院针灸科主任、专家，曾经从事神经内科，专门治疗瘫痪几十年，让她知道我是能治疗痊愈她的瘫痪；然后让她知道针灸的反应，告诉她针灸时，针感能传到手指和脚趾，说明神经有感觉，神经功能还存在，治疗效果好。针灸治疗一次后，四肢瘫痪完全消失，患者自己走到父母面前。这种安慰作用就是治疗作用，中医师要学会安慰，学会暗示，并熟练掌握。 有些躯体疾病，在针灸的治疗效果中，也有部分安慰作用。上星期治疗一例“中风偏瘫”患者，来诊所时，由家人扶持，针灸治疗一次后，自己走出诊所。患者偏瘫一个多月，家人认为他自己走不了路是事实，患者也认为自己走不了路。针灸作为一个安慰，给了他信心，我检查患者的瘫痪肢体已经恢复到自己能走路的功能。针灸的安慰作用，在加上治疗作用，患者针灸治疗一次后就能自己走路。上星期我还治疗一例“肩痛”半个月的患者，上肢上举不能。我检查时，我扶持患者上肢，做各种运动，肩关节不是很痛。我在患者手上扎一针，让患者自己活动上肢，10分钟后，起针，上肢上举基本正常。其实患者害怕肩痛，而不敢活动上肢，更不敢上举上肢，针灸的安慰作用起到很大的治疗效果。 有些疾病的针灸治疗效果完全没有安慰作用，或安慰作用很少。如交感神经性颈椎病，患者手麻、咽干、胸闷，针灸后症状改善，我认为这基本是针灸的治疗效果。因为颈椎病引起的交感神经症状是颈椎局部病变刺激交感神经引起，光靠安慰很难缓解这种刺激。枕大神经痛是我经常用针灸治疗的病例，它主要是由枕大神经的炎症引起，单纯针灸治疗效果就很好，这里面的针灸安慰作用就很少，安慰不可能缓解炎症的程度。在山东省立医院工作时，我对“延髓球麻痹”进行了系统的研究，发现针灸可以缓解患者的吞咽困难、喝水呛咳和语音不清等症状。我们知道，延髓球麻痹是中枢神经或周围神经受损引起，针灸可以改善受损的神经，因而改善患者的症状。从我们的实验研究中可以看出，针灸可以改善中枢神经的诱发电位，可以改善周围神经的传到速度，也说明针灸在治疗“延髓球麻痹”的主要效果是由治疗作用引起，而不只是安慰。 针灸治疗的疾病不同，针灸的安慰作用就不一样。其实针灸的安慰作用就是很好的治疗作用，经验丰富的中医师是知道怎么利用针灸的安慰作用。安慰作用来自患者对中医师的信任，也来自患者对中医博大精深的崇拜，我们每一个中医师都无形中享受到中医前辈为中医创下的好名声。每一位中医师治疗成功的每一个病例，都会成为中医治疗的安慰剂，安慰剂越多，中医的好名声越大，中医治疗中的安慰作用就更强。
> View article
5月29日晚，由美国加州华裔参议院余胤良(Leland Yee)所提的中医跌打伤科法案SB 218获得了加州参议会全体会议通过，使该提案的立法再过今年第三关。 据美国侨报网5月31日消息称，中医跌打伤科法案SB 218在表决时以23票比6票的优势再下一城。余胤良对此表示振奋。他说：“感谢南北加州社区各界的大力支持，通过合作我们必可达到目标。”虽然法案延宕多时，但今年是一个新的形势，他有成功的信心。 中医跌打伤科法案将在加州针灸局(California Acupuncture Board)下设立一个由三名西医、两名中医跌打人员组成的五人委员会，负责资格审查及颁发“加州中医跌打师”认证。如果一切顺利立法将于明年5月1日生效。 余胤良说，中医跌打法案除了承认在加州服务超过百年的中医跌打师以外，更重要的是进一步保障消费者的权益。SB218 规定“加州中医跌打师”的申请者必须符合一定的教育、训练、临床经验及缴费，才能得到认证。 中医跌打伤科在美国受到了华人社区的广大欢迎，接受过其治疗的主流社会人士也多加赞扬，它有时能做到西医做不到的效果。此法案在2011年获得初步通过，距今已过去两年。 据悉，随后此法案将被送进美国加州众议会商业、专业暨消费者保护委员会审查，如果获得通过，则将送到美国加州众议会全体会议。
