Category: 精神健康

健康管理之饮食管理(2)—计算摄入和消耗的热量 黄文川编辑 知道怎样计算摄入和消耗的热量,才知道怎么样调理饮食和运动,合理饮食。我推荐给大家一个计算器,请自己计算。 根据世界卫生组织出版的《热量和蛋白质摄取量》一书,一个健康的成年女性每天需要摄取1800~1900卡路里的热量,男性则需要1980~2340卡路里的热量。其中,蛋白质摄取量应为人体每日所需热量的10%~15%;碳水化合物摄取量应不少于人体每日所需热量的 55%;脂肪的摄取量应不超过每日所需热量的30%。此外,每天摄取的盐不应超过6克,膳食纤维每天的摄取量应不少于16克。 以健康的成年女性为例,平均每餐应摄入热卡含量为600~650卡的食物,相当于10~12只黑芝麻汤圆、12~15只水饺或4只卷着豆芽和酱肉丝的春饼。而如果吃的是火锅,则相当于50克羊肉、50克肥牛、150克各色青菜、50克豆腐,外加一枚烧饼及一碗浓浓的羊肉汤。 男性每餐应摄入的热量较女性为多,约为680~800卡,换算成食物,约比女性多四分之一左右,即每餐应摄入12~15只黑芝麻汤圆、15~20只水饺、5~6只卷着豆芽和酱肉丝的春饼,或60克羊肉、60克肥牛、180克各色青菜、60克豆腐,外加两枚烧饼及两碗羊肉汤。 怎么样计算你一天所需要的热量(卡路里)? 点下面的链接,计算你需要的热量,点下面食物表(选与你当天吃的相近食物),计算你每天摄入的热量。摄入太多,就要调整了。 http://kaluli.51240.com/ 如果要减肥的话:每日基本热量消耗-500(最多)就是每天的摄入热量。 一般来说,成人每天至少需要1500大卡的能量来维持身体机能,这是因为即使你躺着不动,你的身体仍需能来保持体温,心肺功能和大脑运作。基础代谢消耗会因个体间身高、体重、年龄、性别的差异而有所不同。 怎么计算你每天消耗的热量?点下面的链接,选和你每天相近的活动和运动。 http://kalulixiaohao.51240.com/   运动卡路里消耗计算器 卡路里(简称卡,缩写为cal),由英文Calorie音译而来,其定义为将1克水在1大气压下提升1℃所需要的热量。卡路里(calorie)是能量单位,现在仍被广泛使用在营养计量和健身手册上。 本计算器能方便快速的计算出您所消耗的卡路里值。   摄入和消耗平衡,是维持你的目前身体状态,摄入多消耗少,体重会慢慢增加。摄入少消耗多,会逐渐减体重。

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节假日健康小提示 黄博士中医诊所 从圣诞节到元宵节是节日比较密集的几个月,无论东方还是西方,都是重要节日。据有关资料介绍,节假日是心脑疾病,胃肠疾病等高发期,因此,在节日休假中,更应该注意健康,特提醒大家! 第一,勿酗酒。节假日亲人朋友相聚小酌,增加感情,活跃气氛,如酗酒,则伤身体,伤环境。切记不要泡酒吧! 第二,勿熬夜。节日休息,不上班,没有时间观念,熬夜打牌,打麻将,打游戏,更甚者,通宵聊天。休息比上班还累。 第三,勿暴食。节假日,食物丰盛,饭局不断,营养过剩,切记管住自己的嘴巴。 第四,勿劳累。节假日,是休息娱乐,放松心情的好时间,如果平时不锻炼,请不要盲目参加剧烈运动,如长距离徒步,长时间旅游等。 第五,勿久坐。过节没事做,长时间久坐看书,听音乐,看电视,与朋友聊天等。记住起来活动活动。 第六,勿进赌场。赌场里有大喜大悲,好好休息吧。 想象这样的画面,亲朋好友聚到一起,满桌子大鱼大肉,大家海吃海喝,个个醉意浓浓,K歌一曲一到零点,驱车到赌场,一把赌赢一万,一哥们一激动,躺在赌场大厅里。节假日,勿忘健康! 黄博士中医诊所从25/12/2015到03/01/2016休假,04/01/2016星期一正常上班。最后祝愿大家圣诞新年快乐,万事如意!

