(长期服用的药物) (患者的病情罗列) (患者的过去病史记录) (患者在我们Google地图上的留言) I would like to say how wonderful Dr Win has been for me .for the last 40 yrs l have suffered from very bad depression .back pain .had bad pains in my leg from having my toe fused an them breaking bones in my foot I am amazed at how quick […]
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和大家分享一例【少见怪症】 黄博士中医诊所 上星期接到一个电话,是一女性,询问我能否治疗她的怪症,得到可以试试的肯定回答后,如约来到我的诊所。 患者,欧裔,35岁,患阵发性头晕、恶心26年。从9岁患者无原因的头晕,伴恶心,有时呕吐。发作时视物晃动,走路不稳,恶心,严重时呕吐。随即患者躺下休息,睡觉一到二个小时,醒后除感觉疲乏,无其它不适。很多年几乎一月一次,每次发作时她就躺下,休息睡眠二个小时左右。曾就诊于耳鼻喉科、神经内科、眼科等,做了需要做的检查,如耳平衡检查,脑部核磁共振,未发现异常。曾怀疑焦虑症,给予抗焦虑治疗,无任何改善。近几年,发作逐渐频繁,一个星期一次,甚至发展到现在的每天一次。 患者中等身材,已经怀孕30周,精神状态好,交谈良好。舌质红,苔白腻,脉沉细。 我按中医的痰症给予针灸治疗,取百会、神庭、本神、内关、丰隆等穴,配合头针的情感区和平衡区。观察治疗中。 西医的诊断思考。根据患者的症状和发作特征,我考虑她的怪症是癫痫。癫痫的发作特征是规律性和重复性,她的发作很有规律,很多年几乎每月一次,每次发作的症状和时间一样。癫痫有很多种发作类型,最常见的癫痫大发作,四肢抽搐,口吐白沫,大家很熟悉,对癫痫的失神发作,精神运动性发作,和植物神经性发作了解的不多。植物神经性发作,患者以腹痛、头疼、头晕、呕吐为主要表现,此患者可能就是植物神经性发作。 做为一位中医师,弄清疾病的西医诊断非常重要,从治疗方案的制定,到临床疗效的评价,再到中西医结合治疗,都需要西医的明确诊断。 谢谢阅读,更多医学科普文章,请登陆 www.drwin.co.nz。
> View article强颜欢笑为了啥? 黄博士中医诊所 近期接诊了一位患者,她头痛头晕多年,起初见医生,做了各种检查也查不出原因,见专家后也没有特殊治疗,服药后没有改善。因此近几年不再看医生,严重时就吃止痛片。长期生活在这种头疼头晕的状态中,天天头脑被什么东西罩住,一点不清楚,明明晴朗的天空,感觉不到阳光。心情郁闷,痛苦不堪,但在朋友家人面前,还要强颜欢笑,在他们眼中,她的身体很健康。她白天头疼头晕,疲乏无力,夜里失眠多梦,真是心疲力竭,度日如年。她究竟身体出了什么问题? 针灸治疗四次后,服了五付中药,患者头疼头晕消失,精气神都回来了。她告诉我,这么多年从来没有像现在这样轻松,才知道原来大家都这样活着,好幸福啊。 其实,她就是一个颈肩筋膜炎,由长期伏案引起。筋膜炎引起肌肉紧张酸疼,也可引起头疼头晕。筋膜炎只是肌肉的筋膜的无菌性炎症,当然各种西医检查查不出问题,西医也无好的治疗方法。长期的头疼头晕,加上治疗的无望,引起患者的心理负担,抑郁焦虑症状也出现了。 中医治疗筋膜炎有独到的优势。我给她针灸中药治疗后,症状就消失了,几十年的病就好了。得了病找医生也是一种学问,不然你的强颜欢笑真不知道为了啥。