> View article
中医的生存之道 黄博士中医诊所 陈洋中医师 黄文川博士 在很多人眼中，传统中医能在靠先进理论、先进技术和先进医疗设备而大行其道的西方医学的当代社会生存下来，确实是一个很了不起的事情。因此，有些人认为中医比西医先进，中医疗效优异，中医包治百病，也就是说有病看中医就可。我不反对中医的科学性，也不反对中医的在治疗某些疾病高疗效，我做为中医师，也是靠中医吃饭。我是想从另一个方面，思考中医的生存原因。下面我就从三个方面谈谈，在现今社会，现代西医做为主流医学，而中医还顽强的坚守着自己的阵地，中医的生存之道究竟是什么？ 中医对整体性的把握。大家知道，中医的整体观是中医的特点之一，中医治病讲究“天人合一”，中医诊断疾病讲究“四诊合参“，也就是说中医在治疗、诊断疾病等要去综合的整体的考虑很多方面。而西医更讲究局部，从人体的细胞、分子水平考虑疾病。你比如像大病初愈以及素体体质虚弱的病人往往出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗等现象等，此时中医根据个人不同的体质去辨证调理。而这种病人看西医，通过先进仪器，化验等检查，没有发现问题，医生也不能做任何处理，只是让病人休息、锻炼等。例如口腔溃疡这个病，西医认为是口腔黏膜局部的溃破、糜烂、炎症，治疗以局部治疗为主；而中医是从整体考虑口腔溃疡，通过全身调理，通过“泻火”来治愈溃疡。其实，现代西医已经认识到人体的整体性，人体与自然，人体与社会的关系，并且提出“社会—心理—生物—疾病”新的医学模式，也许是刚刚起步，当然我们希望西医会在这方面迎头赶上，但中医确实在当下在这点上是“先进”的。 西医对很多疾病的“不为”。西医的研究已经深入到人体的各个系统，特别是对一些疾病的研究和治疗，不愧是当今社会的主流医学。由于西医的精力、资源和认识上的不足，限制了它在某些疾病上的研究，这也给了中医生存的土壤，说这句话不免有些无奈，但确是事实。在我们诊所里，经常会遇到一些在尝试西医无果的前提下才被迫来找中医的病例，这可能是因为西医的诊断大多是依靠医疗设备给出的客观数据说话，这往往会造成西医大夫无能为力的状况。例如像一个头晕的病人在做完检查之后，发现没有贫血，没有低血压，肿瘤的一系列检查之后，就会被打发回家，被要求多休息，少劳作而草草了事，但是病人的苦诉却没有得到应有的治疗。例如一些腰腿痛的患者，做完CT、MRI等检查没有发现问题，西医给止痛药，或去理疗完事。还有西医认为的功能性疾病，也就是“神经症”，一系列的血液检查，先进仪器的考验，也不能确诊，医生头痛，患者痛苦。而这些是中医最拿手的地方。大概是人的本性驱使，人总是想试图找到困扰自己的问题。让人无奈的是现代医学发展到现在的阶段，还是有很多的疾病是没有得到治愈和充分认识。中医做为现代医学的补充，默默为人类做贡献，也是我们需要称赞的。 中医的生存之道最原始的驱动力还是它的强大气场。说的具体点就是它的口碑，它的好名声。几千年来，中医慢慢积累的好名声；历代中医大师治疗疑难疾病的案例；中医理论与中国文化的渗透，形成了中医在华人社会的强大气场，因此说到中医，就是神奇，就是治百病，就是高疗效。因为诸多原因，很多人在诋毁中医，除了跟中医本身的不足外，也还跟中医队伍需要改进相关。但这不能抹灭中医在老百姓心中的地位，大到术后康复，小到吃饭穿衣，中医文化已经深入人心，不管你察觉与否，它已在那里，融入你的血液。这就是中医的力量，这就是中医文化的力量。