【新西兰中医药针灸学会主编】黄博士发表的医学中医科普文章

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1，新西兰中医药针灸学会主编——近期治疗一例“球麻痹”疑难患者的思考
　作者:黄文川博士　放大 缩小 默认
　　从事中医这麽多年，治疗无数疑难杂症，我深信中医可以治疗一些严重疾病，多数人也承认这个事实，而少数人仍坚信中医不治病，更治疗不了“大病”。今天我就用我近期治疗的一个病例说明这个问题，中医也可以治疗大病的。
　　马女士，58岁，半年前无原因吞咽困难、喝水呛咳，去见医生，按嗓子发炎，给予抗生素治疗，服用後不见好转。病情一点一点加重，家人发现不但吞咽困难、喝水呛咳，又出现说话不清楚，因此医生转诊奥克兰医院，医院怀疑大脑问题，一个月後做脑CT、MRI等检查，结果正常。专家会诊後，怀疑脑功能减弱，没有做任何治疗。半年过去了，病情仍不见好转，并逐渐加重，吃一顿饭要用一个小时，喝水就呛，说话连家人都听不清。无奈之下想到了中医，在朋友的推荐下，找到了我们诊所。
　　我详细询问了患者的病史，并仔细给患者做了神经系统检查，根据我的神经方面的知识和经验，诊断患者是“球麻痹”，并且是“真性球麻痹”。我用针灸治疗，并配合中药内服，六次针灸，10付中药後，患者呛咳消失，吞咽困难明显减轻，以前吃顿饭需要一个小时，现在半小时解决问题，说话也比以前清晰。
　　球麻痹是指後组颅神经受损而引起的咽喉部肌肉麻痹。後组颅神经包括舌咽神经、迷走神经、舌神经等，它们都从脑干的延髓发出，支配咽喉部及食道的肌肉，延髓形状似球，所以称球麻痹，也称延髓麻痹。球麻痹的主要症状为吞咽困难、饮水呛咳、语言不清。轻症患者表现为饮食速度慢，能食较软、流质食物，不能食较硬、较粗糙的食物;小口饮水还可，大口饮水即呛咳。重症患者表现为吞咽不能，较硬食物停留在口腔内，流质食物咽下後停留在咽喉部，一段时间後则吐出;饮少量流质即呛咳;发音困难，含糊不清，声音嘶哑。因此，对於重症患者，医生常给予鼻饲、胃管来维持人体的营养。在临床上，也可见到一些患者只有吞咽困难或饮水呛咳。因此，如果患者有吞咽困难、饮水呛咳和语言不清中的任何一种，就要想到球麻痹这种疾病。
　　球麻痹可分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹为延髓、後组颅神经及咽喉部肌肉的病变引起，可发现咽反射消失或减弱，舌肌萎缩。常见疾病有脑干炎、脑干肿瘤、脑干梗塞或出血、延髓空洞症、多发性神经根炎、运动神经元病、放射病、肌营养不良、重症肌无力等。假性球麻痹为延髓以上病变引起，因咽反射存在，无舌肌萎缩，可与真性球麻痹鉴别。常见疾病有多发性脑梗塞、多发性硬化、皮质下白质性脑病、巴金森氏病等。真性与假性只是我们医生的诊断名词，读者不必在意它的含义。这个老人我怀疑她是真性球麻痹，可能是炎症引起的。
　　我们对针灸治疗球麻痹进行了多年的临床与实验研究，效果是肯定的。十多年前，我导师孙申田教授与高文滨教授提出项针治疗球麻痹，我的师兄徐继信博士对此进行了三年的临床前期研究，总结出项针治疗球麻痹的取穴、手法及针灸机理等，这为我们以後的研究奠定了基础。以後高文滨教授进行了深入研究，增减了一些穴位。我博士毕业後，在山东省立医院工作期间遇到的二次医疗事故使我的研究又深入一步。一次是当我治疗一例面肌痉挛患者时，在翳风穴注射安定，注射後患者出现典型的球麻痹症状。另一例是下级医院的一位儿科大夫在天容穴注射青霉素治疗慢性扁桃体炎，治疗後患儿出现语言不清、舌肌萎缩。因此，我想到了二个穴位的特殊功效，既然它们能导致球麻痹，那麽针灸这二个穴位也能治疗球麻痹。以後，我在针灸治疗球麻痹的研究中又增添了这二个穴位。在针灸治疗的同时，我也配合中药治疗。
　　也许没有中医治疗，这个患者仍在受病痛的煎熬，家属仍在苦苦等待医院下一步的治疗。上星期五，家属告诉我医院通知患者去见耳鼻喉科专家，问我患者是去还是不去。医生还认为患者是咽喉部的问题，其实患者是神经的问题，看神经科专家才对啊!特注：黄文川博士，早年西医大学毕业，曾从事西医神经内科五年。另黄博士中医诊所特聘理疗专家PAUL为意外损伤患者免费申请ACC，请预约!地址：1054 New North Rd Mt Albert 电话09 8150518浏览黄博士的更多医学文章，请登录 www.drwin.co.nz
2，新西兰中医药针灸学会主编–中医调理不都是补 中医治病需要智慧
　作者:黄文川博士　放大 缩小 默认
　　每天的门诊很忙，让我静下心来每周写一个主题的医学科普文章，感到有点力不从心，它需要特定的素材，需要查阅资料，需要思考组织。可我还是想写点东西每周奉献给我的忠实读者，因此我想把一周经历的临床感悟，体会，成功或失败的病例等，记录下来与朋友分享。
　　上周接诊了一位患者，怕冷，怕风，四肢冰冷，容易累，无精神，在外一直按「虚证」治疗，什么肾阳虚，脾虚，心阳虚，服用补药，如人参，鹿茸，黄，当归，阿胶等，感觉有点精神，但停下后，又如当初;也服用金贵肾气丸，健脾丸等，无效;中医师用大量的附子来补阳，也不见温暖。我四诊患者，患者体胖，面色晦暗，口唇紫暗，舌质红，苔黄腻，一点看不出「虚」的征象，我按「阳郁」给予「四逆散」治疗，五副中药，患者精神，精力稍充沛，不太怕冷。为什么患者明明怕冷，四肢冷，无精神，而不是虚证，而是实证，是郁证呢?就是因为患者的热，也就是阳气郁积在内，而不能疏散到四肢，全身，患者感怕冷，四肢冰冷，无精神就不难理解了。中医师做的工作，就是怎样把体内的热，阳，疏散到人体的四肢及全身。而张仲景的「四逆散」就有这个功能，因此患者服用五副后，病症去掉一多半。
　　临床上，听到患者说的最多的就是这虚，那虚。老百姓在家煲汤，看到的都是补;养生专家讲到的各种保健品，也是补。为什么大家都认为身体不好一定是虚，是身体缺什么东西，而不想到我们身体内东西过剩呢。虚是怎么引起的呢?第一是营养不良，我们生活在一个富裕的社会，无战争，无饥荒，天天大鱼大肉，衣食无忧，除非有先天疾病，怎么还能出现营养不良啊;第二是大出血，大出汗，如果没有车祸，外伤，手术等大出血，也不会出现虚证;因劳动，运动等大出汗，只要及时补充水分，也不会出现虚证。因此，临床上的虚证很少，更多的是实证，我常用的治法就是泻法，清除多余的热，泻除多余的火，疏散内里的热，打通身体的淤积。
　　上星期治疗一例肩痛患者，他驱车五个小时从小镇来我诊所治疗，我被患者的信任所感动。预约的下午五点，患者路上就打电话，说堵车，可能今天不能去诊所治疗，该到明天上午吧。听到电话，我对他说，你开车五个小时来找我治疗，我晚回家一回有什么啊，我今天一定等你。患者的右肩痛有半年多，起因一次拉伤，超声波诊断「肱二头肌腱长腱撕裂」。因为有撕裂，医生建议休息，制动，患者听从医生的建议，不敢使用右上肢。我仔细询问患者的病史，详细检查上肢，按「肱二头肌腱长腱炎」治疗。首先选取「合谷」穴，患者得气后，让患者尽可能的活动上肢，患者一听让活动上肢，一个劲地说，他是肌腱撕裂，我说，让你活动你就活动。后我在右肩关节周围行「滑罐」，患者更不敢相信，我的撕裂伤能滑罐吗?患者治疗后，我嘱咐他回去继续活动上肢，有空就活动。第二天上午进行第二次治疗，见到我高兴的说，肩痛好多了。
　　患者的肌腱撕裂伤是实实在在的伤，是超声波看到的，医生让他休息，少活动右上肢，也符合医学道理的，可他长期不活动右上肢，使他的肩痛越来越重，就是他不懂医学常识了。对于肌腱撕裂伤，早期的制动时必须的，有利于肌腱撕裂伤的癒合，一般三个月后就要慢慢活动上肢和肩关节，不然撕裂的肌腱周围形成粘连，使肩痛加重，活动后更痛。对于医生来说，治疗目前患者的肩痛，一定不要把注意力放到肌腱撕裂伤，撕裂伤都半年多，撕裂的肌腱一定癒合了，目前治疗的目的就是减轻疼痛，缓解肌腱的粘连。患者看到我让他活动上肢，并反对我在撕裂出滑罐就是不了解肌腱撕裂伤的癒合过程，总想著渐渐的撕裂，不知道肌腱的撕裂伤早已经癒合了。
　　近期接诊了我的一个老患者，上肢不能上举，而手的握力正常，活动自如，就是肩关节周围无力。患者见他的医生，说是肌肉的问题，见物理治疗师，说是颈椎病，见到我，我说是「臂丛神经上干炎症」。见三个医生，三个诊断，为什么会出现这样的情况?这里的家庭医生是全科医生，对一些专科疑难疾病不是了解的很透彻，这是可以理解的;物理治疗师主要做康复治疗，对疾病诊断训练和学习不是太充分，也是可以理解的;我大学毕业后，从事五年的神经内科，对神经内科疾病比较熟悉，这个患者我一看就知道它属于神经科疾病，并且我知道是臂丛神经损伤，还是臂丛神经的上干，这是一个很专业的诊断了。患者接受了我的建议，自费看了神经科专家，并配合我的中医针灸治疗，患者已经基本康复。(阅读更多黄文川博士的医学科普文章，请登陆www.
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3，新西兰中医药针灸学会主编 从肩周炎的中医处理看中医治病的深度
　作者:黄文川博士　放大 缩小 默认
　　肩周炎是一个常见病，每一个中医师都会治疗，并且治疗效果都很好。但从肩周炎的中医处理，可以看出中医治病的深度。现把我的临床体会与大家分享。
　　一般认为肩周炎就是肩关节局部的疾病，因此无论针灸取穴，还是拔罐热敷，肩部局部的治疗是常规处理，其实这种处理是最低层次的处理，指标不治本。肩周炎为什麽中医又叫“五十肩”，就是因为五十岁左右是肩周炎的好发年龄，五十岁是人体变化最明显的年龄，人体的各个系统都在不自觉地发生退行性变(退化)，记忆力下降，体力不支，精神疲惫，食量大减，身体关节酸痛等，特别是内分泌和神经系统变化最明显，女性月经紊乱，或停经，有的妇女出现严重更年期症状，男人性功能减退，在身体这种巨变的时期，在加上肩部的劳损和受风寒，肩周炎就出现了，因此肩周炎也是身体变化的一个局部症状。治疗肩周炎的同时，也一定要从调理身体着手，标本兼治。我们在临床上有这样的经验，一侧肩周炎治疗好转，另一侧肩部又出现疼痛;两侧肩关节同时患病，或合并身体其它部位关节的疼痛，说明有些肩周炎只是全身疾病的一个局部表现。
　　针灸时，在四肢远端取穴，并且针灸同时要求患者活动全身，这种治疗一定考虑到了全身经络和气血的问题，这种治疗就更深了一步。我刚刚治癒一例“肩凝症”女患者，52岁，左肩关节疼痛，伴肩关节活动受限半年。患者肩关节非常疼痛，严重影响睡眠，左上肢抬举不能，只能离开身体45度，左手不能放在後背。在朋友的推荐下，求助於我。患者不愿服用中药，只接受针灸治疗。每次针灸治疗时，我选双侧手部的後溪、中渚、合谷三穴，得气後，被动活动左上肢十分钟，然後患者平躺，双上肢同时正反两方向同时活动上肢20分钟，最後左右後背、肩部滑罐(有拔罐和刮痧双重作用)。几次治疗後，肩部疼痛减轻，肩部活动范围逐渐增大。十次後，局部疼痛消失，肩部活动范围恢复到百分之九十。我针灸时给予双侧同时取穴，注重远端取穴，得气後双侧上肢正反反方向同时活动，拔罐左右肩部和後背，并用走罐(滑罐)。以上治疗无论是针灸，还是拔罐，还是被动或主动活动上肢，都强调全身整体，强调气血的流通。这样的理念，这样的治病深度，体现在临床上，就是患者的治疗效果。
　　在针灸治疗的同时，并给予中药治疗，一定考虑到了身体的寒热、虚实的变化，从全身和整体来思考肩周炎的治疗，这是较高层次的中医处理过程。针灸也有补泻，也有寒热，但针灸毕竟是一个外治法，毕竟是用针灸刺激人体实现自我的补泻和寒热，如果人体过虚或过冷，激发人体阳气的能力很难实现。中药可以内服，人体可以用中药的补益气血、祛热温阳的作用，改善人体的过虚和过寒。如附子就有很强的回阳逐寒的功能，能治疗“一切沉寒痼冷之疾”，中医称之为“阳虚证”。上个星期治疗一例肩周炎患者，女性，欧裔，双侧肩关节疼痛多年。患者曾局部封闭、手术治疗，也做过无数次的理疗，她双侧手腕因疼痛也做过手术。问诊後了解到患者严重怕冷、怕风，现在这个季节上穿毛衣，睡觉时要穿上毛袜，易出汗。面白，舌淡，舌苔白腻。这样的患者是一个典型的“阳虚证”，手术、理疗都是局部对症治疗，单纯的针灸治疗也不可能改变她的阳虚体质，如果想治癒她的肩周炎，只有改善她的阳虚体质，中药附子就有这个功用。患者同意针灸合并中药治疗。我给予桂枝汤加附子，五付。二诊时，患者精神状态明显好转，怕冷怕风改善，夜里睡觉已经不穿毛袜，又五付。三诊时，患者高兴地告诉我，全身酸痛基本消失，精神充足，感觉像换了一个人一样，继续原方治疗。四诊时，患者已经穿衣正常，面色红晕，四肢不冷，给予柴胡桂枝干姜汤继续调理身体，并停止针灸治疗。这样的“阳虚证”，毫不夸张地说，只有中医可以治癒。
　　中医治病的深度来自长期经验的积累，也来自勤学苦读，别人的一句话，一个医案，可能就能打开更高深度治病的大门。“读万卷书，行万里路”是提高治病深度的不二法门。中医治病的深度不单是治疗方法的累积，只要是从整体出发，既治病，又治人(体质)，就是最有深度的治病方法。(阅读更多黄文川博士的医学科普文章，请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所地址：1054 New North Rd Mt Albert电话：098150518)
4，新西兰中医药针灸学会主编–治“小病”与治“大病”
　作者:黄文川博士　放大 缩小 默认
　　在新西兰，西医是主流医学，中医是民间医学。因此，中医能在这里生存，靠的是它坚强的生命力，和实实在在的疗效，也就是能治疗一些患者束手无策的“小病”，这些长期不愈，或用多种治疗无果，通过中医治疗而柳暗花明。中医治疗的这些“小病”，其实也是治疗了还没有患的大病。这就是中医的魅力，中医的生存之道。下面就通过我近期治疗的一些病例说明这个问题。
　　一例头部出汗的患者，大冬天无论干活、吃饭，四肢都觉着冷，可头部直冒汗，往下滴，影响工作，几付玉屏风散，头部流汗明显减少;一例腰部发凉的患者，夏天也要在腰部包上厚毛巾，不然腰部直冒冷风，好像掉进冰窑，几付甘姜苓术汤，就不用再用毛巾了;王大爷，乾咳一年，咳嗽的他整夜不能睡好，三付半夏厚朴汤，就不咳嗽了;小张，整夜阴茎勃起，害得他不能睡眠，一次针灸，三付小柴胡汤，症状解除;谭女士患面疼二个月，白天一点疼痛没有，但一到晚上，面疼就来了，疼的睡不着觉，起来做家务，干点活，面疼就消失。这样，每天夜里面疼都折腾她，白天无精打采。我给她开了柴胡加龙骨牡蛎汤，配芍药甘草汤，吃完当天她就睡了一个好觉;吴女士，70岁，失眠十余年，伴心烦、疲乏、口苦等，我给予柴胡加龙骨牡蛎汤，十五付中药後，安眠和抗抑郁等西药都停服，睡眠基本正常;刘女士，胸闷、胸疼，不能大呼吸，救护车送到奥克兰医院，一切检查後，没有发现问题，给予止痛药无效。因胸疼、胸闷，而不能睡眠。一次针灸後，胸疼、胸闷明显减轻，睡眠改善，持续一个疗程的治疗，症状完全消失;一个台湾留学生，腹疼三天，腹疼严重而坐立不安，不愿吃饭。去奥克兰医院急诊室，让他喝电解质饮料，无奈他找到中医，我看他三天没有大便，给他开了一个大柴胡汤，当天服中药後解大便，腹痛消失;HELINA，47岁，尿频三年，白天半小时去厕所一次，夜里起床6—7次，检查尿液无感染，B超检查，膀胱、肾脏无异常，抗生素也长时间服用而无效，长期的尿频，使她心身疲惫。我给予四逆散配五苓散，十付中药後，尿频解除。马先生，70岁，夜里双下肢疼痛、麻木20年，一夜醒来好多次，老伴按摩才能入睡。看到我写的一篇文章与他的症状基本一致，就找到我，我诊断他不安腿综合征，给予黄桂枝五物汤合柴胡加龙骨牡蛎汤，十付中药後症状基本消失，继续调理後痊癒;小李，留学生，因减肥而闭经4年，西医要用激素，她没有尝试，找我用中药调理，我用当归芍药散合茯苓桂枝丸，十五付中药，四年都没有的例假又来了，持续四天，量与先前一样。这样的病例，在我们天天的临床上处处可见，有这麽多成功的病例，才是患者之幸，也是我们从事中医工作的动力。
