YouTube直播视频重点剪接。 我为什么要直播? 1, 我快到了退休年龄了,脑子也在退化,学习新东西,能延缓老化。因此,直播是我学习的内容之一。第一次真正YouTube直播还是二年前,各种不熟悉,一切都是不到位。这次也是不熟悉,不了解直播。不知道怎么做,就学吧。这次我用手机直播,但是直播完,不能回放,有人错过直播,就没法再看,因为YouTube自动设定为【只有我自己能看】,不公开。因此我又费力把重点剪接一下。 2,直播最真实,不能造假,不能添油加醋,不能修改。YouTube上很多视频,都不完全展示现实全貌,包括我的视频,因为有剪接。 3,传播知识,分析知识是正能量。我在临床上治病已经四十年,我在奥克兰开诊所也20多年,天天满脑子就是病人。我的爱好就是治病。因此把我的经验,一点体会介绍给年轻人,他们就少走弯路,成长更快。 4,我介绍知识点都是我在临床上做的,应该比较成熟了,可以复制的,是实实在在的方法。昨天,我还教Andrew在病人身上摸前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌呢。天天摸,就摸的很清楚了。诊断治疗就得心应手了。 这个周四的直播也是用手机,也不能回放。问GPT,告诉我关注人不到1000,手机直播后,视频自动设定我private,不公开。我还要自己下载,剪接后放上来。这次的内容是关于【髂腰肌】的知识点。下次周四直播就用电脑了,这次就不要费劲剪接了。赶快关注我,超过1000,我就可以手机直播了。 与同道共勉!


博客
我们写一些关于针灸/中医和健康的文章,做一些临床经验的分享,也记录了我们成功治疗的病例,希望您从中得到有用的东西
March 26, 2025
患者病例分析:神经型胸廓出口综合征(Neurogenic TOS) 一、患者基本情况 患者男性,右小臂奇痒、烧灼感 10 年余,每年发作数次,近几年发作频繁,每次持续数周。 冰敷局部后症状立即消失,夏季加重,冬季好转,严重影响睡眠。 曾尝试多种治疗无效,近期经朋友介绍来诊。 二、主要症状及病史特点 奇痒、烧灼感 明显,持续时间长(10 年),发作逐渐加重。 遇冷症状立即缓解,提示交感神经可能受累。 夏季加重,冬季缓解,可能与交感神经功能异常及血流调节相关。 初期偶发,持续几天至几周自行缓解,后期发作次数增多且持续时间延长。 严重影响睡眠,提示症状强烈,影响生活质量。 三、体格检查 皮肤检查:局部皮肤完好,无皮损、丘疹或其他皮肤病变。 神经系统检查: 前臂外侧、虎口区感觉迟钝,手背尺侧感觉稍迟钝。 肱三头肌下端稍扁平,提示长期神经受累导致肌肉轻度萎缩。 腱反射正常,肌力正常,说明未严重累及运动神经。 诱发试验: 按压前斜角肌后,上臂外侧下端、前臂及虎口区刺痛。 持续按压 1 分钟后,奇痒、烧灼感完全消失。 四、诊断分析 初步考虑神经受累 感觉异常(烧灼感、奇痒、感觉迟钝) 远端无明显运动障碍,提示问题可能在近端 臂丛神经 交感神经异常(冰敷缓解、烧灼感) 按压前斜角肌后症状波动 直接指向 胸廓出口综合征(TOS),尤其是 神经型 TOS 斜角肌紧张压迫臂丛神经,主要影响 C5-C7(桡神经、部分尺神经) 交感神经兴奋异常 说明不仅是单纯的神经压迫,还涉及 交感神经功能紊乱。 五、最终诊断 神经型胸廓出口综合征(Neurogenic TOS)——斜角肌综合征(Scalene Syndrome) 主要病因:前斜角肌紧张,压迫臂丛神经(主要是 C5-C7) 关键表现: 奇痒、烧灼感(交感神经受影响) 感觉迟钝(桡神经、部分尺神经) 三头肌下端扁平(长期神经受累导致肌肉轻度萎缩) 按压前斜角肌症状加重,持续按压后症状缓解(TOS 典型表现) […]
March 19, 2025