单单利用这种气场就能治疗疾病，长期治疗不愈的癌症，到一个偏远山区拜访老中医，服中药后，慢慢痊愈；长期治疗不愈的低烧，到省城看中医专家，几副中药，药到病除。这些中医治疗的神奇，不能排除中医气场的“安慰性”。现代医学在治疗疾病的某些方面还没有形成这么强大的气场，也没有能力代替中医这方面的功能。现在西医医学在强力发展心理治疗，大力发展心理治疗师，但目前还看不到心理治疗的强大效果，更替代不了中医的“安慰作用”。中医在中国漫长的历史进程里被保留和发展了起来，跟其自身的先进性和在老百姓心中的不可替代性才使其不被西方医学吞并。在大多数华人心中，现代西医还不能给自己在心理上提供一个“安心”的栖息之所。而中医在很大程度上，给了老百姓的一种“依赖感”和“安全感”。以上是个人观点，供大家讨论。（阅读更多医学科普文章，请浏览www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert 电话 09 8150518） 中医的生存之道 黄博士中医诊所 陈洋中医师 在很多人眼中，传统中医能在靠先进理论、先进技术和先进医疗设备而大行其道的西方医学的当代社会生存下来，确实是一个很了不起的事情。因此，有些人认为中医比西医先进，中医疗效优异，中医包治百病，也就是说有病看中医就可。我不反对中医的科学性，也不反对中医的在治疗某些疾病高疗效，我做为中医师，也是靠中医饭。我是想从另一个方面，思考中医的生存原因。下面我就从三个方面谈谈，在现今社会，现代西医做为主流医学，而中医还顽强的坚守着自己的阵地，中医的生存之道究竟是什么？ 中医对整体性的把握。大家知道，中医的整体观是中医的特点之一，中医治病讲究“天人合一”，中医诊断疾病讲究“四诊合参“，也就是说中医在治疗、诊断疾病等要去综合的整体的考虑很多方面。而西医更讲究局部，从人体的细胞、分子水平考虑疾病。你比如像大病初愈以及素体体质虚弱的病人往往出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗等现象等，此时中医根据个人不同的体质去辨证调理。而这种病人看西医，通过先进仪器，化验等检查，没有发现问题，医生也不能做任何处理，只是让病人休息、锻炼等。例如口腔溃疡这个病，西医认为是口腔黏膜局部的溃破、糜烂、炎症，治疗以局部治疗为主；而中医是从整体考虑口腔溃疡，通过全身调理，通过“泻火”来治愈溃疡。其实，现代西医已经认识到人体的整体性，人体与自然，人体与社会的关系，并且提出“社会—心理—生物—疾病”新的医学模式，也许是刚刚起步，当然我们希望西医会在这方面迎头赶上，但中医确实在当下在这点上是“先进”的。 西医对很多疾病的“不为”。西医的研究已经深入到人体的各个系统，特别是对一些疾病的研究和治疗，不愧是当今社会的主流医学。由于西医的精力、资源和认识上的不足，限制了它在某些疾病上的研究，这也给了中医生存的土壤，说这句话不免有些无奈，但确是事实。在我们诊所里，经常会遇到一些在尝试西医无果的前提下才被迫来找中医的病例，这可能是因为西医的诊断大多是依靠医疗设备给出的客观数据说话，这往往会造成西医大夫无能为力的状况。例如像一个头晕的病人在做完检查之后，发现没有贫血，没有低血压，肿瘤的一系列检查之后，就会被打发回家，被要求多休息，少劳作而草草了事，但是病人的苦诉却没有得到应有的治疗。例如一些腰腿痛的患者，做完CT、MRI等检查没有发现问题，西医给止痛药，或去理疗完事。还有西医认为的功能性疾病，也就是“神经症”，一系列的血液检查，先进仪器的考验，也不能确诊，医生头痛，患者痛苦。而这些是中医最拿手的地方。大概是人的本性驱使，人总是想试图找到困扰自己的问题。