　　也可能有人会说，中医治疗这些“病”都不是什麽大病。什麽是大病呢?确实癌症是大病，脑出血是大病，脊髓炎是大病，心肌梗塞是大病，肝硬化是大病，运动神经元病是大病，脊髓空洞症是大病，艾滋病是大病，但这些大病以目前的医疗水平有几个能完全治疗痊癒，我是没有这个能力。我们再想想，这些大病哪一个不是从小病，从我以上治疗的“小病”慢慢发展来的呢?虽然癌症的确切发病原因我们还不知道，但我们确信癌症与紧张、压力、心情和身体状态等有很大关系。心脑血管病这种大病一定从不起眼的小病慢慢发展来的，没有高血糖、高血脂、高血压等小病，就没有脑出血，心肌梗塞等大病。我的病人小张，因双下肢无力，冷热交替去看医生，医生给他做各种检查都正常，没有做任何处理。但小张就是双下肢不舒服，他知道自己的身体一定出了问题。双下肢的不舒服，再加上担心得了什麽大病，弄得他提心吊胆，夜里睡不好，白天紧张、担心，一个月下来，无精打采。这种状态使他的双下肢更加不舒服，形成恶性循环。虽然小张患的不是什麽大病，但如果不把他的这个恶性循环去掉，他的身体状况会一点一点变得很坏，形成患大病的条件。因此，中医讲究治未病，就是这个道理。

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5，新西兰中医药针灸学会主编–我对有方有守的一点
时间:2014-07-08 00:00来源:新西兰 先驱报
　　一般来说，有方守方是中医治病的一个重要原则。中医师通过望闻问切四诊，辨证后给出对应的中药方，这是有方;患者应按照医嘱服药，不要随便停服，对于中医生，也应坚持用这个药方一段时间，不要随便改变药方，这是守方。广义来说，有方有守是指医生根据患者病情，採取适当的治疗方法，如中医中药、针灸推拿、理疗正骨，西医西药等，患者应遵循医嘱，医生不应轻易改变。这里只针对中医方药，讨论患者和中医师有方守方的几个原则。
　　对于患者有方有守的几个原则。第一要瞭解自己大致患的什么病症，按病寻医。根据症状，以前看病医生的诊断，以前医院的各种化验和仪器检查结果，大致判断患的是什么系统的疾病，是内科疾病还是外科，是妇科疾病还是消化科，这样就知道选择什么方面的中医师。第二要选对中医师。单奥克兰地区，就有几百家中医诊所，患者想找一个真正有学识，有经验，并且就是患者要找的中医师，不是一件容易的事。从亲友、朋友、同事瞭解医生的学医背景，从医背景，特长领域，来决定是不是你要寻找的医生。特别是利用好网络这个平台，瞭解你选择的中医师是不是你要寻找的中医师。例如把“黄文川中医针灸”这三个词放到GOOGLE里搜索，就能搜索到黄文川的医学背景，如曾经就读的学校，硕士论文和博士论文，曾经工作过的医院，曾经发表的医学论文，就连十年前《健康时报》记者的採访也能搜索到。通过以上工作，你要选择的中医师的背景一目瞭然。第三要信任中医师，给中医师时间，有方有守。既然选择了这个中医师，就要给予信任，用人不疑。上星期一，来了一位从外地的患者，她是电话与我预约好看病时间的，她告诉我，她星期日提前来到奥克兰，星期日已经看了一个中医师，开了六付中药。我告诉她，请把六付中药服用完，如果效果很好，请继续找这个中医师守方，如果没有效果，也要咨询这个中医师，不要随便更换中医师。第四该断则断。对于慢性病，给中医师两个星期时间有点太短，半年时间就太长了，但能给你信任中医师一个月时间来守方，那中医师就满足了。
　　对于中医师有方有守的几个原则。第一要知病。无论从中医，还是从西医，中医师都要对患者的病十分瞭解，能治还是不能治，心里有数。这个病目前世界上都无法治疗，也就无从谈起有方有守了。作为一个中医师，患者信任是莫大的荣耀，特别是在新西兰，西医看病一切免费，而选择中医治疗，是患者无奈之举，让患者守方，守的应有价值。如果医生自己不是这方面的专家好手，赶快让患者另请高明。目前中医分科不是很细，但在中国大陆比较大的医院，中医也分妇科、内科、针灸、推拿、骨伤、皮肤等科室，也有的省级中医院把内科分为消化、呼吸、循环等科室。一个皮肤病患者让骨伤科的中医师治疗，是否有点勉强。如果骨伤科中医师能介绍这个皮肤病患者到皮肤科中医师，那是中医之幸，患者之幸。第二抓主证，对病下单，对症下药。
　　是保守治疗，还是手术治疗;是中医治疗，还是西医治疗;是针灸推拿，还是中医中药，一切都由医生来判断。需要手术治疗，还让患者服用中药守方，是多么悲哀的事情。我曾遇见一位指端血管瘤患者，服用中药一年之久，来我处就诊，我建议他去西医手术治疗。第三医生要对自己的能力有信心，有效守方，无效也要守方，耐心等待疗效的到来。中医有一个治疗原则，见效守方，中医师一般都能做到。如果服用这个药方没有效果，只要对自己能力有信心，也一定守方，不要轻易改方。特别是，患者服用一段时间，仍不见疗效，很著急，但中医师不能著急，该守方一定要守。
　　瞭解病情，找对医生，用人不疑，对症下药，见效守方，无效等效，这是我对有方有守的理解。
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6，新西兰中医药针灸学会主编-中医帮你恢复慢性疲
时间:2015-03-17 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　移民到一个新的国度，面对的压力是不言而喻的。首先是语言关。无论我们移民前有多么坚实的英语基础，还是在这里大学毕业，当与以英语为母语的KIWI比较时，我们的语调、发音、用词等都会有华人的痕迹。这种与KIWI的语言差别，形成无形的压力，时刻伴随在我们的工作中。我有一位患者，他13岁随父母移民到新西兰，初中、高中、大学都在新西兰学习，大学毕业后在一个KIWI会计事务所工作，他给我倾诉他的苦恼，他说他的英语不好，我都不敢相信，那我们这些不会英语的人就不能活了。他说老板要求他做到百分之百的正确，要到达这个标准他还相差很远。他都要打算回原住地找工作。那就不用说不会英语的移民在生活、工作中的困难了。其次是远离亲人，没有朋友的孤独。我们在原住地生活了很多年，已经建立了很融洽的人际关系，无论在生活，还是工作、学习中,都有很多朋友,当遇到困难,朋友会伸出友谊之手。移民到新西兰，因风俗、文化、习惯的差异，再加上成年人心理的隔阂，很难再交上知心朋友。与同种语言及文化背景一样的华人还这么难，更不用说与当地的KIWI人了。有的华人移民在新西兰生活了数十年，连一个KIWI朋友都没有，怎么融入主流社会，连主流社会的边都沾不上啊。最后是经济上的困难。我们在原住地生活了那么多年，起码都有一个住处，移民后又当起了房奴，房贷的压力每时每刻都扛在肩上。工作上与原来的落差，只有自己知道，想找到与自己专业相符的工作非常困难。我们移民每周七天,从早到晚的工作,KIWI永远理解不了的。难道我们不知道游山玩水的乐趣，不知道打高尔夫、玩RUGBY的休闲，不知道喝咖啡、听音乐的雅致。
　　在当今社会，人们已经承受了很大压力，对于移民来说，我们有增加了以上多余的压力。强大的压力会损害我们的身心,造成身体的疲劳和心理障碍,也就是医学上的慢性疲劳综合症,概述起来可有这些表现。神经精神症状有头疼、头晕、耳鸣、失眠、多梦、记忆力下降、心烦、易激动、紧张、抑郁、焦虑等;运动系统症状有腰背僵硬、关节酸痛、疲乏无力等;心血管系统症状有心慌、胸闷、血压高低不稳、四肢发冷等;呼吸系统的症状有少气无力、呼吸急促等;消化系统的症状有胃疼、反酸、消化不良、腹泻、消瘦等;泌尿系统症状有尿频、尿急、腰疼等;生殖系统症状有性欲低下、阳萎、早泄,妇女有月经不调、痛经、小腹阴冷等;内分泌系统症状有虚胖等。如果有人具备以上症状的大部分,并且这种疲劳持续六个月以上，而各种西医辅助检查不能发现异常,就要想到有慢性疲劳综合症的可能性。
　　处于慢性疲劳综合症中的人既有发展成为病人的可能也有转化为健康人的希望，它意味著人体处于趋向疾病发展的潜伏过程。这种过程发展成为典型的疾病状态可以很快，也可以很慢，不同职业，不同生活力式，不同心理状态，不同年龄的人之间可以差别很大，而且往往因为不典型而容易被人们忽视。但不管怎么说它已对我们的健康敲响了警钟。处于慢性疲劳综合症状态的人在免疫系统、神经系统、内分泌系统等重要生命控制中枢都存在著异常，如不引起重视，后果将是严重的。现代社会威胁人类健康的疾病如恶性肿瘤、高血压、糖尿病、溃疡病、肝炎以及给人类带来种种痛苦的肥胖症、过度消瘦、高血脂、失眠、月经不调、性功能障碍、肌肉酸痛、不孕不育、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等，都可以说与慢性疲劳综合症有著非常密切的关系。
　　如何应对慢性疲劳综合症?做到保障睡眠，正常成年人每天的睡眠时间应保证在不少于7小时;均衡营养，不吸烟，饮酒适量。西方营养学家提倡每天每人要吃5种食品以上。要想摆脱慢性疲劳综合症，戒烟和适量饮酒是必不可少的;动、养兼顾。所谓动就是指要积极参加力所能及的体育锻炼。常听朋友说累的都爬不起来，那有时间和心事去做运动。我认为积极锻炼是消除疲劳最好的方法;培养兴趣。广泛的兴趣爱好，会使人受益无穷;善待压力。首先要树立正确的处世观，把压力看作是生活不可分割的一部分，作好抗压的心理准备。其次，要确立切实可行的目标定向，切忌期望值过高，无法实现而导致心理压力。再者，要学会适度卸减压力，既来之，则安之，多想想这里的好处，移民的好处;最后我建议有慢性疲劳综合症的人，尽早求助于中医中药。根据我的临床经验，中医中药在调整人体慢性疲劳状态方面有它的独到之处，也希望中医中药能帮助大家早日摆脱慢性疲劳的困扰。
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7，新西兰中医药针灸学会主编－－临床上尽量避免“医源性疾病”
　作者:黄文川博士　放大 缩小 默认
　　关於医源性疾病，医学百科解释是指在诊治或预防疾病过程中，由於医护人员各种言行、措施不当而造成不利於患者身心健康的疾病。出现医源性疾病的环节和涉及面比较广，可发生在防治疾病的任何环节中，大致可分为诊断性医源性疾病和治疗性医源性疾病。近期我遇到的几例“医源性疾病”，一例是医生的诊疗思路引起的，一例是医生的语言误导引起的，最後一例是手术的後遗症。
　　张女士，50岁，因左颈部疼痛，自己按压有肿大而求医，医生建议颈部B超检查。B超检查後，医生说没有大的问题。但患者仍感颈部酸痛，又见医生，医生说B超报告甲状腺有一小的肿块，可能是增生，建议观察三个月再做处理。“观察三个月”，患者担心害怕，什麽大的问题要观察三个月，怀疑自己得了甲状腺癌。来诊所看我时，患者失眠，心烦，脾气暴躁，心慌气短，四肢无力，坐立不安。她告诉我，“观察三个月”可把我给观察死了。大家一定能看出张女士现在患的就是“医源性疾病”，应该是“医源性焦虑症”，坐立不安，心慌气短，失眠多梦都是医生让她观察三个月的结果。另一个“医源性疾病”就是无中生有的“甲状腺癌”。本身她从来没有发现甲状腺疾病，她去看医生也只是颈部酸痛，可医生连按压颈部都没有做，只听病人说颈部“有肿大”就去做颈部B超，B超检查报告有甲状腺增生，增生也不是太大问题。当我诊查患者时，只发现颈部胸锁乳头肌压痛，肌肉紧张，稍增粗，患者只是一个“颈部肌肉的劳损”。引起这个患者的“医源性疾病”的原因，一个是医生没有细心检查的颈部，患者述说“颈部酸痛”就让做B超;另一个是医生对B超结果没有详细解释，如果告诉患者甲状腺增生是很普遍的问题，而不是甲状腺癌，患者就不担心害怕了。我仔细解释患者的状况，患者的担心没有了，病也好了一半。
　　小吴，25岁，做电脑工作二年。近二个星期感左睾丸胀痛，下坠感，伴左小腹痛，左下肢酸胀，大腿内侧针扎样疼痛。患者三个月前患尿频、尿急、尿痛，家庭医生建议尿液检查，尿液检查结果有感染，服用抗生素一切症状消失。这次又感睾丸胀痛，见医生，继续给予抗生素治疗，但睾丸胀痛没有减轻，并伴左小腹和左下肢酸痛，他感到问题的严重，去看一个“专家”，“专家”解释“睾丸痛”可见於睾丸炎、睾丸癌、性病、前列腺炎等很多可怕的疾病。因为他有泌尿道感染的病史，“专家“认为他患的是“前列腺炎”，这种病会引起阳痿，以後也影响生育。患者感到疾病的严重性，因此失眠多梦，心慌、出汗，白天无精打采，无法安心工作。这个患者得了两个“医源性疾病”，一个是“前列腺炎”，这个患者没有前列腺炎的症状，只是左下腹痛，左侧睾丸胀痛，左下肢酸痛，我检查後认为是神经性牵涉痛;另一个就是被“专家”吓出来的“医源性焦虑症”。最後我给他中医治疗的结果很好，也验证了患者患得是一个神经性牵涉痛，与泌尿生殖系统没有关系。
　　MARK，60岁，欧裔，小便频繁10年。MARK是一位卡车司机，发现一夜要起床6到7次小便，影响睡眠，慢慢白天也有尿频，40分钟要小便一次，并且尿急，没有尿痛，不得不放弃司机工作。去见医生，检查尿液无感染，做彩超发现前列腺肥大，给予抗生素等药治疗，没有改善。请专家会诊，考虑前列腺肥大引起的尿频，建议手术治疗。三年前，患者在医院做了前列腺肥大切除术。手术後，尿频没有改善，一夜小便7到8次，白天半小时一次，每次去厕所小便，要等一会才尿出来，每次也就100多毫升。医生三个月见他一次，每次插尿管，检查膀胱内的残余尿量，观察尿液流速。例行的检查对症状的缓解没有一点作用，医生打电话，要他配合医学研究，原来最後自己成了研究对象。他对医生、医学的那一点点希望破灭。近一年，患者放弃了医院的例行预约。他是典型的医源性手术後遗症，现在我用中药调理治疗，效果待观察。
　　医生是一个救人於痛苦的职业，小小的失误和疏忽都会引起患者更大的不幸，医术不精，道德低下更是患者的灾难，“大医精诚”应该是每一个从医者的座右铭;患者也应时刻记住“不是每一个医生都是好医生”，患病後多咨询相关医务人员，正确的诊断和治疗只有一个。(本文不是针对任何医生，一点没有贬低其他医生的意思，医生是人不是神，我也有做错的时候，我们做的只有降低做错的机会。更多黄文川博士的医学科普文章请登录www.drwin.co.nz黄博士中医诊所09 8150518 021 1793736地址1054 New North RD Mt Albert)
8，新西兰中医药针灸学会主编—做医首先学做人
时间:2011-09-06 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　天天在诊所忙碌之时，我也会思考一些从医与从商的问题。在新西兰，中医诊所就是一个私人诊所，私人诊所就不是公立机构，更不是慈善机构，它需要资金来运作，诊所的一切事务都需要钱，诊所经营应该是商业行为。商业行为就要利润，就要挣钱。我是在中国大陆学医，后在中国山东省立医院从医多年，从小接受“救死扶伤的人道主义”思想，来到这裡，开诊所、做生意，对於我来说很不适应，谈钱就脸红。我坚持我挣我应该得到的钱，也坚信做医首先学做人。诊所经营十年餘，遇到与钱和做人有关的故事，与大家分享。