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每日一案(7)尿床案 女,11岁,欧裔。从小尿床至今。患儿有时连续尿床,有时隔天尿床;有时一夜尿床一次,有时一夜尿床数次。孩子都11岁了,女孩子更害羞,想治疗尿床。家庭医生给予尿检查,X光,没有发现任何问题,告诉她13岁以后尿床就自动停止。爸爸不愿等待,女孩更迫切治愈,在华人朋友的引荐下,找我针灸治疗。 我按原发性尿床,给予耳针和头针治疗。耳针取心,神门,膀胱,肾等穴位。嘱咐其自己无事就按压。头针取足运感区,用一寸毫针,提插捻转后,留针,下次来诊时取出。一星期二次治疗。患者治疗第三次时告诉我,她已三天没有尿床,爸爸发信息预约第四次治疗时间时,告诉我一个好消息,患儿已五天没有尿床,第四次治疗时,7天没有尿床。继续治疗观察中。 体会:大脑及神经系统发育迟缓,对脊髓初级排尿中枢的反应、处置及传导障碍,使膀胱括约肌、逼尿肌控制失约而发生尿床,这是原发性尿床的主要原因。足运感区是大小便高级中枢的反射区,刺激足运感区,就是刺激小便高级中枢,让其担负控制脊髓低级小便中枢的功能,以便治疗尿床症。 原发性尿床,随着孩子成长,小便中枢发育成熟,尿床会停止,但初中生,甚至高中生还在尿床,是不是会影响孩子的心理发育,答案是肯定的。因此,及早治疗尿床症是必须的,针灸治疗尿床的成功案例,给家长多一个治疗方法的选择。

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中老年移民心理疾病的中医治疗 黄文川博士 近期治疗几例中老年移民心理疾病患者,发现中老年移民的心理疾病的发病率较高,我把临床上遇到的几个影响中老年移民心理疾病的因素稍作分析,并找出对策。也把中老年移民易发的心理疾病简单介绍,并介绍几种常用的治疗心理疾病的经典方剂与大家分享。 引起中老年移民心理疾病的常见因素。第一,语言障碍。有些中老年移民没有英语语言基础,再加上中老年人学习语言的能力下降,普遍存在英语能力不足,与外族人交流非常困难,外出办事、购物非常不方便。对于心理素质不高的中老年移民,因与新西兰社会的脱节,容易患心理疾病。我曾治疗一例抑郁症患者,中国大陆移民,在中国退休后与儿子团聚,移民到新西兰。因不会英语,儿子又住在一个南岛小镇,整个镇上就他们一家华人。儿子和儿媳上班后,他整天就是呆在家里。儿子慢慢发现爸爸的情绪很低,天天愁眉苦脸,唉声叹气。去看医生,诊断为抑郁症,给予抗抑郁治疗。他知道自己的病就是“闷“出来的,因此他让儿子把他送到奥克兰,住进了华人养老院。我给予“桂枝龙骨牡蛎汤”,配合心理疏导,抑郁症很快痊愈。我常劝说中老年移民,不会英语不要紧,就把这里当成与世隔绝的世外桃源,自己过自己的,自娱自乐,享受幸福晚年。 第二,心理落差太大。有些中老年移民前,在原住地都是老专家、老干部,都是德高望重的人,都是有成就的人,都算得上成功人士。而移民到这里,没有人认识这些中老年人,更不知道他们的历史,荣誉感和成就感消失。我曾治疗一位老人,患“老年性精神分裂症”。移民前,他曾是中国某大学的教授,博士生导师。他告诉我,“我堂堂一名大学教授,来新西兰后,成了儿女的伙夫”,他就是不能接受角色的转变,也接受不了没有掌声的日子。我给他中医治疗的同时,鼓励他写一些专业或非专业的文章,发表在当地报纸上,把他的学术研究经验,或人生经验介绍给年轻人,这也是对社会的贡献。某一天,他拿着《中文先驱报》给我看,说他写的文章见报了。对于这些中老年移民,鼓励他们写传记、学术讨论性文章,发表在当地华文报纸,或发表在华文网络论坛。,一方面有事情可做,另一方面也能延续中老年移民的学术或工作状态。 第三,心理上贫穷。很多中老年移民已经在原住地工作多年,退休后衣食无忧,生活富足。移民到新西兰,总感到自己是穷人,总想着原住地的钱拿到新西兰花不合算。在新西兰生活,只靠新西兰政府津贴,或新西兰的退休金是远远不够的,租住房屋后,用于生活的钱就所剩无几。我曾遇到一位大陆移民,他在大陆有一定积蓄,也有离休金。他住到养老院,政府补助的钱就剩20纽币。有一次他给我说,“每当走过烤鸭店,我就很想大吃一顿”。一盒鸭饭才10纽币,他是吃不起吗?,一定不是,他是不舍得花他的积蓄。我劝她,你的积蓄给孩子,不够买一栋房子;这些积蓄留着你看病用,可新西兰医疗免费,特别是急诊,随到随治,根本用不着自己的钱。这些积蓄留着没有什么大用,一定把原住地退休金,或以前的积蓄用于现在的生活,这些钱谁都带不走。 第四,与子女的关系紧张。