让人无奈的是现代医学发展到现在的阶段，还是有很多的疾病是没有得到治愈和充分认识。中医做为现代医学的补充，默默为人类做贡献，也是我们需要称赞的。 中医的生存之道最原始的驱动力还是它的强大气场。说的具体点就是它的口碑，它的好名声。几千年来，中医慢慢积累的好名声；历代中医大师治疗疑难疾病的案例；中医理论与中国文化的渗透，形成了中医在华人社会的强大气场，因此说到中医，就是神奇，就是治百病，就是高疗效。因为诸多原因，很多人在诋毁中医，除了跟中医本身的不足外，也还跟中医队伍需要改进相关。但这不能抹灭中医在老百姓心中的地位，大到术后康复，小到吃饭穿衣，中医文化已经深入人心，不管你察觉与否，它已在那里，融入你的血液。这就是中医的力量，这就是中医文化的力量。单单利用这种气场就能治疗疾病，长期治疗不愈的癌症，到一个偏远山区拜访老中医，服中药后，慢慢痊愈；长期治疗不愈的低烧，到省城看中医专家，几副中药，药到病除。这些中医治疗的神奇，不能排除中医气场的“安慰性”。现代医学在治疗疾病的某些方面还没有形成这么强大的气场，也没有能力代替中医这方面的功能。现在西医医学在强力发展心理治疗，大力发展心理治疗师，但目前还看不到心理治疗的强大效果，更替代不了中医的“安慰作用”。中医在中国漫长的历史进程里被保留和发展了起来，跟其自身的先进性和在老百姓心中的不可替代性才使其不被西方医学吞并。在大多数华人心中，现代西医还不能给自己在心理上提供一个“安心”的栖息之所。而中医在很大程度上，给了老百姓的一种“依赖感”和“安全感”。以上是个人观点，供大家讨论。（阅读更多医学科普文章，请浏览www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert 电话 09 8150518）
> View article
奥克兰开中医诊所的十年 (中文) 我在奥克兰开中医诊所这十年（之二） 我在奥克兰开中医诊所这十年（三） 黄文川博士 刚来新西兰，我才三十八岁。记得，在MT EDEN公园，当时与一帮年轻人打篮球，无论输赢，我都很不服气。现已近半百的我，在篮球场上，已经力不从心，与年轻人打球，没有开打，已甘拜下风。十年的光阴，消耗了我的体力，也消磨了我的心智。以前只要我治疗过的患者，大部分都能记住叫什么，患的什么病。治疗过的患者，打电话时，我都能辨别出患者的声音，他们都夸我记忆力好。而现在我的记忆力就大不如前。曾经治疗过的患者，再到我诊所看我，我有时要想半天，这个病人姓什么，以前治疗过什么病；以前治疗过的患者打电话，有时我就听不出老患者的声音。这种随年龄增大，体力和记忆将逐渐下降是人体的必然规律。对于中年移民，这种规律将是打击性的，特别是在英文上的学习，体现的非常明显。 我四岁的儿子，刚去幼儿园半年，在家与哥哥玩时，全说英文，自己玩时，自言自语也全是英文。要知道，他去幼儿园前，一个英语单词都不会说。我女儿十六岁来新西兰，三年高中后，在奥克兰大学学习法律。对于幼儿和年轻人来说，英语真的学的很快。而对于中年人来说，英语学习难于上青天，这种英语的缺陷，将影响未来的工作、学习，也影响社会交流，进一步影响在新西兰的生活。 我与很多在KIWI大公司的华人中年人交流，虽然他们一些都在新西兰读完大学，也在KIWI公司工作多年，他们的同事大多是KIWI，可他们仍感到英文的不足。这种不足不是体现在专业英语上，而是体现在日常生活英语上。我的一个华人中年移民朋友，他毕业于国内名牌大学，机械专业，他在一个KIWI造船厂工作，只要拿到图纸，什么活他都能干好，与同事和老板的专业交流也不成问题，但休息时，或下班后同事聚会，他就是与同事和老板交流不好，感到非常孤单。