> View article1997年在北京参加世界针灸大会,与入会的同门师兄弟合影。 一例“胃病”患者的自述 黄文川博士 下面是我治愈的一位“胃病”患者的病史叙述。他的“胃病”被我轻易而举地治好,相信大家一定很好奇。看看患者是怎么说的。 我的病症:食入任何食物都会导致发胀,从胃口到肠道,早上有干恶阵阵,常有痰难以咳出,胸闷,人喜欢疲倦,对任何事很难打起精神,烦躁易怒,有时感觉呼吸困难等等。 曾经处理:吃过胃药,咽炎药,撤火药,顺气药,自己拔罐等等,看过中医、西医等等,全如泥牛入海,毫无起色。 我的病情:2009年年初开始就感觉胃口的消化能力不是很好,经常性食入的东西都会导致体内胀气的产生,每次都是饭后会肚子很鼓,看似好像没有消化到好,几个小时后才慢慢消去,所以我一直以为自己只是消化能力差。 直道今年7月份也就是final考试最紧张的时候我那消化能力差的肠胃也对我开始了最后的总攻。每天几乎只要吃东西肚子就会发胀,坐在那里学习几乎不可能弯腰,因为身体被胀气顶住了,唯一的选择就是少吃点。 寻医治疗:很开心,final终于都考完了,现在的首要问题自然就是要把消化弄好,不然身体会更弱的。记得以前有过一段时间消化能力不好,但是后来去了一段时间gym我就好了,看来又得去gym咯。但是每次锻炼完了肚子还是那么胀,这个病症的反复让我很烦躁,为了配合我对自己的治疗我同时吃了胃药,顺气药等等。 之前其实已经断断续续找过多次大夫,西医要求我验血,验便,验尿最后给了我胃药吃,看了中医说我脾胃虚寒,让我少吃凉的,干脆就是别碰最好,然后给了我她们的速溶汤药。 说实话,虽然这次要找医生不抱太大希望,但是我真的是对自己黔驴技穷了,打开skykiwi搜索中医,然后开始按照上面所有朋友提到过的中医挨家拜访。在这期间有给我汤药的,有给我针灸的,拔罐的等等,均没什么效果。又是一个周日(8月2日), 我还是不死心,拿起那个从skykiwi找的医生列表打算去其中的黄博士诊所,在new market,二话不说,11点钟的时候冲了过去,扫兴,关门了。不行,这胃口还是那个样子,这样吃不进去东西也不消化,身体太弱了,我第二天还是去那家黄博士那里碰碰运气。 第一次看到了黄博士,比我想象中的年轻有活力的样子,经历了太多医生的我越发变得小心翼翼,早已打好了算盘,如果还让我喝汤药就算了吧。 首先让黄博士帮我把了把脉,他说从脉象看肠胃不太好等等,说实话到目前为止我心里真的是没底,认为他也把不出我到底是什么问题。就在这时,黄博士说希望我能说下病情,我想那也没什么就说吧,一五一十的说了最近所有发生的事儿,奇怪的是他没有帮我开药,而是继续讯问我的生活习惯和以前是否有生气的经历,虽然对黄博士不太理解,但是也说出了以前有过的几次生气和压力,还有自己的一些生活习惯给他听,在大约20分钟左右的交流,黄博士对我的病情基本掌握,并确诊为精神上导致的一些器官功能紊乱的病症(我不是专业的,所以实在不知道怎样用专业术语描述),并且给我举了一系列精神导致这个问题的例子。三分治疗七分自我治疗,黄博士希望我配合他的方法一起来治疗我的这个病,并且告诉我一定可以治得好,虽然半信半疑,但是心情好多了,真的! 当时黄博士就给我进行了针灸+火罐的治疗,虽然第一次挺疼得,但是比起以后能大口大口的开心的吃东西我又有什么不能忍受的。除了针灸这方面的治疗,在黄博士的告诫下我开始了修正自己的生活习惯,例如早睡早起,规律饮食等等,并且积极参加各项户外体育活动,我也从当天下午就开始了行动 ,说句实话,就在第二天也就是周二的晚上已经没有感觉那么难受了,感冒消失了,炎症消失了,肌肉疼痛消失了,吃东西胀气少多了,这一切都是真的么? 我真的不敢相信我已经习惯了的肚胀就这么离开了我 。 今天是2009年8月6号,我已经3天没有那么难受了,身上的病症几乎全部消失。通过这次事情,我感受到就医看病不是一个简单的问题。 黄博士简评:医生这个职业与其它职业一样,需要很强的悟性,也许简单的“头痛治头,脚痛治脚”也能治疗很多疾病,但一个好医生一定要针对“病根”治疗。我看到这个患者的第一印象,就是他很抑郁,无精打采,对于他的主诉“胃胀”,我一定要弄清是抑郁引起的“胃胀”,还是长期胃胀引起他的抑郁。了解到半年前患者有一次强烈的精神刺激,以后才出现胃胀,因此精神因素是引起胃胀的主要原因,也就是中医的肝郁犯胃。这就是为什么简单的胃胀治胃而不能解决问题。而我从疏肝解郁入手,三次治疗后患者就感到了明显效果。