在这里打拼的第一代移民忙于自己的工作和生计,疏远了与老人的感情交流,中老年人感到孤独;长期生活在新西兰,潜移默化地受西方文化的影响,年轻人生活相对独立,对中华民族的优秀传统,如尊老爱幼,也相对感受较弱;中老年移民相对还保持华人的传统,生活中对年轻人指手画脚,这些都会影响与子女的关系。我治疗一位老人,患严重失眠。年轻时家里生活困难,抚养孩子非常艰辛。资助孩子留学,基本花掉了家里的积蓄。她来新西兰与女儿团聚,大小事都要亲自过问。女婿买个沙发她不认可,最后矛盾激化,家里天天没有笑声,自己也得了失眠症。我在用中药“柴胡龙骨牡蛎汤”治疗的同时,与她分享子女相处的经验。作为父母,一定理解第一代移民的艰辛。与子女同住,要尊重子女的隐私与自由。(阅读更多黄黄文川博士的医学科普文章,请浏览www.drwin.co.nz  黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert  09-8150518 021-1793736)

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针灸取效中的心理安慰作用 黄文川博士 从前中华电视网采访我,想了解针灸的作用是否主要就是安慰。《英文先驱报》有一篇关于针灸的报道,主要内容是说“针灸是以安慰为主,没有太大的治疗作用”。中华电视网作为新西兰的中文媒体,有义务和责任向新西兰大众说明“针灸有很强的治疗作用”。作为一名新西兰的中医师,我也有义务配合中华电视网的工作,把关于针灸的新闻做好,用我三十年的中医从业经历,来解答针灸的安慰作用。 医学治疗的安慰作用,一是可以稳定病人的情绪。一般说来,病人有获得求治的愿望并想达到一定目的,这个愿望越强烈,效果越好。另一方面,施治者具有一定的威望和经验,威望越高,经验越丰富,效果越好。也就是说,无论西医中医,还是内科外科,医学上的一切治疗都有安慰作用,因此说针灸也有安慰作用是正确的。但把针灸的治疗作用都归结为安慰作用,说针灸只是一种安慰剂就不完全正确了。 完全有心理因素引起的疾病,针灸的安慰作用就很大,有些疾病可能针灸的治疗作用完全由安慰作用承担。十几年前,我曾针灸治疗一位四肢完全瘫痪的女孩,18岁,因与父母生气引起,医生诊断为“癔病性瘫痪”。走遍各大医院,寻访社会名医,接受各种治疗,瘫痪的肢体就是不见好转。每个医生也都知道患者是“癔病性瘫痪”,需要暗示治疗,但都没有成功。患者找到我,我首先把我的经历、治病经验讲给患者,什么针灸中医博士,曾是山东省立医院针灸科主任、专家,曾经从事神经内科,专门治疗瘫痪几十年,让她知道我是能治疗痊愈她的瘫痪;然后让她知道针灸的反应,告诉她针灸时,针感能传到手指和脚趾,说明神经有感觉,神经功能还存在,治疗效果好。针灸治疗一次后,四肢瘫痪完全消失,患者自己走到父母面前。这种安慰作用就是治疗作用,中医师要学会安慰,学会暗示,并熟练掌握。 有些躯体疾病,在针灸的治疗效果中,也有部分安慰作用。上星期治疗一例“中风偏瘫”患者,来诊所时,由家人扶持,针灸治疗一次后,自己走出诊所。患者偏瘫一个多月,家人认为他自己走不了路是事实,患者也认为自己走不了路。针灸作为一个安慰,给了他信心,我检查患者的瘫痪肢体已经恢复到自己能走路的功能。针灸的安慰作用,在加上治疗作用,患者针灸治疗一次后就能自己走路。上星期我还治疗一例“肩痛”半个月的患者,上肢上举不能。我检查时,我扶持患者上肢,做各种运动,肩关节不是很痛。我在患者手上扎一针,让患者自己活动上肢,10分钟后,起针,上肢上举基本正常。其实患者害怕肩痛,而不敢活动上肢,更不敢上举上肢,针灸的安慰作用起到很大的治疗效果。 有些疾病的针灸治疗效果完全没有安慰作用,或安慰作用很少。如交感神经性颈椎病,患者手麻、咽干、胸闷,针灸后症状改善,我认为这基本是针灸的治疗效果。因为颈椎病引起的交感神经症状是颈椎局部病变刺激交感神经引起,光靠安慰很难缓解这种刺激。枕大神经痛是我经常用针灸治疗的病例,它主要是由枕大神经的炎症引起,单纯针灸治疗效果就很好,这里面的针灸安慰作用就很少,安慰不可能缓解炎症的程度。在山东省立医院工作时,我对“延髓球麻痹”进行了系统的研究,发现针灸可以缓解患者的吞咽困难、喝水呛咳和语音不清等症状。我们知道,延髓球麻痹是中枢神经或周围神经受损引起,针灸可以改善受损的神经,因而改善患者的症状。从我们的实验研究中可以看出,针灸可以改善中枢神经的诱发电位,可以改善周围神经的传到速度,也说明针灸在治疗“延髓球麻痹”的主要效果是由治疗作用引起,而不只是安慰。 针灸治疗的疾病不同,针灸的安慰作用就不一样。其实针灸的安慰作用就是很好的治疗作用,经验丰富的中医师是知道怎么利用针灸的安慰作用。安慰作用来自患者对中医师的信任,也来自患者对中医博大精深的崇拜,我们每一个中医师都无形中享受到中医前辈为中医创下的好名声。每一位中医师治疗成功的每一个病例,都会成为中医治疗的安慰剂,安慰剂越多,中医的好名声越大,中医治疗中的安慰作用就更强。