另一个华人中年朋友，移民新西兰将二十年，在一个KIWI大公司上班，老板非常赏识他的工作，公司开会他都是会议记录员，工作中英语一点没有障碍。可一到生活中，与KIWI交流就出问题，在公司聚会中与同事和老板没有谈话点，同事之间的交谈，他听起来像听天书。我的另一位中年华人朋友，在KIWI公司是部门经理，他曾告诉我，他与一位KIWI同事和一位KIWI老板开车出去办事，在车上，二个KIWI的谈话，他不知道他们在说什么。我的中年华人朋友的处境，也是我的处境，并且我的英语缺陷更大，遭遇更尴尬。 我来到新西兰就在奥克兰开诊所，没有机会学习英文。在国内学习的英文，也只局限于读和写。记得移民前，雅思考试考听力，我是一句话也没有听懂，靠猜和瞎蒙听力考了四分，凭阅读和写作，移民雅思成绩才过了关。这样的英语状况，怎样能接诊KIWI患者，因此接诊中的尴尬和羞辱，只有自己知道。开诊所的头几年，一听电话是英语我就紧张，越紧张越听不明白，特别是患者再说几个医学名词，头脑更发蒙。碰到真心想找我看病的KIWI打电话，他们会降慢语速，我也会让他们把单词拼写出来，或让他们来我诊所，面对面交流；如果遇到性子急，不友好的KIWI，一听我这烂英文，直接挂电话，有时嘴里还带脏字。一次，有一个KIWI女患者约好下午一点来看诊，她准时到诊所，她一坐下，我还没有说完一句话，她起身就走，嘴里一个劲说，没信心。我这烂英文怎么才能让患者有信心呢？我曾参加过英文夜校，也找过一对一的英文老师；我努力去听英文广播，也尝试着每天阅读英文报纸，而英文提高确实很慢很慢。虽然诊所里每天的KIWI患者多起来，他们也是没有办法，也是有病乱投医，想治疗痛苦的疾病，相信了朋友的介绍，不然他们才不找我这种交流的不顺畅的中医大夫。 很多人说移民要融入新西兰主流社会，第一代中年移民这种英语状态，怎么让我们融入。这不是英语好坏的问题，这是文化、习俗、习惯的问题。十月份我一家与我的一位KIWI朋友去度假，一同去的还有他的家人和朋友，他们非常照顾我一家的感受，但我们仍有一种孤独和孤单。特注：黄博士中医诊所这个星期六（2012年12月1日）将在新诊所开诊，地址是1054 New North Rd Mt Albert 蔡林楠斜对面，新电话09 8150518，请相互转告，谢谢！
> View article
针灸治疗中的安慰作用 黄文川博士 上星期中华电视网采访了我，想了解针灸的作用是否主要就是安慰。《英文先驱报》有一篇关于针灸的报道，主要内容是说“针灸是以安慰为主，没有太大的治疗作用”。中华电视网作为新西兰的中文媒体，有义务和责任向新西兰大众说明“针灸有很强的治疗作用。作为一名新西兰的中医师，我也有义务配合中华电视网的工作，把关于针灸的新闻做好，用我三十年的中医从业经历，来解答针灸的安慰作用。 医学治疗的安慰作用，一是可以稳定病人的情绪。一般说来，病人有获得求治的愿望并想达到一定目的，这个愿望越强烈，效果越好。另一方面，施治者具有一定的威望和经验，威望越高，经验越丰富，效果越好。也就是说，无论西医中医，还是内科外科，医学上的一切治疗都有安慰作用，因此说针灸也有安慰作用是正确的。但把针灸的治疗作用都归结为安慰作用，说针灸只是一种安慰剂就不完全正确了。 完全有心理因素引起的疾病，针灸的安慰作用就很大，有些疾病可能针灸的治疗作用完全由安慰作用承担。十几年前，我曾针灸治疗一位四肢完全瘫痪的女孩，18岁，因与父母生气引起，医生诊断为“癔病性瘫痪”。走遍各大医院，寻访社会名医，接受各种治疗，瘫痪的肢体就是不见好转。每个医生也都知道患者是“癔病性瘫痪”，需要暗示治疗，但都没有成功。