YouTube 视频 今天有学生跟诊,我为了示范各种治疗方法的效果,我就对一名患者使用了三种治疗方法。首先,我进行了传统针灸,选用了远端穴位,这有效地将疼痛从10降至5。接着,我进行了精准的手法按压治疗(没有使用针具),将疼痛进一步从5降至2。最后,我进行了精准的针刺神经松解治疗,之后疼痛完全消失。 放一个小视频。 我的体会 在这个案例中,我采用了三种不同的治疗方法,目的是让我的学生了解不同针灸治疗方法的差异及其效果。 传统针灸(经络辨证法)第一种方法是基于传统针灸的经络辨证法,选穴依据的是经络的理论。大多数针灸师使用这种方法,将远端和局部穴位结合使用。由于上背部和肩部与少阳经和太阳经相关,我选择了**中渚(TE3)和后溪(SI3)**进行远端针刺。这个方法有效地将疼痛从10减至5。然而,虽然能够缓解症状,但完全治愈仍然比较困难。这也引发了一个重要问题:为什么简单的上背部疼痛,通常被认为是扭伤,长期治疗却不愈? 高级针灸(明确病因但避免用针)第二种方法代表了更高水平的针灸治疗。一些高级针灸师能够正确判断疼痛的真实原因和位置,意识到它源于胸廓出口综合征(TOS),而不仅仅是局部的肌肉问题。然而,由于安全顾虑,许多针灸师犹豫是否在这一敏感区域使用针刺。于是,他们选择采用手法按压疗法来释放神经压迫。这个方法进一步将患者的疼痛从5降至2,证明了其有效性,但仍然有一定的局限性。 精准针刺松解(最佳治疗方法)第三种方法是最有效的,因为它直接解决了问题的根本原因。通过精准针刺松解斜角肌压迫的神经,疼痛完全消失。这一方法具有高治愈率和快速见效的优势,充分体现了正确诊断和精准治疗的重要性,这是我在实践中一直倡导的原则。 我将这种技术称为“针刺神经松解术”,并且我的核心理念是“正确诊断,精准治疗”。我希望更多的针灸师能够超越传统方法,培养更深的诊断能力,采用精准针刺技术,提升治疗效果。
March 12, 2025
YouTube 视频 1,我怎么不考虑他是肘部局部的问题? 最主要他说用力抽痛,不用了不痛,最主要的是,他局部无任何压痛。 2,为什么考虑神经的问题? 不考虑局部问题,一个是反射痛,像肌肉、肌腱和韧带的反射痛;另一个就是神经痛。 他检查时,右侧上肢感觉敏感,我反复检查腱反射,二侧无明显差别,肌力二侧也无差别。就一个感觉敏感,我就考虑是神经,而不是其它反射痛。 3,怎么就考虑胸小肌卡压呢? 神经痛就要考虑周围神经、臂丛神经和神经根受损。 我首先检查颈椎无神经根受损体征。 按压斜角肌有一点放射痛,但按压胸小肌喙突点,放射痛十分明显,并放射到他的疼痛部位,因此我考虑胸小肌神经卡压。 4,怎么选择穴位按压? 选择痛苦少,而疗效一样好的治疗,我什么都尝试。 放一个短视频给不能看YouTube的朋友。 谢谢观看! 请关注并点赞,不要错过我的YouTube视频!
February 23, 2025
我的临证诊治思路 她有手腕摔伤史,当时都摔肿了,她主述是手腕部疼痛,从她贴的膏药你也知道,她是来治疗什么的。我想她这种情况,大部分医者都会按手腕拉伤出来。 我能想到她不是摔伤引起的,基于一下原因。 第一,摔伤只是一个硬伤,一般几个星期自己就恢复了。7个月仍很痛,一定不只考虑肌肉、肌腱或关节的拉伤。 第二,她疼痛的部位范围稍大,且广泛,单纯从一个肌肉、肌腱损伤考虑,很难解释。 第三,她有手的不适,手无力的感觉。 因此我给予一些检查,果然右手虎口区感觉迟钝,缺盆处【天窗】穴压痛明显,并放射到右手虎口区。因此考虑臂丛神经痛,前斜角肌综合征。 我手法松解神经,立即感觉手部轻松,手撑床不再手腕疼。 如果按手腕拉伤出来,结果是什么? 与朋友分享 请关注并参与讨论! 新西兰奥克兰黄博士发布了一篇小红书笔记,快来看吧! 😆 RSLMsjanycX1Wwu 😆 http://xhslink.com/a/Z7JsJurcbYu6
February 21, 2025
完整YouTube视频 放一个短视频。 从他的病史叙述,我们发现几个问题 1,腹股沟区疼痛, 2,提腿无力 3,止痛药有效 4,家医说是胯关节问题 从这几个点,我们一般的医者就考虑局部的问题了。有家医的说法,就是不对,患者也能接受。 除了局部的关节、肌肉、肌腱问题,还要想到什么呢。我想到了腰大肌损伤,因为它是临床上常见的疾病,因为这个患者没有腰痛,单纯的腹股沟区疼痛,大家都不考虑了。 从检查中我们发现几个问题 1,小转子处压痛, 2,左下腹部压痛 3,左腰椎2、3处敲痛 4,大腿上提无力 这几个检查都是针对腰大肌,都证明腰大肌有问题。 治疗前我也排除了几个可以引起腹股沟区疼痛的疾病,髋关节损伤、阔筋膜张肌损伤,臀小肌和臀中肌损伤。 治疗过程 1,我首先按压左下腹,即肚脐与髂前上棘连线下三分之一处,按压一分钟。 2,针刺左合谷穴,得气后,让患者活动髋关节,屈伸,转动,一分钟。 治疗后,疼痛基本缓解,活动,按压都不痛了。 谢谢浏览! 欢迎关注并参与讨论!