　　医生这个职业是救人於痛苦的职业，应该具备很高的职业素养和道到标準，做医首先学做人。李先生，华人，早年从柬埔寨移民新西兰，起大早从很远的小城，开车几个小时，找我治疗他两个儿子的皮肤病。我一看两个儿子身上从头到脚都是皮疹，因奇痒，被抓的血跡斑斑。近一个星期越来越重，旧的好转，新的又出现，在家涂抹皮肤软膏，一点用处也没有。去看家庭医生，说是过敏，服用抗过敏药水，新皮疹继续出现。根据皮疹形态和症状，我判定他们的皮疹是被跳蚤咬所引起，而不是什麼湿疹、过敏性皮炎、体癣等皮肤病。我告诉李先生，他二哥儿子不需要中药治疗，只要灭跳蚤即可。我要求李先生去FOODTUWN超市买几瓶灭跳蚤的炸弹，每个房间放一个，喷雾完，2个小时后，再开房门。几天后，李先生打电话，告诉我孩子的皮疹全退，再没有新的皮疹出现。
　　医生这个职业是一个技术性很强的职业，外行很难明白深奥的医学知识。李先生的儿子身上的皮疹是被跳蚤咬的，也确实是一个皮肤病，是人体对跳蚤毒素过敏的皮肤病，并且李先生开车几个小时，从很远的小城来看我，就是来用中医治疗他们的皮肤病，如果我就按一般其他皮肤病，给他中医治疗，李先生一定能接受。我就是在中医治疗的同时，让他再灭跳蚤，可能他也能接受。对於一个跳蚤咬的皮疹，一般的中医师也一定能分辨出来，如果连这个简单的皮疹都分辨不出来，那也别做医生这个行当了。因此，李医生儿子皮疹的处理方法，是吃中药治疗，还是去超市买灭跳蚤的喷雾剂，是一个做人，还是挣钱的问题，不是医术问题。
　　做医生一定要做好人，但也一定做一个有技术含量的好人。IAN，欧裔，44岁，因吞嚥困难，四肢无力2年，找到我，想中医治疗。问诊后，给予身体检查，我怀疑他患的是重症肌无力。我让他眨眼50次后，他的双眼几乎成闭合状态，更验证了我的诊断。建议他去见家庭医生，并做CT胸部检查，排除胸腺肿瘤的可能。他拿着CT报告再见我，令我吃惊，他就有胸腺瘤。专家建议他手术，可他不愿意，他想中医治疗。根据我的经验和对这个病得认识，我劝他接受手术治疗，只有手术切除胸腺瘤，才能消除重症肌无力的病因，才能解除重症无力的症状。根据我的理解，中医中药和针灸还没有治疗痊癒重症肌无力的能力，特别是伴发胸腺瘤的重症肌无力。通过我的解释，患者接受了手术，手术后重症肌无力的症状明显好转。
　　从这个病例，我们能瞭解到，做医生，不但要做好人，还要做一个有技术高的好人。如果IAN遇到一个中医师是一个好人，而没有重症肌无力方面的知识，更没有一部分重症肌无力患者是由胸腺瘤引起，长期服用中药的后果，不但没有效果，反而重症肌无力症状加重，并且有生命危险。因此，做好人也要以过硬的医疗技术为背景，不然就违背了好人的愿望。
　　如果中医师有过硬的医疗技术，而没有做人的基本条件，像IAN这样的病例，最后一定是患者的厄运，患者的灾难，人财两空。因此做中医师首先学做人，做人也要做高水平的人。
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9,新西兰中医药针灸学会主编－－同病異治，
时间:2011-11-15 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　我的一位病人，失眠多年，来我诊所求助於中医，看诊后，处方配药，临离开诊所，他要求拿走处方。他想五付中药吃完后，在当地再取几付。我告诉他中医讲究辨证施治，现在这个药方不一定适合当时的病情，患者不理会，坚持要求拿走处方。几个星期后，他再来诊，告诉我回家后，吃完五付后，失眠改善，又按原方在当地配十付中药，但再没有进展。我告诉他，五付中药后，疾病状态已经发生改变，用药处方也要改变。他这是不瞭解同病异治的道理。
　　中医治病的最大特点就是辨证施治，而辨证施治体现在中医临床上就是对症组方的不定性，多样性。这是许多人不理解中医，不相信中医，甚至反对中医的一个原因。总感觉中医用药不规范，处方的随意性较大。其实，这就是中医治疗的特点，它是治疗动态的病，不是治疗一成不变的病;中医治疗的是病的人，而不是为治病而治疗。準确的辨证施治也是中医师最难把握，乃从医几十年仍苦苦追求的境界。
　　同病异治，异病同治是中医临床中体现辨证施治的最好说明。同病异治就是同一种病，因证型不同，而採取不同的治疗方法。如头痛患者，瘀血阻络要用活血的方剂，例如血府逐瘀汤;属於少阳证的偏头痛就要选择和解少阳的方剂，如小柴胡汤;风寒性头痛选择祛风止痛的方剂，如川芎调茶散。我治疗一例偏头痛患者，服用中药后治癒，其实就是张仲景的小柴胡汤。患者很在意这个方，把它当成宝贝，当成秘方。一次，他的朋友也患头痛，他把这个秘方献出来，朋友吃了很多付也不见效，最后还是把他的朋友介绍到我这裡。我根据症状，脉诊，舌诊，认为是属於血瘀，给予血府逐瘀汤加吴茱萸，十付中药后头痛改善。这是同病异治的典型例子。这样说来，世界上就不存在秘方，秘方就在经验丰富的医生的笔下。
　　《素问五常政大论》：“西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之，所谓同病异治也。”同病异治，同一病证，因时、因地、因人不同，或由於病情进展程度、病机变化，以及用药过程中正邪消长等差异，治疗上应相应採取不同治法。我曾遇到一例女留学生，患痛经，他在新西兰叁个月都不来月经，而每次放假回中国，月经半个月就来一次。治疗患者的痛经，就要根据症状不同，处在不同地方，而选择不同的方剂，即不同的治疗方法。
　　异病同治就是不同的病，因证型相同，而选择同一种治疗方法。如顽固失眠和湿疹是两个风牛马不相及的病，但如果都有瘀血的症候，他们就可以用血府逐瘀汤治疗;如小儿腹痛和小儿遗尿是两个同的病，但如果都具备裡虚的特徵，我们就都可以用小建中汤。中医有句话“见其证，用其药”，就是不管是什麼病，只要出现这个证就用这个方剂，也是说的异病同治。张仲景《伤寒论》关於小柴胡汤的论述“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕”，是小柴胡汤证，无论是发热性疾病，还是五官科疾病，只要具备“往来寒热，胸胁苦满”的特徵，都可以用小柴胡汤。我常用防风通圣散治疗肥胖症、高血压、高血脂等，其实本方是治疗蕁麻疹、湿疹、皮炎等古方，主要治疗表裡具实性质的疾病，有表裡双解，清热散风的功能。我理解肥胖症、高血压、高血脂等患者，就具备表裡双实的特点。
　　无论是养生保健，还是治疗疾病，我反对一个药方吃到底，也反对万病一方，这两种做法都是缺乏中医辨证施治的思想。我不相信这个世界上有秘方，也不相信世界上有神方，能把疾病治疗痊癒的方就是好方。秘方、神方不对症什麼都不是。
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10,新西兰中医药针灸学会主编–发现患了“中风
时间:2011-11-22 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　上星期五下午，诊所突然来了一位妇人，焦急地询问我，她老公半身无力，走路不稳，能否来我诊所针灸，或服用中药。我耐心听取妇人的讲述後，告诉她，根据我的判断，老公一定是患了“中风”，建议他立即打急救电话，要救护车去医院急诊室。妇人还是不愿离开，坚持要我中医治疗，我给她解释，现在的最佳处理是去医院，而不是来我的诊所治疗。星期一，妇人又到我的诊所，告诉我，她的老公进医院後就半身完全瘫痪，一点不能动弹，吃饭很困难，只能进流质食物，医生立即制定了急救处理措施，及时颅脑CT，排除脑出血，诊断为脑梗塞，给予溶栓治疗，第二天瘫痪肢体就能动弹，意识也清醒。她非常感谢我上星期给她的建议，急救及时，打算老公一出院就来我诊所中医针灸治疗。
　　这里就牵涉“中风”以後怎麽办的问题。中风一般是指脑血管梗塞或破裂引起脑组织缺血或受压，而出现一系列神经症状。如头痛头晕，昏迷，肢体瘫痪，失语，吞咽困难，尿失禁等。如果中风较急，症状较重，患者昏迷，失语，肢体完全瘫痪，一般情况下家属会选择打电话叫救护车去医院急诊，不会呆在家里自己处理，或求助於中医。但如果发病後症状较轻，只有肢体无力，头痛头晕，语言不清楚，家属和患者能认识到是中风，而没有认识到中风的严重性，会选择在家观察，总认为过後一定能恢复，或选择救助与中医，针灸、中药会解决问题。其实，这种选择是不正确的。中风後，症状轻微只是当时发病时的表现，很大一部分中风患者在24小时内处於发展时期，进一步可能会出现严重的昏迷、失语、瘫痪等，处理及时，也许症状不在发展，或通过早期的溶栓治疗，轻微的中风症状也消失。中风早期，医院有先进的检查，做CT可以及时排除脑出血等疾病，就是出现危重情况，急诊室内的抢救设备也能及时救治。就是中风後症状没有发展，不需要特殊急救，在医院观察，也有专业医生和护士及时联系，给予专业指导和咨询。
　　我不主张早期中风进行中医治疗，不是说中医不能急救中风，也不是说早期中风不能中医治疗，而是说，新西兰的中医诊所不具备急救能力，不像中国大陆的中医院，也有急诊室，也有很先进的急救设备，中西医并用。因此，在中医诊所内出现急诊情况，对患者是很危险的。我在中国医院工作时，我就主张中医急救，早期就应用中医治疗。
　　病情稳定後，中医针灸治疗对中风还是非常有效的。段大爷，76岁，二个月前跑步时摔倒，当时头破血流，急送医院，在医院急诊室内缝合包紮後，作头部CT检查，告诉没有发现异常，回家观察。头几天，他感到头脑迷迷糊糊，有点头痛，头沉，头胀，认为是摔到了头部引起的，休息一下会好。在家躺了几天後，头脑清醒不少，无头痛头晕，可下床走路有点不稳，左腿走路有点沉，走快点左腿就跟不上趟。已经两个多月，左腿还是不灵活，我详细询问病史，并仔细做了全面的神经系统和骨科检查。检查发现下肢肌力下降(4级强)，下肢轻瘫试验强阳性(双腿抬高伸直，坚持几分钟，左腿自动下沉)，下肢巴彬氏证阳性，上肢轻瘫试验弱阳性，双手快速翻转试验，左手稍慢，无其它神经系统阳性体征发现。通过以上检查出来的体征，我判断患者右侧大脑有损伤，再根据患者的年龄、发病过程，我怀疑患者有“腔隙性脑梗塞”，也就是中风了。根据中医辨证，我给予针灸和中药治疗。针灸以头针为主，中药以黄五物汤并桂枝茯苓丸为主方，针灸四次，中药五付，患者走路稳当，走路轻快，效果较明显。继续中药、针灸治疗，三周後痊癒。
　　无论年龄大小，只要出现瘫痪、失语、头痛头晕等神经症状，首先想到的就是急救电话，去医院是最好的选择。病情稳定後，再寻求中医针灸治疗。(阅读更多医学文章，请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所
11,新西兰中医药针灸学会主编–我的2011医事
时间:2011-12-20 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　时间如梭，2011又要和我们说再见，回顾一年来的医事，有成绩也有失败，有阳光也有暗淡，有欢笑也有低潮，把印象最深的几件事记下来与大家分享。
　　最难忘的一件事，是今年九月又回到导师身边，跟诊学习。2011年9月，因家事我回中国两周，其间我去哈尔滨拜访我的导师孙申田教授。孙老师退休後，自己开了一间专家门诊，每天出诊半天。我谢绝老师的游玩安排，要求跟孙老师出诊，再当面求教於老师。
　　最得意的一件事，与几个志同道合的中医界朋友组建了“海外中医人”这个平台。我们在中文媒体上每周写一些医学科普文章，进行疑难病例讨论。并成功举办三次以“关爱华社移民健康”为主题的义诊活动，一次“疑难病例会诊”。
　　体现自己最耐心的一件事，是在《中文先驱报》上坚持每星期写一篇医学科普文章。一年50篇，一篇一千多字，坚持写了将要十年，自己对自己也很满意。有医学科普，有治疗心得，有疑难病例分析，有治疗不得力的深思，有诊断不明後的感悟，虽然文章深度不够，但有思考就会有进步，有感悟就会得精髓。
　　治疗最满意的一个病例，是一位尿频患者。小王，女，30岁，小便频繁已经一年多。半小时去厕所一次，夜里也要起床5—6次。尿、血常规检查一切正常，妇科检查也没有发现什麽问题，膀胱、子宫、附件等B超也正常。一年过去了，见过无数次医生，做了无数次检查，服用很多抗生素，可患者小便仍频繁。根据患者的症状和检查，我怀疑患者是由髂关节半错位引起的尿频，给予骨盆手法调整，第二天告诉我一夜都没有小便。
　　诊断最满意的一个病例，是一位面痛患者。女性，60岁，头痛、面部疼痛半年，一直按三叉神经痛检查治疗。开始左侧面痛，後右侧也面痛。二月前又患左侧面瘫，右眼不能闭合，右嘴歪斜，喝水漏。给予针灸、中药治疗後，面瘫恢复。上个星期，患者又出现右臀部和跨关节部位疼痛。我怀疑她患的是颞动脉炎。建议她检查血沉，结果符合颞动脉炎的诊断条件。按照颞动脉炎的诊断，给予中西医治疗，患者症状完全缓解。
　　最遗憾的一件事，是我曾经治疗过的一位朋友患了重症。我的一位朋友因失眠来求助於我，我按中医辨证给予中药治疗，服药後失眠改善。一段时间後，仍失眠、不欲饮食、胃区痛，并担心自己是不是患了胃癌。我劝说，癌症是谁想得谁就能得吗?不要紧张，安心治疗，失眠一定会好的。一年後的一天，朋友打电话告诉我，他住在奥克兰医院里，右腹部疼痛的厉害，B超报告晚期肝癌。一年前我没有能力诊断他患有肝癌，也没有建议他去检查肝脏，虽然朋友没有责怪我，但我还是感到很内疚。
　　遇到最生气的一件事，是患者看病不付钱。IAN，欧裔，44岁，因吞咽困难，四肢无力2年，打电话预约，想中医治疗。他按时赴约，问诊後，给予身体检查，我怀疑他患的是重症肌无力。根据我的经验和对这个病的认识，我劝他接受手术治疗，只有手术切除胸腺瘤，才能消除重症肌无力的病因，才能解除重症无力的症状。我解释到，中医中药和针灸还没有治疗痊癒重症肌无力的能力，特别是伴发胸腺瘤的重症肌肉无力患者。看诊完毕，患者非常感谢我的真诚，当谈到诊费时，他非常不高兴，认为我没有给他做什麽。我不愿与他争执，让他赶快离开了我的诊所。
　　最不能理解的一件事，是ACC不让患者做针灸治疗。M先生，日本人，30岁，男性，家住另一个城市，开车几个小时来我诊所治疗他7年的腰腿痛。7年前，一次搬重物时闪了腰，腰痛的不能站立。2005年，骨科专家诊断腰椎椎间盘突出，做了第一次手术。2007年，做了腰椎MRI，报告腰椎仍有突出，专家做了第二次手术。2009年ACC关闭了这个病案。今年二月份，一次摔倒後，右腰腿痛加剧，又申请了ACC，在当地城市做了第一次腰椎神经根局部封闭，没有起到治疗作用。他的医生又为他安排了奥克兰专家，做了第二次腰椎神经根封闭，效果也不很理想。患者长期服用止痛药已经7年，已经形成依赖。患者从外地到奥克兰针灸治疗，但ACC不同意。患者与ACC交涉多次无果，最後他放弃针灸。7年的腰腿痛，二次手术，二次局部神经根封闭，无数次的专家会诊，无数次的CT、MRI、X-ray检查，花费了纳税人的无数金钱，可患者想做针灸治疗，为什麽ACC就不愿花几百纽币的针灸费?