> View article上图为黄文川博士在省立医院工作时,带教瑞士留学生 身心健康就是福 黄文川博士 究竟什么是福,一位大师说,幸福是身体健康,精神愉快;是做事顺利,环境良善;幸福是和平宁静,自在悠遊;是一切知足,也是一切简单。从大师对幸福的理解,我们可以看出,除外部的悠闲、优良、安静等人为和自然环境外,身心健康是幸福的主要标志。怎样才能保持身心健康,下面我就与大家一起讨论这个问题。 身心健康包括躯体的和心理的。心理的健康,也就是我们常说的思维敏捷、过目不忘、心情愉快、知足常乐、心平气和、乐观向上、豁达大度等。要想到达以上心理健康标准是很困难的,但我们应尽力去追求。好的心理状态,除了先天的心理素质外,后天健康心理的培养也很重要。首先要走出去,广交朋友,不要自我封闭。在新西兰,我们华人移民的交际圈本来就很小,没有了夕日的亲戚故友,没有了从幼时就在一起的老同学,也没有了朝夕相处的老同事,只有一切都很新鲜的天空和绿草,如果自己再把自己封闭起来,不重新建立自己的交际空间,那真的就是处在世外桃源了。心理状态良好的人,可以享受远离世界的这份宁静,对于先天心理素质本身就弱的人,就会出现孤独、焦虑、抑郁,甚至恐惧等心理障碍。走出去,参加一些体育俱乐部,各种各样的协会,来自同一故土、同一乡音的同乡会,结交不同的人,接触不同的事,与大家一起分享快乐和烦恼。某一天,突然发现,在新西兰我们也有很多志同道合的朋友。其次,养成读书、读报的好习惯。书中自有黄金屋,书中自有颜如玉。这里讲的读书,不是为了追求高官厚禄,也不是获得高深的专业知识,而是从书中吸取做人的道理,缓解情绪的方法。有时一篇好文章,就把你的愤怒烟消云散,有时一句人生哲理的话,就会让我们从闷闷不乐中开怀大笑。再次,学会放松自己。当今社会,生活节奏很快,各种压力无时不在伴随我们。听听音乐,与家人散步,做一些体育活动,都是不错的放松方法;参加朋友的聚会,去电影院看看电影,与朋友一起逛街购物,我们都不要拒绝。最后,及时去看心理医生。当心理疾病或心理不适侵蚀了我们,不要掉以轻心,特别是发现家人或朋友的情绪和行为不正常时,建议及时去看医生或心理医生。抑郁、焦虑、紧张、恐惧、迟钝、遗忘、注意力不集中、脾气暴躁、不注意个人卫生和行为怪异等是常见的心理不适症状。也许医生的简单解释和治疗,会使我们回到从前的正常心理状态。 保持躯体健康,首先规律地参加体育、健身活动。我们大家都知道体育锻炼对身体的好处,但大家对锻炼的认识误区是必须要注意的。对我们一般人来说,运动的目的是强身健体,没必要弄的全身伤痕累累。因为运动损伤,到我诊所针灸治疗的患者也不在少数。我们都不是职业运动员,用不着去拼命锻炼,也用不着非要分出个你输我赢。好胜的结果就是身体的损伤。年龄不饶人,“心有余,而力不足”是年龄在运动中最好的体验。不要做与年龄不相称的运动量。50岁还要和20岁的年轻人比赛,其结果是体力透支,身心受损。一提到运动锻炼,我常听朋友说“太忙了,没时间”,哎!没时间打高尔夫、网球等体育运动,我们还没时间在家跳绳、做俯卧撑等活动吗!只要是活动,总比呆在家看电视、玩电脑、打麻将好吧!也有朋友说,“工作一天,累的都爬不起来了,还做什么运动”,是的,我们都很辛苦,但回到家就睡觉、看电视、玩电脑等,不能使你得到有效的休息。如果下班后,去到体育馆打二个小时的羽毛球、乒乓球,第二天的感觉就会完全不一样。还有的朋友说,“我干活不就是运动吗?”,其实完全错了,劳动干活是机械的、枯燥无味的、一个姿势的活动,而体育锻炼是协调的、有兴趣的、心情舒畅的、全身的运动。忙、没时间、太累都不是理由,赶快行动起来吧,选择一项你喜欢的、适合你的运动。其次是定期查体。也许我们平时身体很健康,没有发现任何不适,但每年的身体常规检查还是必须的,特别是年龄超过40岁的人。我在山东省立工作时,我们医院工作人员的每年健康查体,都能发现几例无症状的癌症,早期手术处理后,结果都很满意。最后,及时看医生。有身体不适,最好去看医生。我们总认为小病一桩,慢慢会好的;或认为年轻力壮,从未得过病,还用吃药打针;或认为医生都是庸医,看了病也是白看,浪费时间和金钱;或认为医疗费用太贵,到药店买点药就行了。医生是我们健康的最好保护者! 在我们努力积累物质(金钱)和精神(名声)财富的同时,别忘了身心健康,健康就是福。