February 18, 2025
很多人去做针灸,病好了,就觉得是针灸师的功劳。甚至有些治疗师也认为,自己用针灸“治好”了病人。然而,真相可能并不像你想的那样简单。 其实,真正让疾病恢复的核心因素,是人体自身的修复能力,而针灸只是一个 “催化剂”或“启动器”,帮助身体更快、更高效地完成修复。让我们来拆解一下,针灸到底是怎么起作用的。 1. 生病后,身体本来就会自己修复 很多常见疾病,比如感冒、肌肉酸痛、扭伤,哪怕什么都不做,过段时间也能自己恢复。这是因为 人体有强大的自愈能力,它能通过免疫系统、神经调节、血液循环等机制,把损伤修复好。 这也是为什么,不同的人生病后,会选择不同的治疗方式: 有人去做针灸 有人吃中药 有人去做理疗 有人去推拿 有人去看家庭医生吃西药 甚至有人什么都不做,休息几天也好了 尽管方法不同,但最终 大部分人都能恢复得不错,因为这些治疗方式的核心作用,都是在不同程度上帮助人体启动自愈能力。甚至就算不做任何治疗,人体本身也会启动修复机制,只是有些疾病恢复得慢一点而已。 古人常说:“有病七分治,三分养”,有些病“不治也能恢复七七八八”,这正说明了人体的自愈能力有多强。 2. 针灸的作用:它在帮助身体,而不是直接“治病” 针灸的作用,本质上是给身体一个信号,触发或启动自愈机制,让身体自己去修复疾病。 针刺经络和穴位,刺激神经系统,让大脑发出“修复”指令 大脑发出的修复指令,改善局部血液循环,加速受损组织的修复 大脑发出的修复指令,调整神经、肌肉的紧张状态,缓解疼痛和不适 所以,真正治病的 不是针灸本身,而是你的身体在治病。 这也是为什么,年轻人通常恢复得更快,而老年人恢复得慢——年轻人的自愈能力更强,针灸的“催化”效果也更明显。 3. 你越信针灸,它的效果可能越好?——心理暗示的力量 针灸几千年来被认为是神奇的疗法,很多人对它深信不疑,甚至在国外,许多非华人也对针灸充满敬畏。这种信念,在治疗过程中起到了很大的作用。 心理暗示作用:如果一个人坚信“针灸能治好我的病”,那么他的大脑会调动更多的积极生理反应,配合治疗。这就是“安慰剂效应”的一种体现。例如,很多患者觉得老专家的针灸比年轻医生的效果好,不仅仅是经验问题,还有心理上的信任加成。 当然,心理作用并不是针灸唯一的作用,但它确实在很多疾病的治疗过程中,起到了“放大”疗效的作用。 4. 普通针灸治疗 和 特殊精准针灸治疗 (1)普通针灸治疗——非特异性疗法 大多数针灸治疗,都属于 “非特异性疗法”,也就是说,它和理疗’拔罐、推拿、热敷、按摩等物理疗法类似,能够改善局部血液循环、缓解肌肉紧张,让疼痛减轻。 比如,肩颈酸痛、腰痛,无论是针灸、按摩还是拔罐,通常都能缓解,效果相差不大 这些疗法虽然有效,但它们的作用更倾向于启动人体自愈能力,而不是精准治疗病因。因此,很多治疗方式都能取得相似的效果,并不是只有针灸才能做到。 (2)特殊精准针灸治疗——针对性强的治疗方法 与普通针灸不同,某些特定的病症可以通过精准的针刺技术进行干预,这种治疗方法的效果往往更突出,并且是其他疗法难以替代的。 例如:跗骨窦综合征:使用“丘虚透申脉”透针技术,可以精准解除跗骨窦的神经卡压;肩胛背神经卡压:通过“天窗穴神经松解”技术,直接释放神经,解决疼痛根源 这些精准针灸治疗,不仅仅是通过激活自愈能力来缓解症状,而是直接干预病因,达到更加稳定、持久的治疗效果。 能掌握这种精准技术的针灸师,就像外科医生掌握了高超的手术技巧,他们的治疗效果更稳定、更可靠。掌握的精准针灸疗法越多,这个针灸师的临床能力就越强。 5. 结论:病是怎么好的?不是只有针灸的功劳! 很多人病好了,就觉得是针灸师治好的,甚至有些针灸师自己也这么认为。但实际上,人体本身才是治病的主力,针灸只是一个助推器。 自愈能力 是关键,针灸只是让它更快、更顺利地发挥作用 心理信念 也很重要,信任医生和治疗手段,有时能放大疗效 普通针灸治疗 主要起到缓解和调节作用, 而特殊精准针灸 […]