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老年人患病后的心态分析 黄文川中医博士 一般认为六十五岁以上就是老年人。这个群体患病的一个特点是患病率高,几乎老年人多多少少都会有一些健康问题,严重的患癌症、心脏病、中风等大病;有些患高血压、糖尿病等终身不愈疾病;有些患腰腿痛、失眠等轻微不适。另一个特点是长期不愈,多方治疗,专家会诊,花费金钱和时间仍不见好转,或略有减轻。还有一个特点就是容易复发,患病后通过治疗好转,但轻微诱因而复发。最后一个特点,老年人感觉比较迟钝,对轻微不适不易察觉。但很多老年人和家人没有弄清这些老年人患病特点,或者心里明白就是放不下,一些做法违背了老年人患病规律,造成老年人及家人更大的心理痛苦。因此,把我在临床上遇到的老年人患病后的常见心态做一分析,与大家分享。希望对老年人及家人有所帮助。 老年人患病,或感觉不适而不去医院看病,也不对儿女讲。一些老年人特别坚强,特别怕麻烦儿女,有身体不适就自己扛着,如果是一些感冒发热,或肌肉受凉后的腰腿痛等小病,也许通过休息或保暖就会慢慢好转,但如果一些轻微不适就是一些大病或重病的前兆,这些老人再自己扛,就会出现危机情况,甚至造成不能挽回的局面。如头晕可能是中风的先兆;口渴可能就是糖尿病的症状;胸闷可能就是要心肌梗塞发作;长期咳嗽可能肺部有炎症或者癌症;吞咽不爽可能就是食管癌的出现等。我的一位老人不愿麻烦子女,平常身体不适就是不说,也不去看医生,家人一直认为她很健康。几个月前,因长期发热,咳嗽被子女安排住院治疗,住院当天夜里就出现昏迷不醒,老人就再也没有醒来,医生认为是糖尿病引起的尿毒症。如果早发现有糖尿病,老人还会是这样的结果吗?子女是多么的后悔和内疚。有些老年人感觉比较迟钝,对一些身体不适不敏感。一位老人,我给他量血压,把我吓了一跳,高压180,低压130,可这位老人就是一点不适的感觉也没有。对这样的老人,子女或老伴一定要带他们定期检查身体。还有一些老年人患有精神疾患,对身体不适不知道,也不会说。如老年性痴呆患者、抑郁症患者,精神分裂症患者,就需要子女和老伴细心观察,并定期查体。 一些老年人不了解身体的老化和退化过程,一些身体的不适就是年龄的必然结果。如老年人出现记忆力减退、思维迟钝,老年人的睡眠时间减少,牙齿的松动,听力下降和耳鸣,眼花和视力减退,食量减少,手抖,夜尿多,阳痿,关节退化性疼痛等,这些都是生理老化过程,严格意义上讲不是疾病,而是老化。对于这些老年人的不适和症状,一般不需医疗处理,如果想治愈这些身体不适,就是自寻烦恼。我遇到一位87岁老人,我认为身体很好,他自己完全自理日常生活,他近期为他的牙齿松动而苦恼,去见家庭医生没有任何处理,建议他不要吃一些太硬的食物。他想用中医治疗他的牙齿松动,我劝他不要做任何治疗,可他一定要去中国做我也不知道的手术。 很多老年人患病后很难治愈,一定不要强人所难,做一些做不到的事情。生老病死是生命规律,任何人都会经过这个过程。一些老年病很难治愈,终生患病将成为现实。如一些老年人患中风后偏瘫、失语等后遗症;心肌梗塞后的心律失常;腰椎间盘突出引起的长期腰腿痛;颈椎退化引起的头晕和头痛;一些哮喘病、肺纤维化、肺心病引起的慢性咳嗽和憋喘;糖尿病性肾病引起的尿毒症;高血压性心脏病;肝硬化性腹水等,我理解这些病在目前的医疗条件下,无论西医和中医都没有能力治愈,更不用说老年人患这些病了。人体不是机器,老化的身体器官是不能更换,就是更换一个器官,身体老化的状态不能改变。我的一位80多岁老年患者,腰腿痛多年,三年前做脊椎核磁共振,胸椎、腰椎多处椎间盘突出。专科要给他做手术,他征求我的建议。我不建议他手术,他的年龄和病情都不适合手术。手术后他的腰腿痛照旧,近几年经常在我诊所做针灸、推拿等康复治疗,来缓解严重的腰腿疼。(阅读更多黄文川中医博士的文章,visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518)