　　以上的几个医事也算一年的总结吧。在这里祝愿大家圣诞、新年快乐!万事如意!身体健康!(阅读更多黄文川博士的文章，请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所
12,新西兰中医药针灸学会主编 提醒大家2012安全第一
时间:2012-01-10 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　英文先驱报的消息，1月7日上午在Carterton附近发生一起热气球坠毁事故，热气球上5对夫妇和一名飞行员共11人全部遇难。
　　另一消息，事故发生在一月三号，一行五人，46岁的南岛农场主BARRY，23岁的儿子SHAUN，BARRY先生的59岁的好友LINDSAY，以及另外两位四十多岁的女性。他们一同乘座一艘双体船出海钓鱼。遇巨浪袭击，船舱进水，并迅速沉没在14度的冰冷白岛外海中。BARRY和另外两位女性，最终获救。但SHAUN和LINDSAY最终遇难。
　　新西兰中文网消息，圣诞节当天，一朋友亲眼目睹此事，大概是下午5点左右，当时他在海里，上岸时朋友告诉他有个人淹水，刚被拖上来，几个kiwi直接把四驱车开过去了，他也过去看要不要帮忙。窒息者是个中国的大叔，脸色煞白。kiwi正拚命的轮流给他做心肺复苏，他的妻女在一边焦急的哭泣。
　　这些都是很不幸的灾难。一个人看着很顽强，不知不觉活了几十年，但有时我们人类也很脆弱，一口水，一口烟，一块石，就要了人的命。对於天灾人祸，我们每个人都无能为力，如地震、洪水、空难、海难，但对於我们个体能防范的意外，还是要时刻提醒自己，安全第一。
　　在家里，注意煤气、电、水等安全。每天睡觉前，看看煮饭的炉子是否还在燃烧，使用的电炉子、电烤灯是否关闭，以防煤气泄漏，失火。家中有小孩子，要严加看管小孩玩水，洗澡间和厕所时刻关锁，曾发生小孩在水桶淹死的事情。有小孩的家庭，院子的围栏时刻修理，大门时刻关锁。在家中倒车、开车出门，一定知道小孩子不在院子里，或小孩子有人看管。煤气罐请不要放在房子里，放到室外的储藏间。小孩子玩滑板、骑自行车、滑车，一定带安全帽，并有家人看护。
　　出行开车注意安全。每年都有很多人丧命於车祸，有的车祸是可以避免的，一些侥幸心理，总认为车祸不可能发生在自己身上。每年的车检一定要严格，有问题的车一定不开。喝酒不开车，开车不喝酒。开车自己系好安全带，还要提醒乘车人系好，特别要提醒大陆来的朋友。宁愿做事、上班迟到，也不要超速。长途开车一个小时，应下车休息，或换人驾驶。不坐没有全驾照人得车，没有全驾照也不要带人。没有开过的特殊路段，如山路、雪路，一定不要尝试。
　　水如猛虎。家里的游泳池严防儿童单独玩水，管理好周围护栏，以防小儿误入。儿童在公共游泳池玩耍，要有大人看管。不会游泳坚决不下海，就是海边浅水处也不例外。海边钓鱼要穿救生衣，出海钓鱼，或游玩要准备好一切救生设备，尽量不出海钓鱼，更不要盲目乘朋友小船或小游艇出海。
　　不参与有危险因素的活动。不会游泳就不要下水，不会滑雪就不要逞能，没有爬高山的经历，就不要去尝试，不要从高处跳水。外出旅游，不要做自己感到危险的活动，如滑水、蹦极、潜水等。如果你是一个冒险者、探险家，也请三思。
　　人总有一死，但不要死在意外中。也许一个小小的失误，一次侥幸，一次粗心，一次冒险将断送个人的美好前程，也将连累整个家庭，甚至社会。当饮酒开车时，想想亲人的笑脸，一定会放弃自己驾车;当出海钓鱼，分享喜悦和刺激的时候，想到亲人朋友的担心，一定会做好防备措施。当外出旅游，享受不同的美景和冒险刺激的活动，想到家里亲人盼望你平安归来，一定会做事谨慎。
　　2012年仍是世界经济低迷的一年，美国金融危机，欧洲国债危机，中国楼市危机都会影响到生活在新西兰的我们。经济低迷，人心不稳，情绪低落，不开心的事情就多，做事容易走神，容易做错事。
　　2012小心再小心，勿忘安全第一!最後祝愿大家龙年吉祥，安全幸福!(阅读黄文川博士的更多文章，请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所
13,新西兰中医药针灸学会主编 对近期治疗几例患者
时间:2012-02-07 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　Harry，来自大溪地，客家人，不会说中国话，法语是他的母语，英语不太好。2012新年来奥克兰度假，在他太太再三催促下，来到我的诊所，想调理一下身体。Hurry对我强调说，他没有什麽毛病，不需要治疗。我查看患者，面黑，唇紫，体型较胖，小腹较大，舌红，苔黄腻，脉沉。根据这些观察，我问患者是否睡觉多，太太说，看电视不一会他就睡着;问患者是否容易累，告诉我，一天什麽不干也觉得很疲乏;询问是否後背紧，有时头沉，答案是肯定的;问他是否血脂高，答案是。我给他开玩笑，你这些睡觉多，容易累，後背紧，头沉，血脂高等不是毛病，什麽是毛病啊，你认为心脏病，糖尿病，癌症，中风等才是真正的毛病啊。我给他解释，面黑，唇紫，舌苔黄腻，头沉，睡眠多等，就是中医血瘀、湿热的表现，血液检查时，血脂高也代表血粘稠度高，长期下来，心脏病，中风等大问题就会找上门来。他感到我说的在理，同意中医中药调理。我根据他的体质和舌象，脉象，给予大柴胡汤加桂枝茯苓丸治疗，七副中药後，患者感全身轻松，疲乏感减轻，看电视不在睡觉。继续上方七副，面色发亮，口唇青紫转淡，患者也感体重减轻，小腹变小。他尝到中药调理身体的甜头，现继续服用中药，每天一副。
　　这个患者Harry代表很多人的现状，平时只有简单的一些身体不适，如头胀、睡眠不沉、腹胀、胸闷、便秘、全身疲乏、盗汗等，他们把这些看做是超强工作学习後的身体劳累，总认为休息後一定会恢复;有些人面色看起来灰暗，面色浮肿，头发枯燥，口气有味道，总认为这是身体的正常状态。无论是上述身体的不适，还是通过察言观色感觉的不正常，其实都是身体对内部病例状态的外在表现，是告诉大家身体内部已经出问题了，需要调整生活工作状态，需要求医问药。这些简单的身体不适和面色的灰暗，大部分都能通过休息和中医调理让身体回到好的健康状态，但如果任其发展，有些就会发展到慢性亚健康状态，有些就会发展到严重的疾病状态。因此用中医中药调理身体要从无病开始，从简单的身体不适开始，从面色灰暗开始，把中医中药调理身体看做一生伴随的事情。
　　Lily，马来西医人，全身皮疹，瘙痒多年，一直用西药外涂治疗，涂药後皮疹、瘙痒减轻，但药劲一过，瘙痒更重。旧皮疹消失，新皮疹出来，瘙痒让她睡眠不好，皮疹抓挠後的血迹、疤痕使她的皮肤粗糙。小小皮肤病花费她很多精力和金钱，最後精疲力竭，心神疲惫，已经对医学失去信心。从外地来奥克兰度假，好友劝她尝试中医，她半信半疑接受了我的中医治疗。询问患者，口苦咽干，便秘。患者面色灰，皮肤乾燥，唇暗，舌质红，苔黄腻，体型瘦。根据症状、舌象、体质，给予防风通圣散加减。七副中药後，睡眠改善，瘙痒明显减轻，没有新皮疹出现。继续上药调理，又七副中药，瘙痒减轻，旧皮疹肤色转淡，无新皮疹出现。
　　有些医生治疗皮肤病大多用外治为主，认为皮肤病就是皮肤本身的疾病，无论是湿疹、皮炎、皮癣，还是牛皮癣、青春痘大都用外洗、外涂的方法，就是全身的治疗也是用激素，或免疫抑制剂等，但激素的副作用让大多数皮肤病患者望而却步。中医的特点就是整体治疗和辨证施治，而对待皮肤病也不例外，根据“热则寒之，寒则温之，虚则补之，实则泻之”，通过全身的调理用药，使皮疹消失，瘙痒减轻，全身症状好转。Lily十四副中药後病情稳定，证明中医治病的神奇和特点。
　　李先生，60岁，从中国来新西兰看望儿子，上星期抬重物时扭伤了腰，当时腰直不起来，不能站，不能做，平躺时腰不是很痛，但不能翻身。几天後他要回中国，签证也到期，机票也买好。立即打111急叫救护车去医院，医院拍片，无骨折，医生开止痛药後，回家。服用止痛药後，胃痛，呕吐，止痛药刺激胃太重，腰痛也止不住。站不起来，走不了路，就不能上飞机，在万般无奈的情况下想到中医。李先生的儿子请求我去他家给他爸爸针灸，我急人所急，下班後回家给他治疗。李先生躺在床上，翻身很困难，我检查後确定腰痛原因，给予针灸及手法治疗，治疗後就让他下床，搀扶下能站立，能慢慢行走几步。第二天又针灸和手法治疗一次，即可自行下床，并在屋内行走。李先生上飞机没有问题了。
　　有些人认为中医不治疗急症，腰痛不能站立是不是急症，叫救护车去急诊室算不算急症，一定是急症。我从医三十年，用针灸和手法治疗这样的急症无数，病人抬着进来，笑着走出诊室。为什麽这麽好用的技术仍得不到大家的认同，总认为中医治疗一些慢性病，这需要全体中医从业人员好好思考。
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14,新西兰中医药针灸学会主编 从治疗肩伤看我治病
时间:2012-01-24 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　近期治疗几例肩伤患者，从对他们的治疗过程和结果，引出我对治病思路的思考。一例患病多时，经过多种治疗，仍未痊癒。一例患病半年，现只有靠服用止痛药度日。一例韧带撕裂後，没有任何处理，半年後肩关节活动受限。这些病例通过我的治疗，恢复非常理想，也许我的治病思路是有意义的，把他记录下来与大家分享，希望对大家有所启迪和帮助。
　　张大娘，65岁，肩伤8个月。8个月前，张大娘在公园双手抓单杠下坠，想拉拉筋骨，突然听到右肩响了一声，当时痛得她不敢喘气，不敢活动右肩。急去见家庭医生，怀疑肩扭伤，给予止痛药。2个月过去了，仍肩痛的厉害，睡觉翻身都疼。医生推荐肩部B超，B超报告，肩前的肌腱撕裂，建议休息。8个月来张大娘肩部疼痛，活动加重，不动不是很痛，如果突然拉一下右上肢，疼痛的她要掉眼泪，天天用左手抱着右上肢，就怕别人拉她的有上肢。朋友建议她看看中医，她一直拒绝，她想中医还能把撕裂的肌腱接好，老伴好劝歹劝才来我的中医诊所。我检查她的肩关节後发现，肩关节活动严重受限，上肢上举不能平肩，上肢後背不能，上举上肢手不能摸到後头部，就是一个典型的“肩凝症”。
　　人体的自愈能力很强，肌腱撕裂很快自己恢复，撕裂而无明显断裂，或撕裂面很小都无需手术，断裂面将黏贴在附近肌腱或组织，大约几个星期後，肩关节功能活动基本恢复正常。认识到人体的这个自愈能力，张大娘的怀疑中医能否治疗她的撕裂伤就不存在了，几个星期後，肌腱的撕裂伤已经癒合，肩关节的疼痛就不是撕裂伤的直接原因了。张大娘的“肩凝症”是她肩痛、活动受限的直接原因，治疗也要治疗肩凝症。她的肩凝症是怎样形成的呢?因肌腱撕裂，肩疼严重，活动後疼痛更剧烈，因此肩关节的制动是减轻疼痛的最好措施;因肌腱撕裂，医生也建议肩关节活动减少，结果患者就不活动肩关节，长时间肩关节的不活动造成肩关节炎，形成肩凝症。例如偏瘫後肩痛症，就是肩关节长期不能活动引起的，不活动肩关节是张大娘肩凝症的主要原因。治疗就针对肩凝症就对症了。我选手部的远端穴位，针灸得起後，活动肩关节，三次後疼痛明显减轻，肩关节活动范围明显扩大，12次後一切恢复正常。
　　Bowden女士，18个月前从马上摔下，损伤了她的右肩关节，不能抬举，肩关节疼痛剧烈。去奥克兰医院急诊，超声波检查，发现肱二头肌肉长肌腱轻度撕裂。医生建议，服用消炎、止痛药，并且尽量限制右肩关节的活动。二周後又做一个疗程的物理治疗，患者仍感肩关节的活动范围仍受限，疼痛严重。医生建议她肩关节局部药物封闭，一年内她先後尝试了二次局部封闭，但仍感觉肩关节有问题，局部僵硬，使用右上肢稍多就感无力、酸痛。这种韧带撕裂的阴影一直在她脑中挥之不去。在朋友的推荐下，她想尝试中医治疗。
　　我检查她的右肩关节，没有发现明显的压痛点，就连肱二头肌长腱撕裂点，也没有压痛。活动右肩关节，只有轻微的活动范围受限。但当检查肩关节时，我能明显感觉到她右肩关节周围肌肉僵硬和紧张，包括胸大肌、岗上肌、岗下肌、三角肌、肱二头肌、斜方肌等。她的问题我豁然开朗，其实她的肌腱撕裂已经完全恢复，而她肩关节的酸痛与僵硬，完全是由肩关节周围肌肉紧张引起的。对於这种疾病状态，治疗的目的不是肌腱撕裂，而是放松肩关节周围的肌肉紧张，只要肌肉紧张缓解，患者的僵硬无力，酸痛，就会立刻好转。事实也证明了我的判断，给予肩後背的针灸和拔罐，几次後症状消失。
　　Yuriko,女士，半年前抬重物时拉伤左肩关节，疼痛严重，活动受限。超声检查发现肩关节唇撕裂，专家给予手术修补。手术後，仍肩关节疼痛，用力後加重，一直服用止痛药，最大量一天6片止痛药。医生建议她减掉止痛药，但减量後或减掉，她会出现头痛头晕，心慌气短，出汗心烦等症状，已经服用止痛药半年。在朋友的推荐下，想尝试中医针灸，治疗肩伤。
　　了解完她的病情，检查她的肩关节，没有发现肩关节的压痛和活动受限，但发现仍大量服用止痛药，她的治疗不是针对肩伤，而是针对她对止痛药的依赖性，减轻停服止痛药的戒断症状。我给予中药汤剂，张仲景的桂枝加龙骨牡蛎汤，并配合耳针，三个星期後，服止痛药一天2片，六个星期後，全部停服止痛药。
　　治病是一个很严谨、复杂的问题，我认为治病思路很重要。患者来治疗肌腱撕裂，医生也跟着患者的思路治疗肌腱撕裂，治疗结果一定不理想。抓住目前疾病状态，有的放矢，药到病除。
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15,新西兰中医药针灸学会主编 我用中医中药治疗夏
时间:2012-02-14 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　今年夏天感冒病人很多，他们有一些共同特点，病程长，病情重，年龄轻，中医中药治疗效果好。在新西兰，西医处理感冒就是对症治疗，低热要求患者休息，多喝水，高热给予退烧药，全身疼痛或头痛给予止痛药。一般没有合并症，不会给予抗生素，更不允许给予抗菌素。在目前西医对感冒疾病的理解，这种处理是合情合理。按中医对感冒的理解，就是身体感受了外邪，按中医的辨证治疗，清除外邪，身体康复。并且中医中药无明显毒副作用，符合人们追求自然健康理念，理应鼓励大家使用中医中药。今天把握治疗几例感冒患者记录下来，与大家分享，也希望对经常感冒的朋友有所帮助，尽早求助於中医中药。
　　我们知道，一般感冒的病程，长则二周，短则三天，一般不超过三周。特别是年轻的朋友，感冒发热後，喝点热汤，睡个好觉，第二天好如平常。我治疗的这几例感冒患者，短的也得病三周，长得一例感冒一个多月。Emily,欧裔，15岁，开始头痛，嗓子痛，发热，见家庭医生，给予解热止痛药，没有发热，嗓子也不痛了，但仍感全身无力，疲乏，不愿吃饭。三个星期都没有去学校，妈妈带她求助於中医。根据症状和脉象，我给於葛根柴胡解肌汤，三付後，症状减轻，又给她三付，症状消失，返回学校。