> View article长期不愈ACC患者的深层原因及对策(六) 黄文川博士 对于中医来说,ACC政策规定,注册ACC中医医生只能为ACC患者提供针灸、推拿、拔罐等方法的治疗,但不允许提供中药治疗,如果ACC患者需要中药治疗,只有患者自己负担治疗费用。这个病例是二年前我治疗过的患者,今天拿来与大家一起讨论。 M先生,男,70岁,在通过马路人行通道时,背汽车撞到,当时不省人事,被救护车送到医院,抢救治疗后清醒,但一点回忆不了事故的经过,自己怎么被送到医院也不知道,万幸的是,身体没有打的创伤,只有皮毛之苦,CT颅脑检查也没有异常,医生诊断为脑震荡,住院观察三天出院。 出院后,仍头胀、头晕,走路不踏实,饮食、睡眠正常。但最大的问题是不敢过马路,一过马路,走到路中间,就感觉到汽车要开过来,害怕、恐惧,不知道要往哪个方向走,因此,他一段时间都不敢出门。在当地城市,他找了几个中医,针灸治疗,头痛、头晕有所好转,但对过马路的恐惧感一点都没有改善。家庭医生给他介绍心理医生,接受心理治疗,恐惧感有所减轻。 一年过去了,患者仍头痛、头胀、头晕,并且明显感觉到记忆力下降,看书半小时,就不知道书上写的什么,他不得不中断他正在学习的大学课程。走在路上,仍感轻微害怕。一年里,在当地城市接受很多次针灸治疗,有效果,但他还是不满意,因此,他搭公车来奥克兰接受我的治疗。我根据他的病史,症状(头痛、头晕、记忆力下降,注意力不集中,睡眠差),及检查(神经系统检查无异常),诊断为“脑外伤后遗症”,给予针灸、中药等综合治疗。 患者属于ACC患者,但ACC已经给予他很多次针灸治疗,再申请ACC针灸治疗已经不可能,中药治疗让ACC报销也没有政策保证。因此,患者的治疗费用只有靠他自己解决,患者谈到家里的情况,自己解决钱是不可能的,只有放弃治疗。看到患者对我的信任,疾病的痛苦,及急迫治疗的心情,我想到了新西兰政府,新西兰工收局(working and income)。我写了一个证明信,及针灸中药治疗的大约费用,让患者去见工收局。一个星期后,患者来电话告知,工收局同意他来奥克兰接受我的治疗。但每次报销费用有限,我当即答应患者,来我诊所治疗,针灸优惠、中药只收成本费用。 大约不间断一年的治疗,患者头痛、头晕基本消失,记忆力、注意力明显改善,阅读一个多小时的书不成问题,睡眠好转,过马路的害怕感消失。患者又回到他正常的学习状态。非常感谢他跑这么远,从另一个城市来奥克兰,不间断一年来的治疗。 ACC患者需要ACC支付治疗费用,但ACC对任何治疗都有治疗次数的限制,包括针灸。如果ACC患者真的需要继续针灸,并且家庭经济困难,还可以去工收局申请针灸及中药治疗,工收局根据家庭医生推荐信、中医医生证明信及疾病情况,一定会考虑患者的中医治疗。 很多ACC患者不但需要针灸、推拿等治疗,也需要中药治疗,但ACC对中药治疗是不负责报销的,这就需要患者自己负担中药治疗费用。如果ACC注册针灸医生利用ACC来为患者中药治疗,ACC有权利起诉针灸医生。因此,ACC注册针灸医生一定自己把关,不要做有悖ACC政策的事情,ACC患者也要心里明白,不要强人所难,守法是每个公民的义务。(阅读更多黄文川博士的文章,请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09 8150518)
> View article中医治疗一例“抖动”患者的介绍与思考 黄文川博士 张大娘,78岁,因上下颌频繁抖动4年,加重一个月。患者感上下颌抖动已经4年余,家人也发现上下颌蠕动,但不影响生活,也没有单独就医。一个月前,患者突然头晕、心慌,并伴发上下颌的抖动加重,而住进奥克兰医院。医生给予头部CT,及各种血液检查,没有发现任何异常,住院观察二天,医生给予安定剂,带回家服用。回家后,患者头晕、心慌减轻,但上下颌抖动仍不见好转,家人都能听到,上下牙齿的碰撞声,老伴用手按住上下颌,抖动会停止,放手后,抖动如常。患者情绪较低,心烦叹气,稍头晕、头痛,胸闷气短,没有食欲,腹胀,大便干,怕冷,睡眠差、易醒。