患者找到我，我首先把我的经历、治病经验讲给患者，什么针灸中医博士，曾是山东省立医院针灸科主任、专家，曾经从事神经内科，专门治疗瘫痪几十年，让她知道我是能治疗痊愈她的瘫痪；然后让她知道针灸的反应，告诉她针灸时，针感能传到手指和脚趾，说明神经有感觉，神经功能还存在，治疗效果好。针灸治疗一次后，四肢瘫痪完全消失，患者自己走到父母面前。这种安慰作用就是治疗作用，中医师要学会安慰，学会暗示，并熟练掌握。 有些躯体疾病，在针灸的治疗效果中，也有部分安慰作用。上星期治疗一例“中风偏瘫”患者，来诊所时，由家人扶持，针灸治疗一次后，自己走出诊所。患者偏瘫一个多月，家人认为他自己走不了路是事实，患者也认为自己走不了路。针灸作为一个安慰，给了他信心，我检查患者的瘫痪肢体已经恢复到自己能走路的功能。针灸的安慰作用，在加上治疗作用，患者针灸治疗一次后就能自己走路。上星期我还治疗一例“肩痛”半个月的患者，上肢上举不能。我检查时，我扶持患者上肢，做各种运动，肩关节不是很痛。我在患者手上扎一针，让患者自己活动上肢，10分钟后，起针，上肢上举基本正常。其实患者害怕肩痛，而不敢活动上肢，更不敢上举上肢，针灸的安慰作用起到很大的治疗效果。 有些疾病的针灸治疗效果完全没有安慰作用，或安慰作用很少。如交感神经性颈椎病，患者手麻、咽干、胸闷，针灸后症状改善，我认为这基本是针灸的治疗效果。因为颈椎病引起的交感神经症状是颈椎局部病变刺激交感神经引起，光靠安慰很难缓解这种刺激。枕大神经痛是我经常用针灸治疗的病例，它主要是由枕大神经的炎症引起，单纯针灸治疗效果就很好，这里面的针灸安慰作用就很少，安慰不可能缓解炎症的程度。在山东省立医院工作时，我对“延髓球麻痹”进行了系统的研究，发现针灸可以缓解患者的吞咽困难、喝水呛咳和语音不清等症状。我们知道，延髓球麻痹是中枢神经或周围神经受损引起，针灸可以改善受损的神经，因而改善患者的症状。从我们的实验研究中可以看出，针灸可以改善中枢神经的诱发电位，可以改善周围神经的传到速度，也说明针灸在治疗“延髓球麻痹”的主要效果是由治疗作用引起，而不只是安慰。 针灸治疗的疾病不同，针灸的安慰作用就不一样。其实针灸的安慰作用就是很好的治疗作用，经验丰富的中医师是知道怎么利用针灸的安慰作用。安慰作用来自患者对中医师的信任，也来自患者对中医博大精深的崇拜，我们每一个中医师都无形中享受到中医前辈为中医创下的好名声。每一位中医师治疗成功的每一个病例，都会成为中医治疗的安慰剂，安慰剂越多，中医的好名声越大，中医治疗中的安慰作用就更强。（欲浏览中华电视网采访新闻，请登录一下链接：http://www.istars.co.nz/article-68302-1.html 黄博士中医诊所 1054 new north road mt albert auckland 09-8150518）
> View article
老年人患病后的心态分析 黄文川中医博士 一般认为六十五岁以上就是老年人。这个群体患病的一个特点是患病率高，几乎老年人多多少少都会有一些健康问题，严重的患癌症、心脏病、中风等大病；有些患高血压、糖尿病等终身不愈疾病；有些患腰腿痛、失眠等轻微不适。另一个特点是长期不愈，多方治疗，专家会诊，花费金钱和时间仍不见好转，或略有减轻。还有一个特点就是容易复发，患病后通过治疗好转，但轻微诱因而复发。最后一个特点，老年人感觉比较迟钝，对轻微不适不易察觉。但很多老年人和家人没有弄清这些老年人患病特点，或者心里明白就是放不下，一些做法违背了老年人患病规律，造成老年人及家人更大的心理痛苦。因此，把我在临床上遇到的老年人患病后的常见心态做一分析，与大家分享。希望对老年人及家人有所帮助。 老年人患病，或感觉不适而不去医院看病，也不对儿女讲。