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Nov
【黄博士临证医案记录】单纯小腿腓肠外侧皮神经卡压,膝扭伤,小腿上外侧剧痛,膝关节外侧刺痛,黄博士中医诊所
患者为50岁男性,来自南非。
他主诉右膝剧烈疼痛已有1天,因从床上摔下扭伤膝盖,之后无法正常行走,且无法伸直右腿。由于剧烈疼痛,睡眠质量差。
为什么我怀疑是单侧小腿外侧皮神经卡压?
1, 剧烈疼痛位于右膝外侧,并辐射至右下肢外侧区域。
2,右下肢上外侧部位存在敏感区域。
3,背屈和跖屈正常。
4,如果卡压发生在小腿绯肠外侧皮神经从腓总神经分支的以上部位,不但出现小腿上外侧感觉敏感,也可能会出现腓总神经受累的症状,如足部无力。然而,如果卡压发生在小腿绯肠外侧皮神经分支后,小腿绯肠外侧皮神经不受影响,仅会出现腓总神经损伤等症状,如足下垂,而无小腿外侧的敏感疼痛。
看一下这个上图就清楚了。
这是一例坐骨神经干损伤患者。
这是一例小腿绯肠外侧皮神经分支以前损伤的病例。他不但有足下垂,还有小腿外侧的疼痛。以膝关节外侧疼痛为主,检查发现有足下垂。
另一例小腿绯肠外侧皮神经分支之前损伤的病案—-以足背疼痛为主绯总神经损伤,检查发现背屈无力。
一例小腿绯肠外侧皮神经分支之后损伤的病案—-绯总神经损伤
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