在朋友的引荐下,而求治于我。 患者老年女性,精神尚可,面色暗,口唇暗紫,舌质暗红,舌苔黄厚腻,脉可。给予详细的神经系统检查也没有发现明显的神经体征,只发现上下颌的上下抖动。根据患者的病史和体征,从西医的角度,我认为老年性神经系统退化,即椎体外系统的退化,治疗以抗震颤麻痹药为主;从中医的角度,我认为患者为内热外寒,热上攻于神明,中医治疗以泻热温阳为主,安神为辅,方用张仲景的柴胡加龙骨牡蛎汤加减,并配合头针治疗。 针灸二次,中药服用三剂后,患者食欲见好,腹胀减轻,睡眠改善。再服用五剂,合并针灸,食欲、睡眠改善明显,头痛、头晕消失,上下颌抖动减轻。再服用五剂,合并针灸,上下颌抖动恢复到一月前的状态。检查面色转红,口唇转淡,舌苔转薄,舌质转淡,并且患者自觉身体恢复很好,故停止针灸,继续给予四逆散加桂枝茯苓丸治疗。 这个患者是一个典型的老年性椎体外系统退化引起的上下颌抖动,发病四年而不影响生活。一个月前,上下颌抖动加重,伴头晕、头痛、失眠,及食欲不佳。患者首先求助于西医,给予抗震颤麻痹药和一般的安定剂上下颌的抖动无效果,对于患者的食欲、头晕、失眠更无治疗作用。中医给予泻热、温阳、安神,治疗后精神状态改善,食欲好转,头晕减轻,而上下颌的抖动也自然恢复到加重前的状态。 患者的上下颌抖动为什么突然加重,是她的锥体外系统的病变加重了吗?答案是否定的,从中医治疗效果也可以佐证。而是患者的整个身体状态的变化,而影响到脑部的状态。中医治疗后,身体状态改善,患者的上下颌的抖动也改善。身体状态的改善,中医是从面色,唇色,舌苔,舌质,及脉象来观察的,患者的面色从暗转红润,唇色和舌质从紫暗转淡,舌苔从黄厚腻苔转薄苔,都是患者身体状态变好的征象。我以前一直强调,中医治病就是治疗体质,也就是治疗患者的身体状态,有热清热,有寒温阳。 很多患者找我,上来就问我“你能治疗肝炎吗?你能治疗不孕症吗?你能治疗胃炎吗?”我一般真的回答不上来。中医治病不像西医,用抗肝炎病毒杀死病毒治疗肝炎;用手术切除卵巢囊肿,或用机器疏通堵塞的输卵管治疗不孕症;用抗幽门杆菌药治疗胃炎。而是用中医的各种方法(如针灸、中药等)调整身体的整个状态,激发人体的各种功能,来消灭病毒,消除炎症,杀死细菌,从而治疗肝炎、不孕症和胃炎。很多患者不会相信我的这种解释,他们喜欢中医说,中药能杀死肝炎病毒,中药能疏通输卵管,中药能杀死幽门杆菌,因此中医能治疗肝炎、不孕症和胃炎。试想一想,有些肝炎患者,通过休息、调节饮食、适当的锻炼,随着身体的强壮,而没有任何治疗,而肝炎痊愈的患者很多,身体内的病毒消失,这就是身体本身消灭了病毒。因此说中医调理身体状态而杀死病毒不适没有道理的。 按传统的中医理论,这例“上下颌抖动”患者一般认为是肝风引起,中医师常以镇肝熄风治疗为主。但我根据患者的症状和体征,没有遵循一般的认识,而以泻热为主,治疗效果非常满意。按照中医基本理论固守常法虽然有相应的治疗功效,但对于部分顽固性患者,我认为也应该挣脱传统思维的约束,根据具体情况,辨证施治。 近几年无用张仲景的经方治疗杂症,临床效果满意。如患者失眠一个星期,服用安眠药,睡眠改善,而白天的疲劳感仍很重,好像一夜没有睡觉,头昏脑胀,心烦意乱。给予“柴胡龙骨牡蛎汤”,三付后,睡眠明显好转,疲劳感消失。患者欧裔,患“丙型肝炎”十余年,肝功轻微异常。疲劳感明显,活动后很累,白天想卧床,夜间睡眠少。给予“柴胡桂枝干姜汤”,十二付后,睡觉基本正常,精力稍足。患者腹痛,腹内有气,到处乱窜等十余年。多处求医,不见好穿,从外地来奥克兰就医。给予经方“小建中汤”治疗,十四付中药后,腹痛腹胀消失,气在腹内乱窜改善。特注:黄博士中医诊所特聘理疗专家PAUL为意外损伤患者免费申请ACC,请预约!地址:1054 New North Rd Mt Albert 电话09 8150518 浏览黄博士的更多医学文章,请登录 www.drwin.co.nz