February 12, 2025
一提斜角肌综合征,就想到胸出口综合征,就想到上肢的麻木,疼痛和上肢颜色的改变,其实临床上,真正典型的胸出口综合征不多,而肩背痛比较常见。因没有神经受压的麻木和刺痛,以及血管受压的手和上肢颜色改变,想不到胸出口综合征,更不去检查斜角肌。医者很容易误诊为颈椎病,肩周炎,后背肌肉损伤,网球肘及筋膜炎等疾病。因误诊,势必误治,故造成长期不愈,形成慢性疼痛,成为疑难杂症。 近几个月就治疗几十例斜角肌综合征患者,大都是在外治疗无效,检查发现是斜角肌紧张、肥厚,压迫刺激臂丛,而引起一系列症状。我认为,只要按压斜角肌,引起放射痛,并且这个放射痛能放射到患者疼痛部位,就要怀疑是斜角肌综合征,就是不是主要原因,也是症状加重的因素。按斜角肌综合征治疗,松解臂丛,症状立即缓解,几次治疗后,大都能达到临床痊愈。 我先把近期治疗的几个有视频记录的患者放到这里,大家参考,有空我谈谈对这个病诊断和治疗体会。 1,颈部痛伴肌肉抽搐。此患者肩颈部疼痛2年多,一直理疗,整脊治疗。正在治疗中。 2,肘部痛伴后背疼。患者理疗多次,不见好转。一次后疼痛减轻了一般。 3,前胸痛伴后背疼。3-4个月了,她是我的老患者,总想着自己恢复,最好前胸痛害怕了,已经临床痊愈。 4,肩后痛伴肩上痛。曾按肩周炎治疗多时,做X光检查说有炎症。患者基本痊愈。 5,肘上,臂下痛。2-3年,总认为健身拉伤肘部,休息后仍痛,做理疗,无效。已经准备开始健身。 6,腋下痛。疼痛三天,她是在治疗头痛,今天她告诉我腋下痛。其实她腋下痛多年,只是偶尔加重,平时无太多不适。治疗一次,痛大减。 7,肩胛骨内缘痛。1年多,做过针灸、理疗、按摩,基本无效。现基本临床痊愈。 8,肩前痛伴肩后痛及后背疼。疼痛一年多,以前按肩周炎治疗,也有效。我治疗后后背疼立即消失,肩后痛也不再痛,目前,只有把手放后背,用力上抬时,肩前痛。 9,疼痛从颈部到前臂下,再到手腕。2年半,理疗、正骨、按摩和针灸都无效。靠强力止痛药止痛,专家准备激素注射。他驱车5小时,过来治疗,一次治疗后,痛消。现无反馈。 10,肩顶痛3-4年。他女儿为他买了一次针灸做为生日礼物。一次治疗后,疼痛基本消失。无反馈。 请关注我的YouTube频道,https://www.youtube.com/@phdwinnz 看完整视频。这些病例在YouTube都有完整视频。 我的诊断和治疗体会。(有空再写啊,睡觉,晚安!)早期就写了这些不成熟的体会,望指教! 1,因臂丛在前斜角肌和中斜角肌之间穿行,臂丛神经支配肩背部和上肢的感觉和运动,因此臂丛受刺激或压迫就会引起肩背部,颈部,上肢的疼痛、麻木和无力。肩背部和上肢的疼痛一定要想到臂丛的损伤,脑子里一定要有这个弦。 2,臂丛有支配肩背和上肢的全部神经,如尺神经、桡神经、正中神经、腋神经、肩胛背神经,肩前皮神经、胸臂前皮神经,胸长神经等,刺激或压迫的神经不同,症状就各异,无固定症状。 3,臂丛神经损伤,有时刺激一个神经,有时刺激多个神经,因此有多个神经同时受损,一定想到臂丛神经损伤,想到斜角肌综合征或胸出口综合征。 