　　一般的感冒症状就是发热、嗓子痛、头痛、咳嗽、肌肉酸痛等，我遇到的几例患者全身症状特别明显，病情较重。一般的感冒就是风寒侵蚀肌表，表现怕风，怕冷，头痛，咳嗽，流鼻涕，嗓子痛等，这样的感冒，一般一个星期就自愈。风寒侵犯内里，也就出现少阳病，发热，并且寒热交替，头痛，头晕。风寒侵犯脏腑就出现腹痛、腹泻，全身症状明显，疲乏无力，不欲饮食，咳嗽吐痰，长期低热，也就是西医所说的“病毒血症”。我治疗的这几例患者，都发展到“病毒血症”，全身症状特别明显。我朋友的儿子，一月前感冒，高烧二周，近二个星期低热不退，服用解热止痛药，低热就退，不服药，低热又来，小伙子一会热，一会冷。感冒一个多月仍不见好，朋友打电话咨询，我让他儿子见我，给予小柴胡加石膏汤，三付後，低热消失，再给予三付，感冒痊癒。
　　感冒容易发生在小儿和老年人，这是常理，因为他们抵抗力弱，对感冒病毒免疫力低下。但我治疗这几例感冒患者都是十几岁的少年，最大的17岁，最小的11岁。也许这个季节的感冒病毒是一种嗜青少年的病毒，青少年最容易受到这种病毒的侵害，而发生感冒。因此，在这个季节，也是奥克兰天气变化最大地季节，白天炎热炽人，夜里像秋天，风冷气凉，也就是奥克兰人乱穿衣的时间。青少年时期无拘无束，穿衣更不讲究，希望家长把关，该穿什麽衣服就穿什麽衣服。在新西兰的每个小学都有游泳池，夏天游泳课是常规。老师只按课程表上课，而不按天气上课，而奥克兰的夏天有时像春秋天，但孩子游泳课照样上，请家长自己为孩子把关。
　　这治疗的这些感冒患者，我用中医治疗後，效果非常明显。一例乾咳多日的患者，服用桂枝汤加喉六味，三剂後咳嗽消失。一例腹痛腹泻的患者，我给予小建中汤，五付後症状减轻。一例低热感冒患者，我给予小柴胡加石膏汤，低热不在。一般人认为，中药的板蓝根、大青叶、金银花等有很好的抗病毒作用，但真正临床上，是辨证用药、用方，而不是感冒就用板蓝根，咳嗽就用川贝，厌食就用焦三仙等。从上面我的用药，没有一例患者用板蓝根，不是板蓝根不治疗感冒，不抗病毒，而是患者的辨证用不上板蓝根。中医辨证也不是高不可测，分清寒热、虚实、表里等，用药用方也就水到渠成，对症用药，药到病除。
　　以上是我这个夏天治疗感冒患者的一点体会。提醒大家，这个季节的感冒患者的特点是病程长，病情重，家长应观察孩子的平时穿衣，感冒後尽量、尽快用中医中药治疗，特别是一些症状重的患者，单纯休息，服用潘那多无用的患者，中医中药是你的很好选择。
　　另外感冒外邪一定是侵犯身体不强壮的人，正常感冒的人一定从自身找原因。是劳累过度，是休息不规律，是饮食不均衡，还是锻炼不够，找出原因，及时调整，再配合中医中药的调理，一个健康的身体又回来了。
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16,新西兰中医药针灸学会主编 用中药调理身体的年
时间:2012-02-21 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　在人们的观念中，中老年人喜欢用中医中药，而年轻人更喜欢西医西药。原因很简单，年轻人认为中医治病较慢，疗效也慢，煎中药比较麻烦，更让年轻人烦恼的是中医术语，听起来神秘莫测，什麽脾虚肝郁，什麽阴虚阳亢;而人们印象中的西医治病较快，检查也快，服药也痛快，符合年轻人的思维，消炎打针，长瘤开刀是年轻人从小就认同的概念。随着年轻人的成长，随着他们对中医和西医的接触，特别是当他们身体不适，在求医治疗过程中，慢慢体会到中医的特点，他们也相信了中医，并开始使用中医。把在我诊所用中医中药调理身体的几个年轻人的故事记录下来，与大家分享。
　　小林，华人，24岁，电脑工作。便秘、腹痛多年，曾服用通便药，也改变自己的饮食习惯，便秘有所改善，但不明显。去年从台湾返回奥克兰，在飞机上就腹痛难忍，空姐给他止痛药也不管用，下飞机直接去了奥克兰医院急诊室。医生检查後给予止痛药和通便药。第二天腹痛还是很严重，妈妈建议他看一下中医。我详细询问了他的病史，并给予细致的身体检查，认为他的腹痛是大肠内的燥屎不通，肠壁痉挛引起。西医的通便药已没有能力使燥屎排出。我根据他的脉象和舌象，结合症状，给予大柴胡汤，第二天打电话告知，排出很多大便，腹痛消失。他从怀疑中医到相信中医，是来自他亲身的感受，服完三付药後，继续想调理身体。他长期腹痛便秘，三四天一次大便，有时一星期一次。西医检查没有发现任何问题，因此医生也就没有做很多处理，自己也从生活和饮食方面加以改变，收效甚微。我根据他的体质，再参考他的舌象脉象，用葛根桂枝汤加减长期调理。一个月後，不定时的腹痛消失，大便二天一次，或三天一次，仍稍乾。三个月後，大便不干成型，二天一次。现继续调理中。
　　JIAMES，欧裔，28岁，装修工。经常发烧、咽痛多年，一星期前无名原因又发热、咽痛，全身无力，出汗。他不喜欢吃西药，对抗生素更是反感，近几年发热咽痛，他从来没有看过医生，这次发热达40度，咽痛得不能吃东西，就是喝点水也痛得咽不下，全身酸痛，夜里出汗，家里人让他看医生他也不肯，最後朋友让他尝试中医，虽然他不相信中医，但中医是自然疗法，还是很符合他的生活理念，愿意接受中医治疗。JAMES面黑，身体消瘦，舌红，苔黄，双侧扁桃体三度肿大，有浓点，体温38.5度，脉象细数。平时易出汗，怕风怕冷。根据症状、舌象和脉象，我出了一个小柴胡汤加石膏，三付。三付後烧退，但仍咽痛，小柴胡汤加银翘、桔梗，三付。三诊时，无发热，无咽痛，但仍出汗，全身无力，怕风怕冷，给予小柴胡加桂枝汤，五付。四诊时患者自己感觉身体基本正常，已经正常上班，他考虑到他经常发热咽痛，想用中医彻底调理一下身体。我根据当时的舌象和脉象，结合当时的身体状况，给予半夏厚朴汤，合并桂枝汤调理。
　　小李，华人，28岁，清洁工。他是腰痛来我诊所接受针灸治疗，几次後腰痛明显减轻，他第一次来诊所治疗时腰痛的都直不起来，是朋友把他扶进诊所，针灸後的效果是亲身体会到的。从前每次腰痛，他都服些止痛药，在家卧床休息几天，腰痛也是好转，但不像针灸後这麽轻松彻底。这次针灸治疗，彻底改变他以前对中医的怀疑。腰痛治癒後，他想用中药调理一下他的身体，口苦，咽干，疲乏，睡眠不好等是他的主要不适。患者稍胖，腹大，面黑，唇暗，舌苔黄腻，舌质暗红。根据患者体质和症状，给予大柴胡汤五付。五付後，身体轻松，疲乏感减轻，口苦减轻，继续上方治疗。
　　尝试中医调理身体的年轻人大都是身体非常不适，不然每天花费几个小时的煎药，每天两次服用苦药，很难长期坚持下去，像第一个患者的便秘腹痛，第二个患者的长期发热咽痛。很多年轻人患病後首先尝试西医治疗，求医无门的情况下再考虑中医，像第二个患者从来就不看西医，不吃西药的人不是很多。虽然很多年轻人不相信中医，不了解中医，但如果他们从中医中尝到甜头，他们将义无反顾地投靠中医，像第三个患者针灸治癒了腰痛，他主动要求用中药调理身体。很多年轻人体力好，抗病能力强，对疾病的痛苦不适很不在乎，也不愿意求医问药，就是看医生，化验检查一切正常，就万事大吉，其实有些疾病不但是靠机器就能检查出来，也许从舌象和脉象就能看出问题，几付中药就改变了疾病状态，也改变了身体状态。
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17,新西兰中医药针灸学会主编 他们真的没有想到，
时间:2012-02-28 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　近期治疗了几例来自中国大陆的患者，他们有的是来旅游，看望亲朋好友，不幸再奥克兰发病，而有的是在奥克兰期间，在朋友的推荐下，治疗原本在中国就未解决的顽症，他们对我的诊治过程非常满意。他们真的没有想到，奥克兰也有好中医。今天就介绍一位来自中国大陆的腰痛患者，中医治疗後满意而归。
　　女患者，60岁，严重腰痛三天，去奥克兰急诊室，拍片後腰椎无骨折，无错位，给予止痛药，回家休息静养。这位女士是来奥克兰看望女儿，一个星期後要回中国，现在连站立都困难，担心腰痛而不能坐飞机，急来我诊所针灸治疗，二次後，腰痛明显好转，能短时间站立，并能在房间走动，看到针灸效果好，决定留下来，继续治疗一段时间，等完全治癒，再回家。此女士家住中国大城市，中国着名的大医院，名老中医，专家教授有的是，凭此女士的家庭背景，找一个专家是轻易而举的事，那为什麽还留在奥克兰在我这个小诊所继续治疗呢?这还要从她的病史和她以前的治疗经历说起。五年前，她有一次车祸，当时就是腰扭伤，腰痛得不能直立，去一个大医院，推拿专家认为有错位，用手法复位後，要求住院二十天，单纯卧床休息，出院後虽然能自行走动，没有明显腰痛，就是腰部僵硬，坐立时间稍长，腰部会酸痛，专家建议在家仍坚持卧床五十天，并且长期戴护腰。以後每年都有严重腰痛发作，也没有大的拉伤，就是动作不小心，有时咳嗽一声，都可以引起剧烈腰痛。每次腰痛，直不了腰，走不了路，她都会去找推拿整骨专家复位，手法复位後，卧床休息几个月。静养几个月後，腰部疼痛减轻，但也不敢做大动作，不敢弯腰，拿低位的东西，都是蹲下，直着腰拿。去年严重腰痛发作二次，今年龙年刚开始在奥克兰又发作。我详细询问了患者的病史，详细检查了她的腰部，结合奥克兰医院给她拍的腰椎、骨盆片，我认为她的长期腰痛一方面是由於“􃯚髂关节炎”;另一方面是由於长期戴护腰，腰部活动受限，不用则废，腰部肌肉、韧带变弱;还有，就是每次腰痛发作後，卧床时间太久，肌肉僵硬;最後一个原因，长期腰痛，并且频繁的严重腰痛发作，造成严重的心理负担，做任何动作都小心翼翼，全身肌肉紧张，加重了腰部肌肉的僵硬。问诊中，也发现患者怕冷怕风，特别是腰部，就像呆在冰水中，家里天天门窗紧闭，现在奥克兰是夏季，气温很高，她还穿着一件毛衣，外面还有一件外套，再结合舌象和脉象，我给予中药处方乾姜茯术汤;针灸以治疗􃯚髂关节炎为主，并选择一些穴位放松全身肌肉，以达到放松腰部肌肉为目的;我还教她一套放松腰部肌肉，锻炼腰部肌肉的“强脊操”，坚持每天做二次，一次半小时，彻底改变了她每次腰痛发作，都在家卧床几个月的静养。在我诊所针灸、中药，加上“强脊操”，一个多月下来，完全变了一个人，不再拍冷，不再戴护腰，不再紧张害怕，虽然腰部仍僵硬，但像她自己说的“全身的经络疏通了，血脉活泛了”，对自己将来腰痛的完全恢复很有信心。患者一直给我说，这次奥克兰来的值，真是“因祸得福”。
　　在新西兰，中医诊所是私人诊所，如果中医师没有好的中医技术，好的服务，经营起来十分困难。新西兰安静、安逸的生活状态，更能让中医医生踏下心来，脚踏实地专研医术;在自己私人诊所工作，每天想的就是自己的病人，怎麽样用最好、最快的中医方法治疗痊癒病人，没有中国大陆中医医生晋陞职称的烦恼，没有中国大陆中医医生复杂揪心的人际关系。因此，诊所每天的就诊人数，每年治疗多少病人，多少病人的回头率，就是对诊所经营状况的很好说明，也是中医生中医水平的最好证据。
　　我从医将近三十年，在中国大陆做西医医生多年，曾在山东省立医院从事中医工作，在奥克兰也行医十一年了，我深知中国和海外的中医状况。在新西兰，中医还是属於民间医学，没有政府严格监管，更没有像西医一样全民免费医疗，因此中医在新西兰的生存十分艰难，病人有免费的西医不去看病治疗，而自己花钱来看中医，如果中医还不能给患者解决问题，中医还会有市场吗?在这种困难的情况下，奥克兰几百家中医诊所，有些中医诊所还非常忙绿，说明大家相信中医，中医有很好的疗效;在中国，中医医生是可以中西医合用，有西医处方权，而在新西兰，中医医生用西药是违法的，因此在新西兰是纯中医治疗，有人说“真正的中医在海外”不无道理。
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18,新西兰中医药针灸学会主编 用中医中药治疗一例胸闷
时间:2012-03-06 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　一位外地华人，来奥克兰旅游，无意中读到我在《中文先驱报》上写的文章，感到文章内容与大的病痛相似，对他的内心是一个不少的触动。虽然在奥克兰住的时间只剩下短短一个星期时间，他还是想来我诊所尝试一下中医治疗。因患者病情复杂，治疗效果满意，拿出来与读者及同行分享。
　　患者男性，三十岁，华人，咳嗽五年，伴胸闷三年。五年前因感冒发热咳嗽，感冒痊癒後，而咳嗽仍不好转，说话多引发，乾咳无痰，这样持续了二年左右。三年前，一次无原因自感胸闷，呼吸困难，急去医院就诊，医生按“哮喘”给予抗过敏和激素静脉注射，做过敏试验查找过敏原，做CT检查胸部排除肺部疾病，做心脏彩超排除心脏疾患，静脉点滴治疗一个星期，一切检查正常，医生给予抗过敏药和激素喷雾剂回家治疗。近三年，如果感胸闷严重都要去医院静脉点滴激素和抗过敏药，每年都要三四次。常年服用抗过敏药顺尔宁，一天三次，长期使用激素喷雾剂舒利坦，一天二次。曾多次去大医院找呼吸科专家，按哮喘治疗而不见好转，仍胸闷、咳嗽，伴失眠、疲劳、脾气暴躁。因胸闷而放弃了从事十年的计算机工作，通过休息，静养而改善胸闷、咳嗽，这次来奥克兰旅游也是休息静养的一部分。
　　我详细询问了病史，并仔细检查和观察。青年男性，体型中等，面色晦暗，口唇暗紫，眼周发黑;舌苔稍白，舌质红，有瘀点，舌边有齿痕，扁桃体红，咽後壁红有滤泡;脉象细数;谈话较紧张，双手颤抖;患者长期失眠十年，偶尔腹泻，经常大便稀，夫妻性生活较少(每次性生活後，胸闷加重)。
　　根据患者症状、体质、舌象、脉象等，给予血府逐瘀汤合半夏厚朴汤加减。他在奥克兰服了五付中药，回家时又带了七付，十三付後电邮告诉我效果较好，从他电邮的面部和舌头的照片，也看到面色好转，舌上的瘀点消失。要求他继续上方治疗，保持联系。患者的电邮“黄博士您好，我是–。自上周日回到–至现在，本周我按时吃药，并坚持每天进行跑步、乒乓等运动半小时左右。原本每天使用1~2次的吸入式激素，也慢慢降低到每两日一次，计划下周完全停止。本周睡眠情况总体来说比之前有好转，在床上辗转反侧无法入睡的情况基本没有发生，不过睡眠质量仍然不高，经常有2、3点就醒过来的情况，自我感觉睡得也不是很熟。在控制说话的频率和音量的前提下，本周几乎没有咳嗽，但是胸闷的情况仍然持续发生，程度比之前有减轻。”
　　对於患者，或是对於给他治疗的医生来说，这个病例一定是一例疑难病例。患病五年，长期治疗不愈，每天服药，每天用激素喷雾剂，最後患者辞掉他从事十多年的工作。能把这种病例治癒，或治疗好转，患者和医者都是很高兴的事。
　　依我看来，患者咳嗽、胸闷是客观存在的，但一定弄清咳嗽和胸闷的原因。咳嗽是五年前感冒後引起的，而胸闷是三年前无原因发生，二者是否有直接关系，还是需要研究，从我中医中药治疗後的效果，咳嗽基本消失，再参考咽部红，咽後壁有滤泡，并且说话多咳嗽引发或加重，我基本判断他属於咽喉性咳嗽，不是气管疾病或肺部疾病引起;患者胸闷长期按“哮喘”治疗，我也不认同这个诊断，到目前很多方面不支持这个诊断。第一，引起胸闷的疾病很多，哮喘是其中之一，还有慢性气管炎，慢性肺病，也可见到一些心脏病，一些肌肉疾病，一些神经系统疾病等。我目前比较倾向於“後背肌肉紧张引起的胸闷”。第二，以前做的各项检查基本正常，特别是呼气试验也正常，不支持哮喘的诊断。第三，患者叙述，跑步、爬山等运动不能使胸闷加重。第四，长期使用抗过敏药、激素喷雾剂不能使胸闷减轻，特别是激素是治疗哮喘的特效药。第五，患者不单单只有胸闷一个症状，还有咳嗽、失眠、烦躁、疲劳等症状，而胸闷是他最关心的。