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仔细填写下面《中医问诊单》,黄博士帮您辨体质 黄文川中医博士 一部分朋友打电话咨询自身体质,了解身体的寒热虚实,以便养生保健;也有一部分朋友平常煲汤,或煲中药茶时,也想知道体质的寒热,以便用凉药还是热药;也有一部分朋友很担心自己的身体状态,是否有中医的胃热肾虚。只要仔细填写完下面这个《中医问诊单》,我们就能根据这些信息,帮助您辨析您的体质。 一、基本情况(可另纸简单写明200字内) 性别: 年龄: 职业:身高:体重:肤色: A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状? B、最初是如何引起的? 患病多长时间了? C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 二、详细问诊病情(在圆圈内划勾) (一)寒热情况 1、恶寒:○虽近火、加衣被不能缓其寒。○畏寒:近火、加衣被可缓其寒。 ○夏天特别怕冷。○冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。○冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)。 2、发热:○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○寒热往来。○高热不退。○低热持续。 (二)汗出情况 ○平时宜汗出,活动后尤甚。○平时不出汗。○睡时汗出。○醒后汗出。 ○但头汗出。○手足心汗出。○半身汗出 (三)疼痛情况: 1、疼痛的部位:○头顶。○头左侧。○头右侧。○前额部。○头后部。○胸骨后痛。○左肋痛。○有肋痛。○双肋痛。○上腹部(左中右)。○下腹部(左中右)○腰(左中右双)○四肢关节(注明哪一个)。○浑身痛 2、疼痛的性质:○胀痛。○刺痛。○冷痛。○灼痛。○隐痛。○绞痛。○重痛。○空痛。○酸痛。○固定痛。○走窜痛。 (四)、饮食、口味情况 1、饮食:○食欲一般、○食欲不振、○食欲较好、○食欲旺盛、○喜清稀饮食、○喜干躁饮食、○饮食喜甜、○饮食喜咸、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜温、热,饮食喜冷、凉 2、口味:○口淡乏味、口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦)、○口甜、○口咸。 3、口渴:○口渴饮水较多、○口渴但不欲饮水、○口渴饮水多而不解渴、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。 4、口感:○口粘腻、○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、○夜半时咽干。 (五)二便情况 1、 大便:○大便每天一次。○大便每天二次。○大便每天二次以上。○大便二天一次。○大便三天一次。○大便4—10天一次。○大便偏干。○大便稀溏或完谷 不化。○大便先干后稀。○大便硬如算盘子呈颗 粒状。○大便软而成条形。○大便排解迅速。○大便排解正常。○大便排解困难。○大便排解粘腻、不爽、下坠。○大便时肛门灼热。○ 2、小便:○小便清淡。○小便色黄。○小便不畅。○喝完水后很快就想小便。○小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。○无夜起小便。○夜起小便一次。○夜起小便二次。○夜起小便二次以上。○小便时涩痛或余沥不尽。 (六)睡眠情况: 1、失眠:○病人不宜入睡。○睡后易醒,醒后再难入睡。○醒后能迅速再次入睡。○时时惊醒。○无梦。○少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。○多梦(梦寐纷纭)。○恶梦(有时会从梦中惊醒)。 2、晨醒后:○精力充沛。○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。 3嗜睡:○困倦易睡。○朦胧不清醒。○饭后神疲困倦易睡。 (七)劳逸、情志情况: 1、劳逸:○身体消瘦。○身体肥胖。○容易疲劳。○困倦乏力。 ○ 腰膝酸软。○动则气喘(上楼或跑步时)。○平时不爱活动。○喜欢坐着或躺着。2、情志:○自制力强,遇事理智、冷静。○自制力差,遇事冲动、易怒。○性格外向,乐观开朗。○性格内向,抑郁、多愁善感。○爱叹息则舒。 (八)月经带下情况: 1、 月经:○月经时间每月准时而至。○月经时间提前(7天以上)。○月经时间推后(7天以上)。○月经先后不定。○月经量正常。○月经量偏少。○月经量偏多。 ○月经淋漓不尽,断断续续。