一些老年人特别坚强，特别怕麻烦儿女，有身体不适就自己扛着，如果是一些感冒发热，或肌肉受凉后的腰腿痛等小病，也许通过休息或保暖就会慢慢好转，但如果一些轻微不适就是一些大病或重病的前兆，这些老人再自己扛，就会出现危机情况，甚至造成不能挽回的局面。如头晕可能是中风的先兆；口渴可能就是糖尿病的症状；胸闷可能就是要心肌梗塞发作；长期咳嗽可能肺部有炎症或者癌症；吞咽不爽可能就是食管癌的出现等。我的一位老人不愿麻烦子女，平常身体不适就是不说，也不去看医生，家人一直认为她很健康。几个月前，因长期发热，咳嗽被子女安排住院治疗，住院当天夜里就出现昏迷不醒，老人就再也没有醒来，医生认为是糖尿病引起的尿毒症。如果早发现有糖尿病，老人还会是这样的结果吗？子女是多么的后悔和内疚。有些老年人感觉比较迟钝，对一些身体不适不敏感。一位老人，我给他量血压，把我吓了一跳，高压180，低压130，可这位老人就是一点不适的感觉也没有。对这样的老人，子女或老伴一定要带他们定期检查身体。还有一些老年人患有精神疾患，对身体不适不知道，也不会说。如老年性痴呆患者、抑郁症患者，精神分裂症患者，就需要子女和老伴细心观察，并定期查体。 一些老年人不了解身体的老化和退化过程，一些身体的不适就是年龄的必然结果。如老年人出现记忆力减退、思维迟钝，老年人的睡眠时间减少，牙齿的松动，听力下降和耳鸣，眼花和视力减退，食量减少，手抖，夜尿多，阳痿，关节退化性疼痛等，这些都是生理老化过程，严格意义上讲不是疾病，而是老化。对于这些老年人的不适和症状，一般不需医疗处理，如果想治愈这些身体不适，就是自寻烦恼。我遇到一位87岁老人，我认为身体很好，他自己完全自理日常生活，他近期为他的牙齿松动而苦恼，去见家庭医生没有任何处理，建议他不要吃一些太硬的食物。他想用中医治疗他的牙齿松动，我劝他不要做任何治疗，可他一定要去中国做我也不知道的手术。 很多老年人患病后很难治愈，一定不要强人所难，做一些做不到的事情。生老病死是生命规律，任何人都会经过这个过程。一些老年病很难治愈，终生患病将成为现实。如一些老年人患中风后偏瘫、失语等后遗症；心肌梗塞后的心律失常；腰椎间盘突出引起的长期腰腿痛；颈椎退化引起的头晕和头痛；一些哮喘病、肺纤维化、肺心病引起的慢性咳嗽和憋喘；糖尿病性肾病引起的尿毒症；高血压性心脏病；肝硬化性腹水等，我理解这些病在目前的医疗条件下，无论西医和中医都没有能力治愈，更不用说老年人患这些病了。人体不是机器，老化的身体器官是不能更换，就是更换一个器官，身体老化的状态不能改变。我的一位80多岁老年患者，腰腿痛多年，三年前做脊椎核磁共振，胸椎、腰椎多处椎间盘突出。专科要给他做手术，他征求我的建议。我不建议他手术，他的年龄和病情都不适合手术。手术后他的腰腿痛照旧，近几年经常在我诊所做针灸、推拿等康复治疗，来缓解严重的腰腿疼。（阅读更多黄文川中医博士的文章，visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518）
> View article
影响针灸临床取效的几个关键点 黄文川博士 经常有患者问我，“我已经针灸好多次，效果不明显，请问黄博士你用什么方法治疗？”。我一般回答，“中医就针灸、推拿、中药等治疗方法，你的病我也用针灸”。患者大惑不解，“我已经针灸了，没有明显效果，你还给我针灸”。这样的患者，就是对中医针灸临床取效的关键点不了解，总认为，针灸不就是往穴位上扎针吗。大家知道，针灸取穴、针刺手法是针灸取效的基本因素，是每个中医针灸师都必须掌握的技术。我把只会取穴，会扎针的针灸从业者叫“针灸匠”。下面我简单谈谈影响针灸临床取效的几个关键点，大家就知道真正的“针灸师“是什么样的状态。 