　　现代西医学的医学模式也从单纯的“生物–医学模式”发展到“生物–心理–社会医学模式”。生物–医学模式是从纯生物角度研究人体、环境和病因三大因素的动态平衡。而生物–心理–社会医学模式更强调关心病人，关注社会，注重技术与服务的共同提高，并且在一定程度上与中国传统医学有趋於一致之处。中国传统医学的医学模式就是提倡“天人合一”的理念，及人体–自然–社会–心理医学模式。从现代西医学医学模式的转变，看出中国传统医学某些方面的先进性和前瞻性。但是大多数医生还没有从医学模式的发展中及时改变，仍停留在旧的医学模式中，从这位胸闷患者的求医和诊治过程就从分体现出来。
　　也许我对这个病例的诊断治疗还不够成熟，也许我对这个病例的理解认识还不太从分，但它带给我的思考是很有意义的，我也希望能给大家带来一些共鸣。
　　(黄博士中医诊所www.drwin.co.nz黄文川
20，新西兰中医药针灸学会主编 我用半夏泻心汤治疗腹胀的体会
　作者:黄文川博士　浏览次数:514　放大 缩小 默认
　　半夏泻心汤是张仲景的一个名方，也是古人治疗“痞病”的专方，有止呕消痞的功效。痞者，皆土之病也，与胀满有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急形者是也。痞病是指心下痞塞，胸膈满闷，触之无形，按之不痛、望无胀大.且常伴有胸膈满闷。得食则胀，嗳气则舒。多为慢性起病，时轻时重，反覆发作，缠绵难愈。《伤寒论》“但满而不痛者，此为痞。宜半夏泻心汤”。从以上对“痞”和“痞病”的解释，我们能看到痞病就是脾胃病，痞是一种患者的主观感觉，触诊和外观都无异常。中医讲究方证对应，有是证用是方，如果患者感腹胀，而触诊检查胃区或上腹部胀硬，或外观上腹部鼓起，或上腹部压痛，或上腹痛，这些都不是半夏泻心汤的最好适应症，应在原方上加减。
　　半夏泻心汤有半夏、黄芩、乾姜、党参、灸甘草、黄连和大枣组成，我治疗中医“痞病”常在此方上加减，如上消化道出血，加制大黄;腹胀多气，加厚朴;胃病日久，消瘦者，加肉桂，咽痛充血，胸闷者，加山栀、连翘;伴呕吐严重，加姜汁随煎好的中药同服。
　　此方多用於体质较好的中青年男性，口唇和舌质较红，伴有失眠、腹泻。舌苔多黄腻。常用此方治疗现代医学的消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、反流性食道炎、肠炎等，也用於神经症、失眠症、饮酒过量和口臭患者。现代研究表明，此方有止泻、抗幽门螺旋杆菌、抗胃酸的作用。
　　近期我治疗一例三十多岁的华人男子，近半年多次饮酒後剧烈腹痛，恶心呕吐，曾二次去奥克兰医院急诊，西药治疗後腹痛、呕吐停止，但腹胀严重，吃饭後加重，只能饮少量流质食物。睡觉前腹胀，心烦意乱，不能入睡。长期饮食不能，体力下降，消瘦明显，精力下降，精神恍惚，工作不能。奥克兰医院要求服用抗胃酸剂，服用後二个小时内，腹胀减轻，但不服用此液体，腹胀照旧。咨询家庭医生，嘱咐他长期服用抗酸剂一个月。患者身体痛苦，精神疲惫，在朋友的推荐下，请求中医的帮助。
　　患者中年男性，体格中等，腹部稍胖，与以前我印象中的他清瘦了不少，唇红，舌质红，舌苔黄腻。主诉腹胀，腹满，但按压腹部松软，无压痛。给予半夏泻心汤原方，三付。并建议他停止服用抗酸剂。三付後再诊时，腹胀消失，能流质饮食，但进食较硬食物，仍腹胀不适，继续原方，三付。六付中药後，腹胀消失，基本正常饮食，但不沾辛辣，过冷食物，没有饮酒。嘱咐他继续原方治疗三个月。
　　我的经验，服用本方有效後，需要小剂量守方常服，疗程常在3个月以上，停药後，也要在饮食上，生活上严格控制，并常服生姜红枣汤。
　　西医认为一部分腹胀患者是由於胃酸过多引起，服用抗胃酸剂可能暂时缓解腹胀症状，但不能从根本上治疗腹胀的病因，反而因为长期服用，使胃酸的分泌严重下降，影响食物的消化。胃酸的分泌过多，有时是机体的应激反应，特别是暴饮暴食，饮酒过量後，机体的保护性反应。这种保护性反应，一方面保护机体，另一方面也损伤胃粘膜，引起腹胀、腹痛、恶心等。人体是一个严密、精细的平衡反射系统，抗胃酸的治疗，就会告诉我们的大脑中枢，体内胃酸已经足够，反射性的胃酸分泌较少，长期服用抗胃酸剂，可造成继发性胃酸分泌过少，消化功能减弱。为什麽长期服用抗胃酸剂後，患者上腹部症状不见好转，也可能是继发性的胃部症状。
　　中医治病讲究是阴阳平衡，遣方用药，施针拔罐，一切都以人体平衡为原则，太过损伤机体，太弱不能治疗疾病。人们常说中药无副作用，更多的是认为中药的自然性，他们对中医师的遣方用药，配伍加减，而使中药应用更安全不太了解。中医的治疗原则是“寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之”，如果反其道而行之，则用中药後的继发症状就会出现。每一个中药方剂，特别是临床上常用的古方，配伍严谨，寒热、补泻配当严密，可放心大胆用於病人，这些都是前人长期摸索的宝贵经验。如半夏泻心汤中的黄芩、黄连是苦寒药，而乾姜是温热药;党参、大枣是补气血，而半夏是泻实药，这样的组方，患者服用後无不良反应，只有治疗作用。(阅读更多黄文川博士的医学科普文章，请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所
21，新西兰中医药针灸学会主编 浅谈“体寒证”的中医辨证和治疗
时间:2012-05-08 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　我经常接诊一些怕冷，四肢不温的患者，大热天还穿着毛衣，睡觉也穿上毛袜;有些患者虽然身处奥克兰，冬天仍然冻手冻脚;有些患者不但怕冷，还精神萎靡，整天想睡觉，其实这就是中医所说的“体寒证”。我喜欢用张仲景《伤寒论》中的经方治疗“体寒证”，因此下面的讨论涉及经方较多，我也阅读并参考了许多经方着作，在此谢谢他们的成果。
　　如果大热天穿棉袄去见西医，不发热，不咳嗽，查血无异常，查尿做B超没有问题，医生一定会说患者是“神经官能症”的问题，一旦被带上“神经”的问题，也就代表无药可医。西医说此证是“神经”的问题也不无道理，这类“体寒证”患者西医认为是副交感神经兴奋，或身体代谢功能低下，也就是体内的能量不够用。对於西医无法可治的“疑难杂症”，对於中医有时就几付中药而病癒。
　　中医认为“体寒证”是由於体内的阳气不足，或阳气鬱结，阳气不能充分温热五臟六腑和四肢百骸，因此患者就感觉冷，四肢不温。“体寒证”一般分为两类，一类是阳郁，并不是体内的阳气不足，而是阳气鬱结在体内，不得发散;另一类是阴盛阳衰，类似於现代医学的臟腑功能低下，或衰竭，是真正的阳气不足。中医临床上常见的多是阳郁类型，此类型也有精神萎靡，欲睡不能，但患者还能强打精神振作起来，眼中有“神”，而阳衰类型就没这麼容易振作了，眼中也无“神”。
　　中医治疗阳郁型的“体寒证”代表方剂是“四逆散”，此方有柴胡、白芍、枳实、甘草组成。方中取柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出。白芍与柴胡合用，以补养肝血，条达肝气，可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁，洩热破结，与柴胡为伍，一升一降，加强舒畅气机之功，并奏升清降浊之效。使以甘草，调和诸药，益脾和中。综合四药，共奏透邪解郁，疏肝理脾之效，使邪去郁解，气血调畅，清阳得伸，四肢不温自愈。
　　而中医治疗阴盛阳衰的“体寒证”代表方剂是“四逆汤”。四逆汤是治疗阳气衰竭的回阳救逆方，虽然与“四逆散”仅一字之差，两方都治疗以四肢冰冷为特徵的疾病，但疾病性质不同，四逆散证内有热，而四逆汤为内有寒。四逆汤证四肢厥冷，脉微欲绝，可见於各种休克，也见於年老、久病、长期疲劳的患者。此方有附子、乾薑、甘草组成。其中附子为公认的温阳逐寒之剂，治疗“一切沉寒痼冷之疾”。歷史上许多名医擅长使用附子，救活人无数。我用附子治疗休克及内臟功能衰竭的经验不多，但治疗重症“阳虚阴盛”的病症也常用附子。
　　如果患者四肢冷，畏寒，怕风，并有自汗出，胸腹上衝感，一定要选张仲景的桂枝汤。桂枝汤由桂枝、白芍、生薑、大枣、甘草组成，治疗表虚证。
　　如果患者四肢末端冰冷不温，伴疼痛，屈伸不利，或发紫、发紺，我临床上常用“当归四逆汤”。此方由当归、桂枝、白芍、细辛、大枣、甘草组成，主要治疗现代医学末梢血管循环障碍的疾病，如雷诺氏病、冻疮、红斑性指痛症等。
　　患者四肢冰冷，疲乏无力，头晕，忽冷忽热，腹胀，无食慾，我常用小柴胡汤;如伴失眠，精神抑鬱，我常用柴胡加龙骨牡蠣汤;如伴自汗，畏风，我常用桂枝柴胡汤;伴腹痛，便秘，肥胖，面暗，我常用大柴胡汤。
　　临床上我们见到单纯的虚寒症相对减少，寒热虚实混杂的病症较多。如果患者恶寒，四肢冷，出冷汗，脉沉，但患者兼有腹胀、腹痛、便秘、心烦等，我常用附子泻心汤。附子温阳，大黄泻下，黄芩、黄连解热去火。
　　如果患者既有恶寒发热，身体痛，无汗的麻黄证，又表现为精神萎靡，疲乏无力，手足冷，小便清长，脉沉微等附子细辛证。对这种患者，单纯用麻黄汤是不够的，要用麻黄附子细辛汤，解决阳虚的问题。
　　“体寒证”是中医很好的适应症，特别是“阳郁”型的，中医治疗后立竿见影。对於附子、细心等回阳救逆的强力“扶阳之剂”，不要长时间使用，见效即停，建议再用一些理中类或调和剂长时间调理。
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22，新西兰中医药针灸学会主编 针灸治病二则
时间:2012-06-19 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　近期我用针灸治疗二例KIWI患者，一例眼痛患者，另一例头晕、乏力，伴四肢麻木患者。他们都尝试了很多治疗方法，疗效不佳，在朋友的推荐下，尝试针灸中医治疗。针灸治疗後效果明显，记录下来与大家分享。
　　病例一，MICHAEL，23岁，欧裔男性，学生。阵发性左眼疼痛三年。患者三年前，因车祸而昏迷不醒一个多月，慢慢清醒後，出现四肢无力，头痛头晕，记忆力下降。後转入神经康复中心康复治疗。一年後身体恢复基本正常，继续大学学习，但就是头痛，特别是阵发性左眼痛。发作前恶心，眼前发黑，眼球後面痛，疼痛似针刺，持续3个小时，睡上一觉，眼痛慢慢消失，有时一周二次，有时一个月一次，劳累，睡眠不足会加重眼痛发作。校医曾给予止痛药，服用後疼痛略减轻，但控制不了发作次数和发作时间。也曾见神经科专家，CT、MRI和脑诱发电位检查後，给予抗癫痫药治疗，早期效果明显，发作次数明显减少，2到3个月发作一次，但慢慢地这个药不太起效果，专家又换了一种更强力的抗癫痫药，仍不见效。患者临近大学毕业，眼痛发作时不能学习，发作後全身疲乏，学校建议他休学一年，可他想快点大学毕业。在大学同学的引荐下，想在我们中医诊所尝试针灸治疗。
　　针灸一个星期後眼痛没有发作，患者非常满意，继续针灸治疗，一星期三次。患者坚持针灸治疗三个月，眼痛没有明显发作。就是考试，复习时劳累，睡眠不足，眼痛只是轻微胀痛，也没有影响学习。
　　我认为患者的眼痛是脑外伤後遗症，而患者的发作性左眼痛可能是偏头痛的一种特殊类型，因此患者的眼痛是脑外伤引起的特殊偏头痛。从中医的角度，可能是脑外伤引起的经络不通，也就是淤血。疏通经络是治疗此患者的治疗原则。与眼睛较密切的经络一个是肝经，一个是胆经，因此，我选择胆经的风池穴治疗他的眼痛。胆经的循行“起於目外眦(瞳子髎穴)，上至头角，下行到耳後，再折回上行，经额部至眉上，又向後折至风池穴，沿颈下行至肩上，左右交会於大椎穴，前行入缺盆。另一分支从目外眦分出，……”从胆经的循行可以看出，胆经的主干从眼外眦发出，分支也从眼外眦发出，我选择胆经的风池穴是有理论依据的。临床证明，针灸风池穴治疗眼痛也是很有效果的。现代医学认为，後头部是有枕大神经控制，前头部是有三叉神经控制，但这二个神经是有连接的。有时枕大神经痛患者，只有感觉眼痛，针灸治疗风池穴效果明显。
　　针灸风池穴时，一定要针感明显，不但要穴位局部酸麻胀痛，而要让这种针感达到眼部。我每次针灸风池穴时，患者左眼都能感到酸胀，有时发热的感觉。我想针灸时有无针感是治疗效果的依据。需要说明的是，针灸风池穴时的针感一定要用手法取得，切不要使用电针。
　　病例二，SCOTT，欧裔男性，50岁，高级工程师。头痛、头晕、双手麻木多年。患者几年前无明显原因头痛、头晕、失眠等，认为可能是工作紧张引起，而没有在意。但随着年龄增大，这种状况越来越重，并伴有胸闷、心慌、上肢无力麻木。曾做各种检查，一切正常。医生建议他多多锻炼，注意休息。他每天去健身，周末也与太太爬山跑步，可身体仍不见舒服好转。曾去看多位专家，没有检查出任何问题，也没有给予特殊处理。
　　我检查发现，患者颈部、後背、肩胛处肌肉紧张，压痛明显，肌肉深处有条索状硬结，结合患者的工作性质，考虑“颈肩背筋膜炎”，给予针灸、拔罐治疗，并嘱咐他停止力量锻炼。一次针灸拔罐後二诊，患者高兴地告诉我，他的病好了，头痛头晕没有了，不胸闷了，也不手麻了。我解释，现在感觉好转，但“病根”还在，需要继续治疗。
　　颈肩背筋膜炎是一个慢性劳损性疾病，是一个职业病，长期用电脑的人，十有八九都有这个问题。患者感到头痛头晕，失眠多梦，胸闷心慌，疲乏无力，手麻无力。西医检查无异常，医生无药可用，患者痛苦不堪。针灸拔罐可缓解肌肉的紧张，可改变肌肉的血液循环，能使肌肉筋膜炎症慢慢消失。因此针灸拔罐是治疗颈肩背筋膜炎的最好方法。
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23，新西兰中医药针灸学会主编 方随证变
时间:2012-12-18 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　临床上经常见到患者自己拿方到诊所配药，他们拿的方有的是从中国带回来的，有的方是从朋友处得来的，有的方是从网上或书上抄来的，有的是前医开的方，想继续服用。无论什麽方，这些药方都不是治疗患者当前的病证。就是前医开的方，病症随时间的变化也再变化，服用这个药方後，无论病症好转或加重，下次就医时，中医师会根据当时的病证重新处方。患者从网上或书上抄的药方，更是不切实际的乱服药，就是网上或书上的药方多麽神奇，但对患者个体就是一个无用方。对於这种没有去看中医师，而自做主张来配药的患者，我一般拒绝配药，嘱咐他们去看中医师。
　　我现在治疗一例患者，王女士，50岁。因头痛多年，今年回中国时，在朋友的引荐下去看一个“神医”。“神医”说她全身中毒很深，想治癒头痛，一定把全身的毒素排出。服用她的中药後，先排肝脏的毒素，再排肺脏的毒素，然後排皮肤内的毒素，最後排头部的毒素，头部的毒素排出後，头痛病就会痊癒。她回到新西兰，继续用这个“神医”的排毒方，服用“神医”的排毒药方半年来，头痛没有减轻患者又出现头晕眼花，四肢冰冷，面色青紫，舌苔厚白腻，舌质紫暗，排毒排成了“脾虚寒湿”体质。先不说这个神医的排毒方是否有用、合理，但从一方服用半年来说，就不合乎中医治病的规则。一般来说，对於急性病症，中医师要患者服用一到三副中药後看诊处方，而对於慢性病，中医师也要患者服用五到十副中药後看诊处方。半年吃一方，就是要患者的命啊!　