> View article他们幸运地遇到了中医 黄文川博士 在新西兰行医多年,我的病人还是以华人为主。华人了解中医,中医能治病已经深深地牢记在心理;华人知道中国的中医教育及学位制度,也了解各级医院的医生水平;华人知道中医医生在中国也是注册医师,工作在不同的医院,也有不同的职称。因此,华人找中医看病是很正常的事情。中医对“他们”就不同了,一切都是新的,是第一次,在他们心中,中医永远都是一个迷。我说的“他们”就是华人以外的族群,如英国人、泰国人、毛利人、法国人等。说他们幸运,是他们在求医的过程中,经历了无数次治疗的失败,尝尽疾病的痛苦,感叹医学的无能,已经使他们对生活失去了信心,但一个偶然机会,遇到了中医,从此改变了他们的命运。我很高兴能有机会记录下他们的故事。这里的他们,真有其事,也有其人,但文中的病例是我加工过的,请不要对号入座。 LURIA第一次跟我打电话,是要预约针灸。电话中,我能感受到她地道的当地英语,我想又是一位洋人患者。见面后,我的第一感觉,她不是欧洲人,而是亚洲人,但一定不是华人。交谈以后我才知道她是泰国人,更准确地说她是新西兰泰国华人。LURIA的父亲是泰国出生的华人,12岁就移民新西兰,她母亲是毛利人,LURIA出生在新西兰,所以说她有四分之一华人血统。但她不会一句中文,对中国文化一点也不了解,更不用说中医了。 LURIA今年40多岁,大学毕业后在一个大型会计事务所从事会计工作,下班后,在家里还帮助朋友做一些税务报表,那时候白天黑夜地忙,可忘了自己的身体。几年下来,工作有声有色,业绩节节上升,朋友圈子内是有名的能人,兼职生意也越做越大,但身体的劳损已慢慢侵蚀着她,特别是生了她的第二个儿子后,整个身体要垮掉了。疲劳是她最大的敌人,以前休息后疲劳就自动缓解,现在休息已经不能解决问题,要靠饮大量的咖啡,并天天去做泰式按摩;后背、颈椎、肩膀等部位疼痛、僵硬,严重的时候当她坐到电脑面前,身体就不自觉地僵硬起来;头痛、头晕、失眠、多梦等不适时常伴随着她,最后不得不用安眠药和止痛药改善痛楚。起初,她满以为通过休息,再靠按摩,病情会一天一天好转,可半年后一点没有缓解的迹象,在家人的劝导下,遗憾地辞掉了心爱的会计工作。一年后,也推辞了朋友的报税兼职工作,完全成了一位看病的专业户。 她见我时,随身携带的大量的医生病历和各种检查,记录了她十多年的求医之路。有的医生告诉她 CT、MRI正常,不是什么大病,只是疲劳综合症,如果好好休息,加强锻炼,会很快痊愈。有的医生告诉她,肌电图检查报告没有异常,只是患的反复紧张综合症,只要不做电脑工作,改变工作方式,一定会好转的。有的医生说,你工作太紧张,你对疾病太专注,只是轻微的神经衰弱,经过心理治疗,多听音乐,放松一下,就能好。有的医生认为她是神经性抑郁症,要她服用抗抑郁药。她尝试了各种治疗方法,最后都是以失望而告终。 十多年前,她的父亲曾建议她去找中医。爸爸的朋友介绍一位不错的中医,去了一次,医生给她针灸后,皮下有点出血,这是针灸的正常情况,可她死活不再去治疗。十多年过去了,她还在经受着疾病的折磨,父亲看在眼里,疼在心理,极力劝她再尝试中医治疗。而她对中医已经没有兴趣,从父亲那里得到的一点好印象,也被第一次针灸所破灭,在她心里中医就像巫婆治病一样,纯粹没有科学道理。也许她被疾病折磨的走投无路,也许报着侥幸,有病乱投医的心理,在父亲和朋友的陪同下还是来到我的诊所。 我不管她患的是疲劳综合症,还是反复紧张综合症,我也不管她是神经衰弱,还是神经性抑郁症,我就按中医的理论,根据症状、舌象和脉象,诊断她为气虚血淤、经络不通。给予中药活血化淤,用针灸通经络,调气血。前几次次针灸治疗,她非常恐惧,朋友抓着她的手,爸爸在一旁安慰,还是哭喊着不要治疗。但三次以后,自己一个人来我的诊所,她也不怕针灸了。她切实感觉到了治疗的效果,看到了摆脱痛苦的希望。中药针灸治疗一个疗程后,她的症状基本消失,我也建议她可以上班了。 如果她爸爸不是华人,如果她爸爸不了解一点中国文化,不知道她的漫漫求医路还有多长。是她爸爸心底深处对中医的好感,对中医的信任,来感化她尝试中医。她也很庆幸她有四分之一的华人血统,让她遇到中医,她要用自己的亲身经历告诉她的朋友,是中医针灸治好了她的顽疾。请浏览www.drwin.co.nz 阅读黄博士的文章.