第一，针灸适应症。在针灸教科书上，针灸能治疗几百种病症；世界卫生组织也发布了针灸的最佳适应症。也就是说，针灸不是包治百病，针灸不能治疗的疾病，就是针灸上几年，还是不能把这个病治疗痊愈。因此，针灸师选择针灸的适应症是针灸临床取效的一个关键点。仅凭前医医生的诊断，或患者自己说患什么病，就认为是针灸的适应症，那一定是“针灸匠“的做法。合格的针灸师一定熟悉中医和西医两套诊断系统，对一个前来就诊的患者，不管其他医生诊断什么病，或患者说他患的什么病，一定再仔细诊断，判断患者适合不适合针灸治疗。我曾经遇到一例腰痛患者，严重腰痛，晨起腰部僵硬，翻身困难，曾用多种方法治疗，而不见好转，找我继续针灸治疗。我详细询问了病史，并给与仔细的身体检查，我怀疑他患“强直性脊柱炎”，建议他做血液检查，最后确诊此病。腰痛是针灸的适应症，可强直性脊柱炎的腰痛可不是针灸的最佳适应症。 第二，其它医学治疗方法的辅助是针灸临床取效的另一个关键点。针灸只是其中一种中医治疗方式，确实用好这一种治疗方法，可以治愈许多疾病。对于相对复杂的疑难病例，单用针灸就很难达到预期治疗效果，如果再配合中医的其它治疗方法，如整骨、推拿、拔罐、中药等，来辅助针灸治疗，一些疾病就迎刃而解。如腰腿痛是“骶髂关节半脱位”引起，单纯针灸可能会减轻腰痛，有时腰痛也会消失，但劳累、受凉后腰痛又反复发作，但用正骨手法把半脱位纠正，腰痛将不再发生；如腰痛是由“臀筋膜炎”引起，配合推拿手法可能把腰痛治疗的更彻底；如果腰痛患者的体质是“寒性体质”，伴有四肢不温、怕冷等症状，针灸的同时配合中药“四逆散”，腰痛治愈的也快。我曾治疗一位腰痛反复发作五年的女性患者，每年腰痛发作四到五次，常年都在到处治疗腰痛。来新西兰照顾生孩子的女儿，腰痛又发作。去奥克兰医院急诊室，X光检查无异常，给予止痛消炎药。躺在床上不能动弹，来我们诊所针灸治疗。针灸几次后，腰痛减轻。问诊时，患者明显怕风、怕冷，腰部冰冷，像似腰在冰水中泡着，典型的“体寒证”，我建议合并中药“甘姜苓术汤”治疗。针灸合并中药治疗后，腰痛消失，回国后继续中药调理，她女儿告知，近半年腰痛未再发作。 第三，医者的智慧。患者患的病不是按教科书上写的那样条理分明，有些患者的病证很考验医者的智慧。我曾遇到一例“左眼痛”的患者，家庭医生介绍他去看眼科专家。眼科专家给予仔细认真的眼科检查，并动用了最先进的眼科仪器，眼部没有发现问题。但患者就是眼痛，来我们诊所针灸治疗。我检查发现，患者左后头部感觉过敏，枕大神经出口压痛，我怀疑他是“枕大神经痛”。给予后头部“梅花针”叩刺治疗，三次后左眼痛消失。患者就是神经反射性眼痛。如果我按眼痛常规针灸取穴，一定没有大的效果。现在我治疗一例膝关节疼痛患者，家庭医生怀疑膝关节扭伤，建议针灸治疗。患者也认为是跑半程马拉松时，扭伤了膝关节。前医按膝关节扭伤治疗，疼痛不见缓解。我详细检查膝关节没有压痛和肿胀，但发现臀中有压痛，并有紧张肌肉块，因此我怀疑臀部肌肉损伤刺激坐骨神经，而引起的膝关节痛。我取环跳穴、臀中穴，二诊时患者告诉我，膝关节不痛了。如果我也按膝关节扭伤常规取穴治疗，我的治疗结果与前医不会有多大差别。临床上五花八门的疑难病症不是很随便用针灸就解决了的，确实需要医者的智慧。 选择好针灸适应症，用好中医的其它治疗方法，发挥医者的智慧，是取得理想针灸疗效的关键点。（阅读更多黄文川中医博士的文章，请登陆 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09-5296185）
> View article
中文微信：nzacupunctureclinic