○月经颜色淡红。○月经颜色鲜红。○月经颜色污黯。○月经颜色呈黑色。○月经有紫黑色块状物。○月经前3—5天胸肋胀痛。 ○月经前3—5天小腹胀痛。 2、带下:○带下色白、量多、质清稀、无臭味。○带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。○带下色红粘稠或红白相间、微有臭味。 (九)舌诊情况(不会描述,请电邮舌头的照片) 1、舌体:○舌体正常。○舌体瘦小。○舌体胖大或满口有齿痕。 2、舌质:○舌质正常。○舌质淡。○舌质红。○舌青紫。○舌绛红。○舌尖红。 ○舌边尖红。 3:舌苔:○舌苔薄。○舌苔厚。○无舌苔。○花剥苔。○舌苔白。○舌苔黄。○舌苔灰。○舌苔黑。○舌苔水滑。○舌苔干燥。○舌苔腐腻。 (十)面色:○青 ○黄○赤○ 白○ […]

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冬季养生几大要素 张伯昭中医师 凄风苦雨了数日之后,奥克兰人终于正式迎来了冬季的到来;伴随着电闪雷鸣、狂风暴雨,阵阵寒风中的人们不由得裹紧了外套,瑟缩起身体,也许我们脑中还残留着秋天的金色回忆,但寒酷的现实已不得不令我们开始盘算如何捱过眼前这个湿冷的季节! 我在以前的文章中曾提到过,“冬季养生以保养阳气为要务”,冬季来临,天寒地冻,阳气闭藏,万物蛰伏,一派萧疏,因此冬季养生重在保养阳气,无论是生活起居还是中药调理一切都要围绕这个中心进行。中医认为,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,阳气对人体有温煦、固护、推动等重要作用;冬天里人们从自然界获得的阳气大大减少,如果再有消耗过度或滋养不足等情况,人体势必出现“阳虚”的状况。保养阳气的方法很多,可以从药补、食补、生活起居等多方面进行,下面我将分别阐述之。 中药——不离辛温之剂 “寒为阴邪,易伤阳气,寒者热之,治寒以热”,所以处方用药之时中医师可适当加入一些辛温散寒的中药或有意加重这些药的用量,此类中药包括附子、干姜、肉桂、吴茱萸、丁香、小茴香等等;此外,尚可多用一些温肾助阳的药物,如巴戟天、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、杜仲、骨碎补、益智仁等。还有,根据奥克兰冬季多雨潮湿的特点,也可辅助以利水祛湿的药物,如薏米、草果、茯苓、泽泻、萆薢等等。当然,用药时一定要辨证,要根据患者实际的实际情况用药,不能完全生搬硬套某一原则;假如患者确为湿热证候,则寒冬之时仍可用清利之药。 食疗——几样进补的主角 羊肉是冬季当令的进补佳品,“当归生姜羊肉汤”更是大家耳熟能详的名方,涮火锅是人人喜爱的冬季美食,其他还有一些既是食品又能入药的补品,也可酌情服用,如鹿肉、鹿茸、肉桂、龙眼、胡椒、干姜、人参、胡桃肉等。需要说明的是,进补要根据体质,补阳的同时也要适当地滋阴,即所谓“阴阳互根互用,阴中求阳,阳中求阴”,如果一味地用温燥峻补之品,见效虽速,但会伤阴耗液,久之也会对人体产生不良的影响,所以具体要补什么、怎么补,还是找有经验的中医师咨询。 起居——呵护生命脆弱之处 充足的睡眠:《黄帝内经》有云,冬季里要“早卧晚起,必待日光”,当然现代社会的节奏致使我们不可以起得太晚,但至少我们可以在冬季里顺应天时,早睡以保证足够的睡眠时间。 适度适时的锻炼:锻炼时间最好选择在中午阳气充足、天气较好的时候进行。冬天里早晚都很寒冷,此时锻炼容易冒触寒气,所以有条件的话尽量不要在这时锻炼。还有,若天气情况非常糟糕,风雨雷电交加,也不适宜户外锻炼。此外,不少老年人在冬天锻炼时不幸发生心脑血管病等意外,往往就是因为锻炼强度过大,身体不能适应所致;当然锻炼也不可流于形式,如果锻炼完毕后身上还没有觉得暖和,也没有微微的汗出,说明还没达到通畅气血的目的,则应适当提高锻炼强度。 睡前浴足:俗谚云:“足受寒,心受伤”,所以每晚若能以热水浴足(水温不可过高,以足部能承受为度),则可助阳补气,舒筋活血。如有条件,浴足时可加用中药,效果更佳,药用红花、艾叶、鸡血藤、附子、归尾等等。请注意,有心脑血管素疾的老人泡脚时间不可过长,以防意外发生。 注意保暖:此为老生常谈的常识了,如适时增加衣服,避免受凉。奥克兰的冬天阴晴不定,一日四季,所以户外活动时不可只穿一件厚外套御寒,而应将轻薄衣服多穿两三件,最外面穿可以防水的外套,这样穿有利于根据实际情况随时调整。晚间入睡前可酌情选用电热毯、暖水袋、麦袋等以保证自己有个温暖舒适的睡眠。 