秒杀手背腱鞘囊肿

【患者诊治后的感言】

大概2个半月前我的右手手背上长了一个鼓包，刚开始没在意，因为不疼，而且也不是特别明显，就也没管它。但是随着时间越长，它就越大，右手使用时间一长，鼓包就越来越大。2周左右吧，鼓包大的我就已经看不下去了，马上去找了我的jtys，我问他是什么原因造成的，他也是摸不着头脑，他问我疼不疼，我说不疼，但这个东西长在手背上很明显，就是难看，结果，ys告诉我说，如果不疼的话，就没关系，不用管它，他可能会自己消失，但如果是因为长大不好看，他建议我到专家那里做手术切除，费用大约在1000刀左右，我问他手术会留疤吧，他也不知道，我也是无语。我见他也不理解情况，我又约了两家zy，第一家zy上来给我zj，第二家给我开zy，然而都并无软用，该疼还是疼，根本没有解决问题。我就在想一个鼓包要治疗就这么难吗？实在不行，我都打算听从西医的话让他帮我follow到专家那儿做手术了。后来我在google搜索奥克兰治疗腱鞘囊肿的专家，第一个跳出来的就是PhD.win Huang ，抱着死马当活马医的心态，很快我就预约了，到了这家中医诊所。专家一看就知道这个就是腱鞘囊肿，摸了一下，马上就给出了解决方案。排了积液，放了气，大概15分钟，过程虽然很疼，但是跟着我2个多月的的囊肿，终于消失了。果然，专家一出手，就知有没有。和我有一样困扰的朋友们，找对医生真的很重要，今天拆完纱布，看到自己的右手恢复如初，那个心态的转变，真的和中彩票一下，开心到爆炸！

【关于腱鞘囊肿的一些医学小常识】

手上莫名其妙地长了一个小包，平滑、圆形、有弹性，可能有触痛，大小还可随时间改变。相信这种情况，很多人都曾出现过。有人担心是肿瘤，其实这种情况最大可能是一种叫腱鞘囊肿的良性疾病。

腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘，内含液体的囊性肿物。腱鞘囊肿是最常见的手部软组织肿块。可发生于所有年龄段，但在10岁~40岁最常见，女性稍多。腱鞘囊肿可发生于身体任何地方，最常见于腕部的背侧，其次是腕部的掌侧，还可能发生于足背，较少情况下可能出现在膝、肩、脊柱或其他关节内和关节外软组织、骨内或骨膜处。发病机制目前尚不明确。重复性的运动，比如长期用电脑鼠标，做家务等可能是导致腱鞘囊肿的因素。

腱鞘是包在肌腱外面的一层软组织结构，它和肌腱的关系就好比刹车线的内芯轴和外层的保护套管。我们的手指能随意活动就是由刹车线的内芯轴——肌腱带动的。而腱鞘囊肿就是从质地坚韧的致密组织（比如腱鞘、韧带、关节囊、滑囊等）凸起产生的局部囊性肿物。

腱鞘囊肿属于良性病变，一般情况下并发症很少，并且可能自发消退。偶然情况下囊肿可挤压并引起神经卡压，从而导致感觉和/或运动丧失，这种情况比较罕见，一旦发生需尽快就诊。

如果发现手部长包，腱鞘囊肿是最常见的，当然还有其他疾病可能，比如手指粘液囊肿，腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿、脂肪瘤、感染性腱鞘炎、类风湿结节、腱黄瘤、痛风石等。进一步鉴别诊断还需要到医院就诊。

对于没有症状或不想接受任何干预的患者，可以考虑暂时观察。50%以上的患者可能出现腱鞘囊肿自发消退，不需干预。 适当固定制动有助于恢复，也可暂时使用支具，但应限制使用时间，每天还是应该进行适当活动，以免长期固定造成肌肉萎缩。

腱鞘囊肿治疗通常以非手术干预为主，手术治疗通常仅用于保守治疗后症状持续存在或复发的患者。如果疼痛明显可以使用非甾体抗炎药。如果手上的包长时间不消退且患者又很介意的话，可以用注射器对腱鞘囊肿进行抽吸。但需要注意的是，有研究表明一半以上接受抽吸治疗的腱鞘囊肿大约会在1年内复发。对于接受初始非手术治疗后症状持续存在或复发的患者，建议进行手术治疗。可以选择传统切口的手术或者关节镜微创手术，两种方式的复发率大概在10%。

最后提示，有的患者会琢磨用各种方式把囊肿挤破捏平，或暴力打碎，但这是不推荐的方法。