　　上个月，一患者拿药方来我诊所配药，我一看一个药方有三十多种中药，最大量一味中药五十克，最小量的中药也十五克，整个中药方达到一公斤。这种方一定不是正规中医师的方，我一问，是患者从网上得到的，是一个网友推荐的，说这个方治疗好很多疑难杂症，治疗好的患者与她的症状一样。我给她解释，中医看病一定要望闻问切，根据四诊得到的材料，分析综合，最後诊断出患者的“证”，再给出相应的药方。你只听说这个方治疗好与你症状一样的患者，但症状一样不一定“证”一样。例如小便频繁有肾阳虚，也有肾阴虚，肾阴虚可以服用六味地黄丸，而肾阳虚就要服用金贵肾气丸。怎样知道患者是肾阳虚和肾阴虚，就要靠中医师的辨证了，而不是从网上对自己的症状下结论，乱用中药。
　　另一位患者，拿中药方来我诊所配药，他是患“湿疹”，他在一个中医诊所看诊治疗半年多，每二个星期去看诊一次，中医师处方配药。因每次看诊需要处方费，并且中药费稍贵，他想在我诊所配药。我看出，他在这个中医诊所治疗“湿疹”疗效很好，中医师让他半月看诊一次，也是非常合理。因此，我建议他继续回这个诊所看诊配药，不要为了省看诊费，而影响治疗效果。因为方随证变，现在这个方是半个月前患者的状态，现在的状态一定与以前不一样，处方也不一样。患者听了我的解释，前去这个中医诊所看诊配药。
　　还有一个患者从中国来新西兰探望女儿，因失眠在中国长期服用中药治疗。在新西兰，她想继续服用在中国服用过的药方。我一看她的中药方与她现在的证型不匹配，我没有给她配药，而建议她服用我给她出的药方。患者服用我出的药方後，效果很好，在我处中药治疗三个月，失眠症基本痊癒。这次她女儿回中国，还让女儿带回一包当地茶叶给我，以表示感谢。如果我不问三七二十一，来方就配，对我来说没有什麽影响，但对患者来说是服用了不对症的中药，效果可想而知。

　　方随证变就是中医师根据患者当时的症状、舌象、脉象、体质等，四诊合参，辨别证候，并给出对应的方药。这个药方就是针对当时的证候，也许随着时间的推移，疾病的发展，治疗的效果，疾病的改善，患者的证候也再改变，中医师将给出不同的中药方。因方随证变，就要求患者服用中药，需要中医师处方，而不是随意配药。特注：黄博士中医诊所已搬迁至1054New North Rd Mt Albert, Auckland新电话 09 8150518请互相转告，更多信息请登陆www.drwin.co.nz。
24，新西兰中医药针灸学会主编－－治疗一例“妇女
时间:2013-06-11 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　今天诊疗一女性患者，来自马来西亚，50岁，欲哭悲伤一年余，开始时想到一点伤心事就哭，到最後没有伤心事，只感到一股气从胸中上涌，顿时感觉鼻子酸，眼泪就不自主地流下来。因害怕在同事、朋友及陌生人面前出现这种流泪情况，患者很害怕去上班、害怕见陌生人，因此感到更加孤独，担心自己患精神病，更担心自己的病而影响工作和家庭。
　　首先她去见家庭医生，家庭医生怀疑她是更年期综合证，检查血激素水平，结果正常，医生告诉她无问题，没有做任何处理。然後她想到了中医，第一个中医医生按更年期综合证给予治疗，开了五付中药，服药後没有感到效果，这个中医医生介绍她去见一个老中医。老中医按中医脏躁病，给予相应方药，甘麦大枣汤，服用二个星期，十服中药後，感觉不见病情减轻，反而胸部气体上涌更甚，自己停止服药。在华人报纸上看到中医广告，去见了第三个中医，医生说她是肝郁气滞，给予中药治疗(中药不详)，要她每次月经来前三天服用，服用三付後停止，下个月继续，患者连服用四个月，头二个月，有效果，症状减轻，後二个月就不见效，又停止治疗。继续寻找中医，认为自己是更年期综合证就是要看妇科病医生，因此在广告上发现一位中医妇科医生，妇科医生认为她是寒邪内侵，寒停气滞，血淤不通而致病，给予中药(不详)、针灸、拔罐治疗，几个疗程下来，专家的许诺没有兑现。患者又去见第五个中医妇科医生，医生认为患者是血气虚，给予补气血的中药治疗，很明显，患者没有好转，不然也不能到我这个诊所了。我是她看的第六位中医医生，是她的朋友介绍的，我希望我不是她看病的下一个过客。
　　患者的一个最明显症状就是控制不了的哭泣，无原因或一点原因就想哭，到後来，就是对自己“欲哭”的担心和忧虑。按中医理论，她患的就是“脏躁病”，脏躁病名出《金匮要略·妇人杂病脉证并治》，曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”妇女精神忧郁，烦躁不宁，无故悲泣，哭笑无常，喜怒无定，呵欠频作，不能自控者，称脏躁。若发生於妊娠期，称“孕悲”;发生在产後，则称“产後脏躁”。
　　中医认为本病之发生与患者体质因素有关，脏躁者，脏阴不足也。精血内亏，五脏失於儒养，五志之火内动，上扰心神，以致脏躁。
　　患者看的前五位中医医生，都是行医多年，中医科班出身，不会不知道“脏躁病”这个病。因此从我的感觉，无论上面几位中医医生是按气血，或是血淤，或是肝郁，或是寒凝等论证治疗，谴方用药，针灸拔罐等一定有他们的道理，没有把这个患者治疗好，也不一定是医生的中医医术低。但有一点是肯定的，他们一些医生可能忽略了这个病是一心理疾病这个关键点。本病相当於现代医学所说的“病性激情发作”。“病”也是神经官能证常见类型。再说，患者到後来对这个病的担心和恐惧、焦虑和紧张成了患者的主要症状，这些症状更是心理疾病的范畴。心理疾病一定要用心理治疗，心理治疗就是要解释，让患者知道自己患的是什麽病，这个病的治疗和预後，这个病对身体的危害;再就是对患者的安慰和疏导，让患者认识到自己的病并没有想像中的那麽严重和可怕，就是这个病治疗不好，也不会对生活有太大影响，现在最大的问题是自己的担心和恐惧;最後，告诉患者的注意事项，让患者自己注意休息，锻炼身体，多听音乐，多交朋友，注意工作强度等。我前後花了二个小时的时间来了解患者的心理状态、发病过程、家庭和工作状态，及一年多的治疗过程，最後对患者解释、疏导。我想我的努力不能白费，希望患者下次见到我是她的笑脸。中药我选柴胡龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤，针灸以背腧穴为主，再加後背膀胱经的滑罐。
　　患者见过六位医生(包括一位家庭医生)，我是第七位她见的医生，花去了她的大量金钱和时间。患者对医学(中医和西医，特别是中医)已不抱什麽希望，原来对中医的一点好感，也因这次的就医，消失已尽，要不是她的好朋友强力推荐，她是死活再不看中医。我的治疗效果还在观察，也许患者与我的下次预约不再发生。但我已经与患者讲明，医生也只能治疗痊癒那些能治疗好的疾病，我们人类的许多疾病，目前医学是无能为力的。因此，患者怎样对待疾病的态度，也决定了患者的生活质量。一个聪明、智慧的患者，了解知道自己患的是什麽病後，也了解了目前医学对这个病的治疗现状，对自己疾病的预後有一个正确评估，不会盲目就医，无休止的就医。对於一个好医生，利用医术治疗患者，最後都是想治疗痊癒疾病，但是我们知道，很多疾病不是你想治疗好就能治疗好，诊断治疗正确，向患者讲明病情，最後没有治疗痊癒疾病，我们已问心无愧!
　　(黄文川博士，1984年西医大学毕业後，从事西医神经内科五年，後攻读中医针灸临床硕士和博士。移民新西兰前，一直在山东省立医院从事中医针灸的临床与研究，并聘为中医针灸专家、研究生导师。在奥克兰开诊十多年，治病无数，深得患者好评。阅读更多黄文川博士的医学文章，请登陆 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert Auckland 咨询电话 09 8150518 )
25，新西兰中医药针灸学会主编–中医治疗一例“抖动
时间:2013-07-02 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　张大娘，78岁，因上下颌频繁抖动4年，加重一个月。患者感上下颌抖动已经4年余，家人也发现上下颌蠕动，但不影响生活，也没有单独就医。一个月前，患者突然头晕、心慌，并伴发上下颌的抖动加重，而住进奥克兰医院。医生给予头部CT，及各种血液检查，没有发现任何异常，住院观察二天，医生给予安定剂及抗震颤药，带回家服用。回家後，患者头晕、心慌减轻，但上下颌抖动仍不见好转，家人都能听到上下牙齿的碰撞声，老伴用手按住上下颌，抖动会停止，放手後，抖动如常。患者情绪较低，心烦叹气，稍头晕、头痛，胸闷气短，没有食慾，腹胀，大便干，怕冷，睡眠差、易醒。在朋友的引荐下，而求治於我。
　　患者老年女性，精神尚可，面色暗，口唇暗紫，舌质暗红，舌苔黄厚腻，脉可。给予详细的神经系统检查也没有发现明显的神经体征，只发现上下颌的上下抖动。根据患者的病史和体征，从西医的角度，我认为老年性神经系统退化，即椎体外系统的退化，治疗以抗震颤麻痹药为主;从中医的角度，我认为患者为内热外寒，热上攻於神明，中医治疗以泻热温阳为主，安神为辅，方用张仲景的柴胡加龙骨牡蛎汤加减，并配合头针治疗。
　　针灸二次，中药服用三剂後，患者食慾见好，腹胀减轻，睡眠改善。再服用五剂，合并针灸，食慾、睡眠改善明显，头痛、头晕消失，上下颌抖动减轻。再服用五剂，合并针灸，上下颌抖动恢复到一月前的状态。检查面色转红，口唇转淡，舌苔转薄，舌质转淡，并且患者自觉身体恢复很好，故停止针灸，继续给予四逆散加桂枝茯苓丸治疗。
　　这个患者是一个典型的老年性椎体外系统退化引起的上下颌抖动，发病四年而不影响生活。一个月前，上下颌抖动加重，伴头晕、头痛、失眠，及食慾不佳。患者首先求助於西医，给予抗震颤麻痹药和一般的安定剂上下颌的抖动无效果，对於患者的食慾、头晕、失眠更无治疗作用。中医给予泻热、温阳、安神，治疗後精神状态改善，食慾好转，头晕减轻，而上下颌的抖动也自然恢复到加重前的状态。
　　患者的上下颌抖动为什麽突然加重，是她的锥体外系统的病变加重了吗?答案是否定的，从中医治疗效果也可以佐证。而是患者的整个身体状态的变化，而影响到脑部的状态。中医治疗後，身体状态改善，患者的上下颌的抖动也改善。身体状态的改善，中医是从面色，唇色，舌苔，舌质，及脉象来观察的，患者的面色从暗转红润，唇色和舌质从紫暗转淡，舌苔从黄厚腻苔转薄苔，都是患者身体状态变好的徵象。我以前一直强调，中医治病就是治疗体质，也就是治疗患者的身体状态，有热清热，有寒温阳。
　　很多患者找我，上来就问我“你能治疗肝炎吗?你能治疗不孕症吗?你能治疗胃炎吗?”我一般真的回答不上来。中医治病不像西医，用抗肝炎病毒杀死病毒治疗肝炎;用手术切除卵巢囊肿，或用机器疏通堵塞的输卵管治疗不孕症;用抗幽门杆菌药治疗胃炎。而是用中医的各种方法(如针灸、中药等)调整身体的整个状态，激发人体的各种功能，来消灭病毒，消除炎症，杀死细菌，从而治疗肝炎、不孕症和胃炎。很多患者不会相信我的这种解释，他们喜欢中医说，中药能杀死肝炎病毒，中药能疏通输卵管，中药能杀死幽门杆菌，因此中医能治疗肝炎、不孕症和胃炎。试想一想，有些肝炎患者，通过休息、调节饮食、适当的锻炼，随着身体的强壮，而没有任何治疗，而肝炎痊癒的患者很多，身体内的病毒消失，这就是身体本身消灭了病毒。因此说中医调理身体状态而杀死病毒不是没有道理的。
　　按传统的中医理论，这例“上下颌抖动”患者一般认为是肝风引起，中医师常以镇肝熄风治疗为主。但我根据患者的症状和体征，没有遵循一般的认识，而以泻热为主，治疗效果非常满意。按照中医基本理论固守常法虽然有相应的治疗功效，但对於部分顽固性患者，我认为也应该挣脱传统思维的约束，根据具体情况，辨证施治。
　　近几年我用张仲景的经方治疗杂症，临床效果满意。如患者失眠一个星期，服用安眠药，睡眠改善，而白天的疲劳感仍很重，好像一夜没有睡觉，头昏脑胀，心烦意乱。给予“柴胡龙骨牡蛎汤”，三付後，睡眠明显好转，疲劳感消失。患者欧裔，患“丙型肝炎”十余年，肝功轻微异常。疲劳感明显，活动後很累，白天想卧床，夜间睡眠少。给予“柴胡桂枝干姜汤”，十二付後，睡觉基本正常，精力稍足。患者腹痛，腹内有气，到处乱窜等十余年。多处求医，不见好穿，从外地来奥克兰就医。给予经方“小建中汤”治疗，十四付中药後，腹痛腹胀消失，气在腹内乱窜改善。这些病例也说明用好中医可治疗许多疑难疾病。特注：黄博士中医诊所特聘理疗专家PAUL为意外损伤患者免费申请ACC，请预约!地址：1054 New North Rd Mt Albert电话09 8150518浏览黄博士的更多医学文章，请登录www.drwin.co.nz
26，新西兰中医药针灸学会主编——对近期诊治一例
时间:2013-07-16 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　诊所搬迁到MT ALBERT已经半年，经营良好，我也喜欢诊所的环境，诊治闲余可以享受外面的明媚阳光，呼吸院子里的新鲜空气。近期诊治了一例“摔倒”疑难病患者，治疗、处理得当，患者满意，现记录下来，与朋友分享。
　　李先生，华人，男，68岁。半年内摔倒二次。第一次摔倒，是半年前，他走在人行道上，突然摔倒，前额摔破，起来发现没有大碍，回到家自己处理一下伤口了事。第二次摔倒，是二个月前的事，他也是走到路上，突然摔倒，这次没有摔伤，就是起来感觉膝关节有点疼痛。他感觉到问题的严重性，半年二次的摔倒虽然没有大的伤害，那到底是怎麽回事呢，去看了他的医生。医生检查後，怀疑他膝关节有问题。患者告诉我，医生是这样解释的，走路时膝关节里面有什麽卡住了，突然迈不开步，因此身体前倾，摔倒!或者走路时膝关节突然发软，身体跌倒!因此，医生怀疑患者的摔倒是膝关节的原因。患者来我的诊所，想让我治疗他膝关节的毛病。
　　我详细询问了他的病情，仔细检查了他的膝关节，没有发现膝关节有什麽特殊体征，就是他平时有点膝关节疼，也不至於导致突然摔倒;就是医生说的“关节突然卡住”，可能是半月板卡住，也不至於突然摔倒，只能是走不动;就是膝关节突然无力，患者又不是奔跑，而是正常走路，就是倒下，也不至於整个身体摔倒。我反覆给患者解释，患者摔倒的原因可能是突然的“晕厥”。
　　究竟患者的晕厥是什麽原因造成，我想可能怀疑一下原因之一。第一，低血压、高血压。我当时测量患者的血压正常，可以排除血压的问题;第二，高血糖、低血糖。患者才做过血糖检查，血糖正常，基本可以排除血糖的原因;第三，颈椎病。颈椎病颈动脉型可以出现突然晕厥，可做颈椎X光片，待检查;第四，短暂性脑缺血发作。可做脑CT、MRI，待检查;第五，癫痫。癫痫小发作可以引起突然摔倒，可做脑电图，待检查;第五，心脏短暂停止跳动。心脏聚停可引起脑缺血，而引起晕厥，可做24小时心脏心电图监控，待检查。患者听完我给他的解释，明白了他摔倒的原因是晕厥，并且晕厥的原因很多，要详细的逐一检查排除，然後综合分析，找出晕厥的原因。我反覆强调，晕厥发作的危险性，如果发作时患者正在开车，患者在高处，患者走到大路中间等，是人命关天的问题。因此，中医治疗膝关节的问题，等以後再说。
　　患者当天就去奥克兰医院急诊室，医生立即进行必要的检查，X光、CT、血液检查等基本正常。最後，医生进行心电图24小时监控，监控发现患者心脏有暂停，随让患者住进病房，等待心脏起搏器的安装。三天後，安装上起搏器，观察後出院。患者出院後第一件事就是给我打电话，谢谢我的建议，告诉我已经找到摔倒的原因。
　　这个病例给我的启示。第一，中医师一定要懂西医。很多中医师在读大学时也学了西医，但不精，而有些中医师是祖传中医，或自学中医，西医知识相对欠缺，因此在诊病闲余，多读些西医方面的书，加强西医知识。庆幸，我大学学习的是西医，毕业後从事几年西医，确实对我的中医临床有很大帮助。第二，把病看明白与把病治癒同样重要。作为一位医生，治癒疾病是一辈子的追求，但不能把所有病都能治癒。如果我们治癒不了，而诊断正确，用其能治癒的方法治癒，也是医生的本职。治癒不了，也不至於耽误患者的病情。第三，医学没有好坏之分，只有用对用错之分。我虽然做中医，但我也崇拜西医，我也利用西医的诊断和治疗，为我的患者服务。我利用我的中西医知识，认真分析，反覆比较，权衡利弊，选择最合适的治疗方法，不让患者留下遗憾!