体弱者每每在冬季明显感到精力变差,力不从心,不得不哀叹自己“又老了一岁”。医疗统计数据也显示冬季心脑肺肾等疾病高发,急性病迁延不愈易转为慢性,慢性病则多有所加重,一些病人在阳光明媚的春夏尚可应付,但到了秋冬则病情渐次加重,甚或不治。人们常用风烛残年来形容身体状况的衰微,而那股使微弱烛光彻底熄灭的寒风往往出现在深冬,由此可见冬季养生不仅可以强身防病,还可延年益寿,可不慎乎! 本文写完,已过夜半,掷笔披衣,乃觉夜寒,转思本文若能些许有益于读者,则遂吾心,遽生暖意。2012年5月17日夜半 冬令进补话三补 郑信一中医师 俗话说"三九补一冬,来年无病痛"。天冷时节,人体为了增强机体的御寒能力,加迅蛋白质,脂肪,碳水化合物三大类物质的分解,这样就会造成人体热量散失过多。因此,需要进行热量的补充,这就是通常所说的冬令进补。冬令进补需要遵循"虚者补之;寒者温之"的古训进行,按照补益药物的性味,中医药常用的食补方法有平补法、温补法、峻补法三种: 平补法有两种意义:一种是应用不热不寒、性质平和的食物,如多数的粮食、水果、蔬菜,部分禽、蛋、肉、乳类,其中包括粳米、玉米、扁豆、白菜、鹌鹑、猪肉、牛奶等。一种是应用既能补气,又能补阴或既能补阳又能补阴的食物,如山药、薏苡仁、芡实、莲子、芝麻、银耳、茯苓、百合等药。既补脾肺之气,又补脾、 肺之阴,如枸杞子既补肾阴,又补肾阳。这些食物适用于普通人保健。 温补法是应用温热性食物进行补益的方法,适用于阳虚或气阳亏损,如肢冷、畏寒、乏力、疲倦、小便清长而频或水肿等症患者,也常作为普通人的冬令进补食物。如黄芪、人参、党参、熟地、当归、大枣、龙眼肉、鹿茸、肉苁蓉、羊肉、狗肉、核桃仁、猪肝、鳝鱼、海虾等。 峻补法是应用补益作用强、显效较快的食物来达到急需补益的目的。此法的应用,应注意体质、季节、病情等条件,需做到既达到补益的目的,而又无偏差。 郑信一中医师 178 Queens Rd Panmure Auckland Ph: 09-5705866 养生从养体质开始 黄文川中医师 中医治病就是治疗患者的体质,养生也要从养体质开始。养生一方面借助中医中药养体质,另一方面养生个体要从基本的日常生活中养生。如果患者一边中医养生治疗“体寒症”,一边还喝冷啤酒;一边中医养生治疗“青春痘”,一边半夜还在打游戏;一边中医养生治疗“三高症”,一边懒睡到中午;一边中医养生治疗肥胖,一边还在大吃大喝,不说治疗体质,或养体质,就是当前的症状也改善不了。中医养生治疗体质要有患者本人的配合,患者有养生治疗体质的愿望,不然养生治疗体质就无从谈起。按时作息,饮食有节,坚持锻炼,调节情绪等是最基本的养生条件,再配合中医养生治疗,养生不是不可能的。(黄博士中医诊所 www.drwin.co.nz visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518) 冬日进补,因人而异 刘颖君中医师 冬日天气寒冷,热量消耗较多,所以一些华人习惯在冬季使用温补类中药来保健。正像张医生文中写的那样,如果要用中药进补,一定要视每个人的身体状况来决定如何进行。每个人的体质与先天的禀赋和后天的成长有关,在相当长的一段时间里呈现出相对的稳定状态,使用中药要因体质不同而选用不同的中药。对于虚胖体质的人,可以使用温补的黄芪,白术,山药等中药健脾补气,这类人容易疲劳,动辄汗出,舌体胖大;对于身体瘦弱的女性,若伴有面白唇淡,手足不温,可选用当归,桂枝,生姜等中药补血温经;若冬季腹部怕凉,容易腹痛腹泻,口淡不渴者,可选用干姜,党参,甘草,大枣等中药健脾温中,祛湿散寒。以上几种体质类型以寒性为主,还有一些人以热性体质为主,表现为口干口苦,心烦不寐,舌红少津等,还有的人表现为寒热征象错杂。这后两类情况都不宜简单地使用温补药,需要听从专业医生的意见。(西区天益堂 383 Great North Road,Henderson 09 8366869)

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用中药调理身体应以成方为首选 黄文川博士 经常听朋友说,上火喝菊花,全身无力煲黄芪汤,头晕炖天麻等。华人用中药煲汤,已经成为养生保健的习惯,枸杞、麦冬、山药、杜仲、人参、当归、黄芪、田七、天麻等中药是十分常见,很多人来诊所买这些中药,说是调理身体。根据我的临床经验,我不主张用单味中药,或几种中药简单拼凑来调理身体,而主张用成方,或用中医师的处方。调理身体要让中医师为你的身体把关,盲目调理是对自己不负责任。把我对中药养生保健,调理身体的理解与体会写下来与大家分享。 