一个老医生的自我修炼随笔（二十五）
——大道至简，不是简单，而是看透复杂后的纯粹

行医多年，我越来越体会到一句话的深意：真正的高明，是“看透复杂后的简单”——这才是“大道至简”。

它不是粗糙的“简化”，而是在看穿本质、辨清结构之后，精准下手，恰到好处的“简洁”。

今天，我就以几个真实病案，来聊聊我心中的“大道至简”。

🧩 病案一：反复肩背痛——原来是斜角肌作怪

这位患者多年肩胛骨内缘疼痛，治疗记录厚厚一叠。什么筋膜炎、肩周炎都治过，针灸推拿无数次，效果时好时坏。

体格检查后，我第一时间怀疑是肩胛背神经受压，问题源头在颈部的斜角肌，而卡压了神经。

我轻轻一按，他立刻喊：“对！就是这个痛！”

👉 治疗只用了两针，斜角肌一松，疼痛立减七成。连续三次后，困扰三年的肩背痛彻底缓解。

大道至简：不复杂、不折腾，关键是找对点、用对法。

🧩 病案二：走路一瘸一拐的腰痛——其实是骨盆错位

45岁男性，反复腰痛，每次休息就缓解。这次却持续不退，前医针灸、理疗都无效。

体查时我发现他右腿比左腿短，且有骶髂关节压痛。

我判断是骶髂关节后错位引起骨盆倾斜，继发腰大肌痉挛，最终导致腰痛。

我使用自创的“脊骨柔性微调手法”做了轻柔正骨，三分钟后两条腿恢复等长，腰痛缓解九成。

👉 再配合三次针灸，问题彻底解决。

大道至简：不是设备先进、手段繁多，而是看得准、下得稳、用得巧。

🧩 病案三：四十年的腹痛——竟是癫痫在作怪

70岁女性，腹痛反复四十年。每次发作如风暴来袭，剧烈绞痛、大汗淋漓、头晕虚脱、强烈便意。几十年来围着消化系统打转，各种检查正常，各种治疗无效。

我听完她的详细描述，脑子里就出现了“腹型癫痫”。

它是癫痫的一种少见类型，症状表现主要在腹部，极易被误诊为肠胃病。

👉 我建议她做脑电图，果然发现大脑异常放电。
随后调整用药，配合针灸调神与饮食起居管理，腹痛首次真正缓解。

大道至简：不是症状复杂，而是你能不能看清症状背后的真相。

🧩最后的话：大道至简，是医学的终极境界

“大道至简”，不仅仅意味着诊断快、治疗准、手段少；更是一种医疗智慧的成熟体现。

在中医体系中有一句话：“上工治未病”，讲的正是这种顺势而为、因人而护、未动而制的高阶境界。

• 不是等疾病发生再去治疗，而是提前干预，把人拉回健康轨道；
• 不是被动补救，而是让人理解身体信号、识别隐患源头；
• 不是堆叠治疗手段，而是“不需要做太多，却能做到最好”。

这，才是真正的简。
这，才是医者之大道。

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