　　上个月李先生回医院复查，起搏器工作良好，他再没有摔倒的风险了。他在我的诊所也治癒了他的膝关节疼和口臭。特注：黄博士中医诊所特聘理疗专家PAUL为意外损伤患者免费申请ACC，请预约!地址：1054 New North Rd Mt Albert电话09 8150518浏览黄博士的更多医学文章，请登录www.drwin.co.nz
27，新西兰中医药针灸学会主编——近期治疗一例“吞咽困难、喝水呛咳
时间:2013-07-23 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　从事中医这麽多年，治疗无数疑难杂症，我深信中医可以治疗一些严重疾病，多数人也承认这个事实，而少数人仍坚信中医不治病，更治疗不了“大病”。今天我就用我近期治疗的一个病例说明这个问题，中医也可以治疗大病的。
　　马女士，58岁，半年前无原因吞咽困难、喝水呛咳，去见医生，按嗓子发炎，给予抗生素治疗，服用後不见好转。病情一点一点加重，家人发现不但吞咽困难、喝水呛咳，又出现说话不清楚，因此医生转诊奥克兰医院，医院怀疑大脑问题，一个月後做脑CT、MRI等检查，结果正常。专家会诊後，怀疑脑功能减弱，没有做任何治疗。半年过去了，病情仍不见好转，并逐渐加重，吃一顿饭要用一个小时，喝水就呛，说话连家人都听不清。无奈之下想到了中医，在朋友的推荐下，找到了我们诊所。
　　我详细询问了患者的病史，并仔细给患者做了神经系统检查，根据我的神经方面的知识和经验，诊断患者是“球麻痹”，并且是“真性球麻痹”。我用针灸治疗，并配合中药内服，六次针灸，10付中药後，患者呛咳消失，吞咽困难明显减轻，以前吃顿饭需要一个小时，现在半小时解决问题，说话也比以前清晰。
　　球麻痹是指後组颅神经受损而引起的咽喉部肌肉麻痹。後组颅神经包括舌咽神经、迷走神经、舌神经等，它们都从脑干的延髓发出，支配咽喉部及食道的肌肉，延髓形状似球，所以称球麻痹，也称延髓麻痹。球麻痹的主要症状为吞咽困难、饮水呛咳、语言不清。轻症患者表现为饮食速度慢，能食较软、流质食物，不能食较硬、较粗糙的食物;小口饮水还可，大口饮水即呛咳。重症患者表现为吞咽不能，较硬食物停留在口腔内，流质食物咽下後停留在咽喉部，一段时间後则吐出;饮少量流质即呛咳;发音困难，含糊不清，声音嘶哑。因此，对於重症患者，医生常给予鼻饲、胃管来维持人体的营养。在临床上，也可见到一些患者只有吞咽困难或饮水呛咳。因此，如果患者有吞咽困难、饮水呛咳和语言不清中的任何一种，就要想到球麻痹这种疾病。
　　球麻痹可分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹为延髓、後组颅神经及咽喉部肌肉的病变引起，可发现咽反射消失或减弱，舌肌萎缩。常见疾病有脑干炎、脑干肿瘤、脑干梗塞或出血、延髓空洞症、多发性神经根炎、运动神经元病、放射病、肌营养不良、重症肌无力等。假性球麻痹为延髓以上病变引起，因咽反射存在，无舌肌萎缩，可与真性球麻痹鉴别。常见疾病有多发性脑梗塞、多发性硬化、皮质下白质性脑病、巴金森氏病等。真性与假性只是我们医生的诊断名词，读者不必在意它的含义。这个老人我怀疑她是真性球麻痹，可能是炎症引起的。
　　我们对针灸治疗球麻痹进行了多年的临床与实验研究，效果是肯定的。十多年前，我导师孙申田教授与高文滨教授提出项针治疗球麻痹，我的师兄徐继信博士对此进行了三年的临床前期研究，总结出项针治疗球麻痹的取穴、手法及针灸机理等，这为我们以後的研究奠定了基础。以後高文滨教授进行了深入研究，增减了一些穴位。我博士毕业後，在山东省立医院工作期间遇到的二次医疗事故使我的研究又深入一步。一次是当我治疗一例面肌痉挛患者时，在翳风穴注射安定，注射後患者出现典型的球麻痹症状。另一例是下级医院的一位儿科大夫在天容穴注射青霉素治疗慢性扁桃体炎，治疗後患儿出现语言不清、舌肌萎缩。因此，我想到了二个穴位的特殊功效，既然它们能导致球麻痹，那麽针灸这二个穴位也能治疗球麻痹。以後，我在针灸治疗球麻痹的研究中又增添了这二个穴位。在针灸治疗的同时，我也配合中药治疗。
　　也许没有中医治疗，这个患者仍在受病痛的煎熬，家属仍在苦苦等待医院下一步的治疗。上星期五，家属告诉我医院通知患者去见耳鼻喉科专家，问我患者是去还是不去。医生还认为患者是咽喉部的问题，其实患者是神经的问题，看神经科专家才对啊!特注：黄文川博士，早年西医大学毕业，曾从事西医神经内科五年。另黄博士中医诊所特聘理疗专家PAUL为意外损伤患者免费申请ACC，请预约!地址：1054 New North Rd Mt Albert 电话09 8150518浏览黄博士的更多医学文章，请登录 www.drwin.co.nz
28，新西兰中医药针灸学会主编－－对颈椎病的一些不常见症状
时间:2013-08-20 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　一提颈椎病，大家一定想到颈部酸痛，僵硬，上肢麻木等症状，相反颈部有点不舒服，酸痛，手指麻木，也会想到颈椎病，也就是说大家把颈部的酸痛、僵硬，上肢麻木作为颈椎病的常见和主要症状。但是在临床上，我也见到许多患者主述一些症状，看似与颈椎病无关，其实就是颈椎病引起的。这些症状是颈椎病患者不常见，大家不太熟悉，最容易误认为其他疾病，错误检查，延误治疗，浪费时间和金钱，今天写下来，与大家分享，望就诊看病时注意，是否就诊路线有问题。
　　眼痛、眼胀、眼干，我遇到很多颈椎病患者，以眼部症状为主，眼痛、眼胀、眼干，自己认为是眼睛局部的问题，家庭医生推荐去见眼科医生，检查眼睛没有问题，患者还一直抱怨，我眼睛痛得受不了，检查就是没有问题，不能理解。其实，患者的眼痛、眼胀、眼干就是颈椎病引起的。颈肌肉型颈椎病是因为肌肉的劳损而引起颈部的疼痛和僵硬，有些患者的紧张肌肉可刺激枕部的神经，神经痛可放射到眼部而引起眼痛。由於颈椎病刺激颈椎旁的交感神经链，而引起眼胀和眼干。我曾治疗一例眼痛患者，我朋友的儿子，30岁，曾在眼科做各种检查也没有结果。来见我，我检查时，风池穴压痛非常明显，并可放射到眼部，我按颈椎病给予针灸治疗，一次後，症状缓解，三次後眼痛消失。
　　前胸痛、胸闷，大家一觉得胸痛、胸闷，一定想到心脏病。但前胸痛、胸闷患者去见心脏科医生，心电图、心脏B超一切正常，心脏医生告诉心脏没有问题。好多医生对这种胸痛、胸闷患者一筹莫展。我的经验，对一些胸痛、胸闷患者，心脏没有问题，就看看是否有颈椎病，做个颈椎X-片，有经验的医生可检查一下颈椎，有没有颈部压痛，再仔细询问，患者有没有头晕、手麻等颈椎病症状。颈椎病可刺激椎旁交感神经链，可引起胸痛、胸闷，有时引起心慌、出汗等心脏病症状，其实这就是颈椎病的不常见表现。刘女士，胸痛、胸闷严重，而不能正常呼吸，家人看到病情严重，让救护车急送奥克兰医院。医生给予心电图检查，心脏没有问题，观察一天，让患者回家休息。见我，我按颈椎病，给予中药治疗，并配合拔罐，治疗三次後，症状消失，再继续中药调理，胸痛、胸闷再没有发作。
　　半身凉、胀，一遇到半身感觉异常，大家一定会想到中风等脑部疾病。有些患者去见神经科专家，神经科检查正常，脑CT也正常，没有脑部疾病。但做颈椎检查可发现有颈椎病，有些患者是颈椎间盘压迫脊髓引起，而有些患者是颈椎病刺激椎旁的交感神经链引起。压迫脊髓需要手术治疗，刺激交感神经引起的半身凉可用针灸、中药治疗。我曾治疗多例半身凉、胀患者，按交感神经型颈椎病治疗，半身凉、胀消失。
　　咽干，颈椎病引起的咽干是交感型颈椎病一种常见症状，也是很容易误诊的一个症状，大家常按咽炎治疗。我用针灸治疗颈椎病引起的咽干，有时一次见效。
　　双脚麻木，我曾遇到一例脊髓型颈椎病，双脚麻木，一直按末梢神经炎治疗，最後做颈椎间盘突出切除手术後患者痊癒。
　　吞咽困难，这是颈椎病骨质增生刺激或压迫食管引起，患者常误认为是食道癌，做各种检查，花费大量时间和金钱，其实就是颈椎病。手术是消除症状的最好治疗方法。我建议，如果不影响进食，不要做任何处理。
　　一些症状，看似简单，按常规处理，可能达不到目的。如果思路开阔，多一点思考，简单的处理治疗，就立竿见影，柳暗花明。请关注我提到的以上颈椎病症状，也许会对大家求医看病有所帮助。特注：黄博士中医诊所特聘理疗专家PAUL为意外损伤患者免费申请ACC，请预约!地址：1054 New North Rd Mt Albert电话09 8150518浏览黄博士的更多医学文章，请登录www.drwin.co.nz
29，新西兰中医药针灸学会主编我用中医古方治咳嗽
时间:2014-04-01 00:00来源:新西兰 先驱报 作者:New Zealand 点击: 次
　　我先让大家看一封咳嗽患者的来信，从字里行间能看出患者的喜悦和对中医的感激。我还是那一句话，不要感激我，要感激我们的中医鼻祖，医圣张仲景。我只是应用了他的古方，我只是对症下药吧了。
　　“黄博士你好，我来到纽西兰6年多，由于不适应这里的坏境加上生气等等，我不知不觉已经咳嗽4年多。吃过西药抗生素、止咳水，也在中国看过中医，都无济于事。偶尔从中文先驱报上阅读了一篇中医文章，知道了黄文川，以后陆陆续续读了你的一些文章。我抱著试试看的想法去你诊所询问一下。俗话说自己的汗衫最贴自己的肉，黄博士你仔细查问我的病情后，作了分析及治疗方案，我很认可，于是开始接受你的中医治疗。每次都有好转，咳的次数减少了，并且每次咳得时间缩短了，十次治疗后就基本不咳了。而后我继续服用你给我配的中药，我现在已经不咳了，我很高兴。
　　我愿把这种喜悦分享给大家，也想让大家瞭解我看病找医生的体会。在新西兰，开个药方，买点药，找个中医医生很容易，可真的有病，找个能治病的中医医生难，找个替病人著想，能治好病，又有好医德的中医医生更难。特别是，老年移民没收入，看中医也没优惠，所以很珍惜和在意每次针灸及中药的效果。
　　我在黄博士你的诊所治疗的这半个月的日子里，亲身体会到你对来治疗的病人是那么的仔细，对病因寻根问底，完全把握患者的病情，也追踪患者治疗后的感受及变化，我知道黄博士你是在用心治病，而不是为了经济利益来治病，这是我所深深感动的。这个世界如果像你高尚情操人多些，人间将变得更加美好。
　　谢谢你，黄博士，这是一个患者发自内心的声音。患者王女士”
　　患者咳嗽四年，乾咳，阵发性咳嗽。曾中西医治疗不见好转。患者找到我也是试一试的心态，有病乱投医。患者女性60岁，健康状态良好，中等身材，不胖。面色稍暗，面容憔悴。无浮肿貌。皮肤乾燥。平时怕冷，穿衣较多;平时睡眠质量较差，易醒，平时不出汗;容易生气;平时胸闷。询问患者，头痛头晕，失眠多梦，胸闷，乾咳无痰，生气劳累后咳嗽加重，咳嗽呈阵发性，咳嗽几分鐘后停止，一天数次，睡眠后无咳嗽。大小便正常。舌质暗，苔黄腻。根据辨证属柴胡征，给予柴胡加龙骨牡蠣汤，再加四逆散。三付后咳嗽明显减轻，其他症状缓解，睡眠改善，精力旺盛。再三付咳嗽偶尔发作。以后又合併针灸，半月后咳嗽消失，四年的咳嗽痊癒。现继续中药调理患者的身体状态。
　　柴胡加龙骨牡蠣汤由柴胡、半夏、黄芩、茯苓、人参、大黄、桂枝、龙骨、牡蠣组成，而四逆散由柴胡、枳实、白芍、甘草组成，这两个柴胡类古方中，除了甘草，找不到一个现在教科书里的止咳化痰类中药。为什么这个组方就把这个患者四年的咳嗽治疗好了呢?首先要从中医治疗疾病的理念说起。中医中药治疗疾病主要是调节人体的整体状态，或刺激人体本身产生一些生物介质来治疗痊癒疾病。中医调节人体的整体状态主要从调节人体的神经系统、内分泌系统、免疫系统及其它人体的防病调控系统。人体的调控系统恢復平衡，人体的各个系统处于正常的工作状态，人体自动把病理状态调节到正常状态。因此我用的柴胡加龙骨牡蠣汤和四逆散就是在调节和调和人体的各种功能系统，咳嗽本身就是人体自动调控系统的一种反应，我们的呼吸系统有异物刺激，人体为了排除这种异物，就出现咳嗽反应。有时我们的人体也有反应过度的时候，气管或者咽喉部有一点刺激;或气管和咽喉部的粘膜太敏感;或我们大脑的咳嗽中枢太兴奋，就会咳嗽不停。对于这种咳嗽反应过度，中医中药是在调节咳嗽的神经反射上起作用，而不是在止咳化痰方面。柴胡加龙骨牡蠣汤是神经系统调节剂，可以使兴奋的咳嗽中枢安静;而四逆散是平滑肌缓解剂，可以放鬆紧张的气管和咽喉部的肌肉，中枢和局部二方面结合处理，患者的咳嗽就停止了。
　　我们现在学习、实践中医应该说容易多了，几千年来中国历代中医大夫为我们总结了很多有效的古方，随时拿来就可以用，我们只要多用点心、多观察、多与患者交流，然后对号入座就可以了;我们处在科技发达的时代，现代医学的很多成就我们可以学习利用。古代医生一定不瞭解咳嗽中枢，也不瞭解咳嗽反射，但我们现代的中医大夫就知道的很透彻，现代医学的知识大大扩展了我们的中医治疗思路。这只是我用古方的一点体会，希望对大家有用，也希望同行多多讨论交流。谢谢王女士同意公开这封感谢信!(阅读更多黄文川博士的医学科普文章，请瀏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所09-8150518021-1793736地址1054 NEW NORTH RDMT ALBERT)