我说的成方就是现成的方剂,为什么调理身体要首选成方而不主张用单味中药呢?因为我们的身体经过多年的使用已经伤痕累累,就是外表没什么受伤的痕迹,也没有感觉到有什么不适,但肌肉筋骨,五脏六腑一定不是百分之百的状态,是阴是阳,是寒是热,是虚是实,是里是表,都不能简单地用一个方面来概括,一定是一个寒热虚实交错的状态。如常听到有人说怕冷怕风,出汗,这是典型的表虚证,但患者又有便秘,腹痛,又是典型的里实证,如果简单地用一味“桂枝”来和营、通阳,也许怕冷怕风,出汗的表虚证好转,而里实证解决不了,如果用张仲景《伤寒论》的“桂枝加大黄汤”成方,患者三付中药后表虚、里实证都会好转。因此这种身体状态,就不能简单地拿一味中药用补用泻,用温用凉来处理,只有用成方来调理,既能清热,又能温阳,既能补虚,又能泻实。如柴胡桂枝干姜汤是一精神疲劳恢复剂,我常用此方调理亚健康状态。全方有三个组合,柴胡、甘草、黄芩是清热,是解郁;桂枝、甘草、干姜是温中,是通阳;牡蛎、瓜蒌根是润燥,是散结,因此此方就能调理寒热虚实燥湿相互交错混杂的状态,这是单纯一味中药而不能做到的。 临床上经常听患者说,我吃什么药上火,吃什么药失眠,吃什么药伤胃,其实单味药用上火,在处方成方里就不上火了。我常用柴胡龙骨牡蛎汤治疗失眠症、抑郁症和更年期综合征,方中有大黄,我们都知道大黄有泻下的作用,无论患者有没有便秘,我都用大黄,一般都在10克左右,我还没有听说用完后腹泻不止的。中药是天然药物,随着现代科技的发展,我们知道了每一味中药的部分成分,但我们对中药的了解还相差太远,研究发现大黄主要含大黄酸、大黄酚、番泻甙,我们不知道的成分一定多的是,如果把大黄放到几十味中药的成方里,煎煮后的大黄成分变成什么,我们真的还不太知道。因此,用单味大黄煎水,服用后腹泻,大便稀,而在成方中,可能就不会出现腹泻的副作用。上星期我接诊了一位腹胀患者,我开了一个“半夏泻心汤”处方,患者一看有干姜、大枣,吓的她直喊“上火”。干姜、大枣是温热药,单用可能上火,但在半夏泻心汤的处方里,就不上火,并配合黄芩、黄连的清热祛火作用。因为干姜、大枣这些温热药能保护胃肠的机能,提高机体的抵抗力。 就连我们常食用的干姜、大枣等中药吃多了都能上火,说明中药不能乱吃,养生保健,调理身体需要中医师的指导。人参、鹿茸、冬虫夏草、灵芝等都是贵重中药材,但需要用对地方,如无此证而用此药,势必出现不良反应,如流鼻血、头晕、便秘、腹胀、心慌、胸闷等、烦躁、失眠;还有人用枸杞子菊花大枣泡水延年益寿,于是天天泡天天喝,结果有人嗓子肿痛,有人怕冷到不敢开冰箱门。因为体内有热的人喝多了红枣枸杞水就会嗓子疼,而体质虚寒的人、脾胃虚寒的人喝多了菊花水就会胃疼、怕冷。因此,既然想养生保健,调理身体,就不能盲目调理,要有理有据,对症调理,起码要知道自己的身体是热是寒,是虚是实,是淤是湿。要了解身体的寒热虚实,一定让专业的中医师把关。调理身体还是以成方为首选。(阅读更多黄文川博士的医学科普文章,请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 098150518 021 1793736)

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养生的最低标准我们做到了吗? 黄文川博士 养生是人类永远的话题,也是人类追求的目标,也是人类最美好的幻想。养生是一个综合性,并且很复杂的一项活动,不仅牵涉到人类本身,也牵涉到社会环境。但从人类个体,养生一定遵循最基本的衣食住行等生活规律,我们细细想一想,一生中,从多大年龄才知道健康的重要。社会大环境更是我们不能选择的,从社会制度,社会环境,到自然环境,那一个都不受我们左右。因此,养生只是一个话题。 按时作息人人知道,但是儿童为了一个卡通哭闹着就是不睡觉;年轻人为了作业,为了游戏,为了网上电影,通宵不睡觉大有人在;中年人为了工作,为了生意,为了孩子,半夜还要加班;退休后,知道了按时休息的最要,但年轻时的劳累已使疾病缠身,躺到床上就是睡不着。单从这个作息上,不说吃喝,锻炼等,我们就知道养生难啊!再谈人类自由,大气污染,食品安全,更是我们无法控制的。 还好,新西兰的自由民主,还有世外桃源般的自然环境,为我们的养生提供了很好的大环境,如果严格遵循人类的最低生活规律,做到养生不是不可能的. for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.

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