> View article中医治疗顽固失眠的体会 黄文川博士 也许我们每个人都经历过失眠的痛苦。有升迁后兴奋的彻夜无眠,有落榜后懊丧的一夜转辗;有天灾人祸后余惊未抚的恐惧,也有将面临对明天工作面试的紧张,这一切都会随着事情的平复,失眠也将烟消云散,对心身无大的伤害。但是长时间的失眠,因心身得不到充足的休息和调养,患者将有疲乏感、头痛、头晕、注意力不集中、动作不准确。严重者产生耳鸣、手指震颤、皮肤麻木感、幻觉等。失眠对患者的生活、工作和学习影响很大,务必引起我们的注意。 在临床上,我们常见一种失眠就是神经官能症的无睡眠感。无睡眠感的患者常主述整夜无眠,夜里的任何动静他都能听得到,连邻居大叔去几趟厕所他都一清二楚。患者对自己的睡眠非常不满意,白天上班无精打采,一天到晚就为他的睡眠发愁。其实这种患者睡的酣酣作响,家人都被他的酣声惊醒。因患者无睡眠感,第二天还是埋怨睡不着。我们曾为无睡眠感患者做脑电图检查研究,在患者睡眠时做整夜的脑电图检测,发现无睡眠感的脑电图记录上睡眠总时间并不减少,而觉醒的次数和时间有增加。如果把无睡眠感和正常人的睡眠比较,它们的主要区别在于无睡眠感患者可记忆各个觉醒期中所听到或看到的环境刺激,并因此而感到烦恼不安。而正常人对觉醒期的环境刺激不加注意,或者遗忘。我现在就治疗一例无睡眠感的患者,他已有十几年的失眠病史。他告诉我,他这十几年没有睡过一夜好觉,一夜都是睁着眼,夜里家中的一点动静他都知道。我问他做什么工作的,他告诉我,他是做体力劳动的,他说他做的是大家不愿做的最苦最累的活。我说你整夜的不睡觉,怎么还能干这么重的工作,并且你的身体还很健壮,他无话可答。我告诉他,这是一种特殊的失眠症叫无睡眠感,但这种睡眠对人体来说已经足够,只是没有睡眠后的快感而已,患者恍然大悟。治疗这种无睡眠感的患者,不是用什么灵丹妙药治疗失眠,而是做细心的解释,让患者了解他的失眠类型,知道无睡眠感对身体没有太大伤害,但患者对失眠的恐惧、紧张、担心、忧虑等是对身体和心理最大的伤害。 我们在临床上遇到最多的就是躯体疾病造成失眠.。关节病、肌肉病、神经病的慢性疼痛;慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等肺病引起的气喘和咳嗽;心肌炎、肺心病、慢性心衰等心脏病引起的气急;甲状腺功能亢进的心悸;各种原因引起的尿频如慢性尿道炎、前列腺炎、脑动脉硬化、多发性脑梗塞等;以及各种皮肤病引起的瘙痒等,均能导致失眠。也就是说长期的疼痛、气喘、心悸、尿频、瘙痒是引起失眠的原因。这些身体的不适引起失眠,我们很好理解,肩周炎的肩疼,夜里翻身都要疼醒;尿频患者,一夜起床十多次,还怎么个睡觉法;肺气肿患者,只能坐着睡觉,还讲究睡眠质量。这些都好理解,患者和医生都不会误诊。我们经常见到一些失眠患者,躯体的症状不明显,而失眠是主要症状,患者把躯体的症状当成失眠的后果。单纯治疗失眠,效果不明显,但如果从治疗躯体疾病入手,失眠很快治疗痊愈。我的一位患者来我的诊所想治疗他的失眠,当我给他检查时发现他的后背肌肉非常紧,局部压痛明显,我认为他的失眠是有后背肌肉紧张疼痛引起的,用针灸、推拿方法治疗他的后背肌肉筋膜炎,几次治疗后,后背紧张疼痛消失,失眠也痊愈了。 在临床上,要弄清楚是失眠引起的焦虑、抑郁,还是焦虑、抑郁引起的失眠。这个问题,对于不懂心理学的患者是很难的,这是我们医生应该知道的。焦虑可表现为坐立不安、心神不定、惶惶不可终日。抑郁表现为情绪低落、兴趣全无、度日如年、一无是处。如果是失眠引起的焦虑和抑郁,要以治疗失眠为主,失眠好转,焦虑和抑郁也跟着消失;如果是焦虑和抑郁引起的失眠,那么要以治疗焦虑和抑郁为主。焦虑和抑郁是心理疾病的常见症状,最常见于抑郁症和焦虑症,也见于精神分裂症和躁狂抑郁性精神病。我曾遇到一位患者,失眠二个月余。当他来到我的诊室,坐下与我交谈时,紧张的全身发抖,我一看患者就有明显的焦虑症状。再仔细询问,二个月前患者开始对某一件事情恐惧,一想到这件事情就紧张,而影响睡眠。治疗这些患者就要抗焦虑治疗。我建议他见家庭医生,并配合中药抗焦虑治疗,服抗焦虑药后,失眠不治而愈。从前他睡觉前也服安眠药,加大剂量也不见睡眠好转,就是因为他没有弄清失眠是有焦虑症引起的。 其实,一些顽固性失眠有时也是很好治疗的,只是我们没有认识到它的本质。了解了失眠的本质,无论中医中药,还是针灸推拿,治疗起来才会立竿见影。(If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com
