【黄博视角】治疗焦虑症几点思考

朋友圈里的南岛网红独树

在当今社会，生活节奏快，工作压力大，特别是今年的疫情，焦虑症成了门诊的常见疾病。今天接诊了一例斯里兰卡患者，治疗后，反应良好。因此，我就分享我治疗焦虑症的一点思考。

我们正常人或多或少都会有【焦虑】的体验。临考前的心慌气短，不停地去厕所，出汗；见陌生人的脸红心跳；第一次演讲中的发抖，不能发声；家里出大事后的失眠，恐惧，担心等，都是焦虑表现。这些焦虑，是随着事情的结束而消失，也随着时间的过去而减轻。如果症状激烈，持续时间过长，就是病态了，就是焦虑症了。

从以上的描述，这些焦虑都是有原因的，我们叫【继发性焦虑】，如果无任何原因的焦虑，医学上叫【原发性焦虑】。继发性焦虑，如果继发原因解除，焦虑将很快消失。因此，遇到焦虑症患者，询问焦虑原因非常重要，也需要耐心。

焦虑症是一西医病名，中医【情志病】。无论是中医还是西医医师，治疗焦虑症一定要用心理治疗，解释、疏导、鼓励是必须的，不要认为自己是中医，就用针灸、中药就能解决，针灸、中药就是一种工具，医生不用这些，用其他方式也可治愈，但一定要用心理治疗。

原发性焦虑症，虽然没有明显的诱发原因，但仔细询问、观察，也能找出潜在原因，如幼儿时的虐待、年轻时的挫折、几年前失去亲人的阵痛、失恋后的痛苦等。心理治疗时，慢慢让患者释放潜意识的情绪、潜意识的焦虑原因，治疗效果更佳。

今天这里男性患者，23岁，在校大学生。几个月前，在寺庙里念经时，突然晕倒。从此，他担心在公共场所晕倒，而害怕外出，也不敢上学。担心头晕，一天到晚躺在床上。几个月下来，身体越来越不好，起床后就头晕，头晕就不敢出门，出门就紧张，心慌气短，出汗发抖。曾让中医师登门治疗，也请西医精神科医师会诊，无大效。今天在父母、兄妹陪同下，在朋友的引荐下，找我治疗。

他知道自己换了焦虑症，但他不知道他的焦虑症是由【晕倒】引起的；他知道躺着就不头晕，不出门就不焦虑，但他不知道躺着能更头晕，能形成恶性循环；他知道中医针灸能治疗焦虑症，但他不知道针灸只是治疗焦虑症的工具之一。

今天治疗后，患者感觉良好，没有焦虑的感觉。建议回家后，轻微活动身体；白天不要躺在床上；按时睡觉、吃饭；力所能及的做一些自己的事情，也可以读读书，听听音乐；下星期再来治疗一次。

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