【黄博士医学科普及病案】膀胱过度活动症（尿急，尿频，尿失禁，夜尿多）评估及对策—-附一例今天16/04/2023治疗的病例

膀胱过度活动症（Overactive Bladder， OAB）是一种以尿急症为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，无相关代谢及感染因素或膀胱、尿道局部病变。

诊断OAB，需要排除一下疾病。
1，尿路感染。对于尿路感染的确诊，最简单有效的方法就是尿常规检查
2，尿路结石、泌尿系结核、膀胱炎等。对于这些疾病的诊断，往往需要运用B超、CT等检查来协助诊断。还有一种更为直观的方法——膀胱镜检查
3，慢性前列腺炎及前列腺增生。需要运用B超、CT等检查来协助诊断。
4，心理性尿频症。急躁、强迫症、精神类疾病、神经质、焦虑等。
5，神经性原因。多发性脑梗塞，脑外伤，老年性痴呆等。
诊断OAB，可以用一下问卷。

OAB处理及治疗。
1，以下生活方式策略可减少膀胱过度活动症的症状：
保持健康体重。如果您超重，则减重可能会减轻症状。体重较重的人患压力性尿失禁的风险也更高，这种情况可通过减重来改善。
饮用足量的水。向医生询问您每天需要喝多少水。喝水过量会加重您的症状，但喝水不足会使您的尿液变浓并刺激膀胱内膜。这会增加排尿冲动。
限制摄入会刺激膀胱的食物和饮料。一些可能会刺激膀胱的食物和饮料包括咖啡因、酒精、茶叶、碳酸饮料、柑桔汁和水果、巧克力、辛辣食品及西红柿。如果以上任一食品会加重您的症状，则最好避免食用。
2，盆底肌运动。骨盆运动强化盆底肌肉和尿道括约肌。这些强化的肌肉可以帮助您制止膀胱非自主反复收缩。
3，膀胱训练：减少排尿频率、改善尿急症状，延长排尿间隔、增加膀胱容量，减少尿失禁次数，恢复患者控制膀胱功能的信心。
4，尽快针灸参与。特别是用头皮针,经颅重复针刺刺激疗法（30年前随孙申田国医大师学习时，参与的研究项目）可以明显缓解症状。
今天治疗一例尿急尿频，急迫性尿失禁3年的患者，排除其它疾病，按膀胱过动症针灸治疗， 三次后报告结果。

有结果了，第二次反馈。

以前我们用针灸，中药治疗的多例尿急尿频患者。

【汇总】我曾治疗的多例尿频尿急尿痛病例及体会