> View article失眠症一例治疗体会 黄文川博士 近期治疗一例少见疑难病例,中医治疗后,效果非常明显,有必要谈谈我的治疗体会,供大家参考! 患者男,50岁,失眠20多年,时轻时重。在中国,曾尝试各种中西医治疗方法,只是减轻或好转,而不能治愈。来新西兰探亲,失眠加重,彻夜不眠,非常痛苦。因此有朋友引荐,来找我治疗。 治疗疾病,首要问题是治疗疾病的原因。对于失眠来说,躯体疼痛引起的失眠,疼痛消失,失眠即好;有焦虑引起的失眠,一定要治疗焦虑症;神经功能紊乱引起的失眠,治疗重点要放在调整神经功能紊乱上;药物引起的失眠,一定要停止现服用的药物等等。这个患者的失眠原因是什么呢?我详细询问了他的病史和症状,并给予仔细的神经系统检查,发现患者是焦虑症引起的“失眠”。这种焦虑起初是有他的失眠引起的,随着失眠的改善而焦虑并没有消失,慢慢地焦虑引起了失眠,到最后就是失眠症状不明显或改善,患者对睡眠的担心,对睡眠时间、睡眠质量和失眠对身体的伤害,成了他的主要问题。找到患者“失眠”的原因或患者目前疾病状态,问题已经解决了一大半。 20年来,起初患者对失眠的焦虑、紧张、担心,慢慢转化为对睡眠质量、睡眠时间长短的担心和紧张,到后来患者的注意力转移到失眠对身体的危害。总而言之,患者对失眠的担心是主要问题,担心解除了,20年的“失眠”问题就解决了。心病要用“心”来治,对于中医来说就是治“神”,对于西医来说就是指心理治疗。 中医的治“神”是指两个方面,一个意思是指治疗患者的“神”,另一个是指医生的“神”。医生的“神”体现在精神和身体,也体现在患者对医生的信任程度。医生保持一个好的精神和身体状态一定会影响对患者的治疗效果。精神饱满、反应灵敏、情绪稳定的医生怎么也比一个精神萎靡、反应迟钝、情绪急躁的医生对患者的心理治疗有影响力;一个体力充沛、动作灵活、语言流利的医生怎么也比一个体力不支、动作缓慢、语言不清的医生对患者的心理治疗有感染力。例如下针时,精神和身体状态好的医生,患者穴位就容易得气,治疗效果就好。因此,医生的心理训练和身体锻炼是很重要的。医生对患者的信任程度是来自多方面,有来自患者的感受,有来自朋友的介绍,也来自患者对医生资历、经验的了解等等。这个患者有朋友引荐,中国大陆人了解中国的医疗、教育体制,知道博士、教授和专家的分量,并且患者是山东济南人,知道山东省立医院在中国的技术水平和地位。因此,患者对我的信任是发自内心,为后来的治疗打好了基础。 治疗患者的“神”,要从解释、安慰、中医治疗等几个环节下手。这个患者来我诊所治疗的就是他的失眠症,但从以上分析,患者现在的根本问题是对失眠的担心,而不是失眠症,如果我直接告诉患者他没有失眠症,那么对患者的打击是致命的。因为他失眠20多年,是大家共知的,他也一定怀疑我的诊断治疗水平,不利于下一步的治疗。从他太太的诉说,他睡眠的呼噜声能把她吵醒,我可以推断,他的失眠只是他的感觉。从他的神态和精神状态,我也看不出他彻夜不眠的迹象。因此我解释说,他失眠20多年,如果他整夜的不睡,他的身体一定不是现在这个样子,看他身强体壮、没有一点失眠引起的身体损害;再说,睡眠时间的长短,是根据人的体质不同,只要第二天不感到疲乏、困倦,就说明睡眠足够了;他的最大问题是对失眠的担心,刚起床,什么事情还没有做,他就开始担心晚上的失眠了,弄的他整天的紧张害怕,把精力放到工作和生活中,忘记掉失眠这回事是最重要的。患者听着我的解释很有道理,认识到自己的主要问题,并了解到一些失眠症的常识,还没有治疗病,病已经好了一半,并愿意接受我的治疗。 根据患者的症状、脉象和舌象,辨证诊断为心阴虚,给予“天王补心丹”加减五剂,一天一付。并当日在督脉拔罐,活血通络,平衡阴阳。五天后患者打来电话,说他近五天,倒头就入睡,一觉到天明,从没有感到像现在这么轻松。 如果我也循着患者的思路,按失眠论治,我将成为患者20多年求医路上的一个短短“过医”。但我的详细问诊,我的神经心理学知识,让我有一个与患者不一样的思路。治疗患者的失眠,其实是在治疗他的心病,简简单单的解释,平平常常的一个处方,再配合后背的拔罐,患者20多年的心病就消失了。(If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com)
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