4,颈丛神经从颈椎的前支发出后,在斜角肌间隙(前斜角肌和中斜角肌之间)穿行,并发出多个皮神经,包括耳大神经、颈部皮神经、枕小神经和锁骨上神经。因此,可引起头痛、颈部疼痛、下颌区疼痛麻木,颈部肌肉痉挛等症状。 5,患者大都无颈部不适,只有头痛、肩背疼痛和肘关节处疼痛,特别无神经痛的特点,很难想到臂丛和颈丛的问题,也就不去检查斜角肌。我的经验,长期不愈、疼痛严重、休息疼痛、夜间疼痛,都要想到神经痛。 6,按压斜角肌引起放射痛,并且放射痛到达患者的疼痛部位,就可以诊断斜角肌综合征。就是斜角肌不是引起肩背痛的主要原因,也是加重肩背痛的因素。 7,斜角肌在颈部深处,胸锁乳突肌后,斜方肌前,锁骨上这个三角区内。俗称【缺盆大筋】 8,斜角肌痉挛或增厚就变粗大,在颈部侧面很容易摸到。在锁骨下,往里按压斜角肌与第一肋骨连接处,往上按压斜角肌与颈椎横突连接处,这些都是刺激点,也是针刺点。 9,按压斜角肌放射痛,此点就是按压治疗点,也是针刺刺激点。 10,颈部大血管,神经密布,针刺一定要在斜角肌三角区针刺。针刺时一定手下留情,知道针刺深度和方向。没有把握千万不要乱刺。俗话说【胆大心细】,用在这里非常合适。 11,从我发的这些视频,就知道我治疗多少病例了。关注我的YouTube观看完整视频,也就知道治疗效果。这个是针灸的特异性治疗方法,可以复制。欢迎交流! 谢谢浏览!
February 8, 2025
YouTube 完整视频。 他每天服用的止痛药。 患者评价翻译 【去黄博士那里(第一次),神经痛,脖子,肩膀,手臂,有时,如果不使用另一只手来解除巨大的疼痛,手就无法水平抬起 按压锁骨和针灸大约 20 分钟后,我的疼痛几乎全部减轻,颈部紧绷感消失了 非常专业,医生很好,接待员很有礼貌,双方都很友好,很干净,做得很好。 值得花 5 个小时的车程去看他,并且会在手术之外再次这样做,这是我接受过的最好的治疗 3小时后了,现在我通常会服用大量不同剂量的止痛药,到目前为止根本不需要 不用吃药就感觉不到疼痛真是太好了】 当天治疗完,他回家就写了这个反馈,感谢我们并分享了他的经历。 有些人打不开油管,我就分开视频,放几个短视频。 第一部分 第二部分 第三部分 我的观点 1、我认为他颈部、肩部和手臂的严重疼痛并不是由 C7 神经引起的,如果是 C7 神经痛,我不可能仅通过按压一个穴位点就能立即缓解疼痛。C7神经根受压通常会引起放射性疼痛,涉及三角肌、肱三头肌、前臂外侧及中指。但如果单穴位点按压即可迅速缓解,这种情况通常不符合C7神经根受损的特征 2、他告诉我他曾发送过 C7 的核磁共振(MRI)报告,但我在我们的邮件中没有找到,倒是有一份腰椎的 MRI,显示有一个较大的囊肿,外科医生建议他进行手术。 3、根据他的疼痛类型以及我的检查,我仍确认这是神经性疼痛。当我按压颈部特定穴位点时,疼痛会放射到他的颈部、肩胛骨、手臂和他常感到剧烈疼痛的部位。 4、根据我的检查和按压的结果,我认为这是前斜角肌综合症(Scalene Syndrome)。斜角肌综合征属于胸廓出口综合征的一部分,通常由斜角肌紧张或肥厚压迫臂丛神经引起。 5、为什么我认为这不是 C7 神经问题?因为疼痛涉及范围较大,无法用单一神经根的问题来解释。 6、感谢他的信任,他驱车 5 小时来看我,但治疗结果证明这 5 小时是值得的。 谢谢! 请订阅并点赞!
February 5, 2025
他左侧手臂疼痛已有三个月,左侧背部疼痛已有两个月。 他来找我是因为网球肘,并提到他接受过多种治疗,包括物理治疗,而这些治疗都是基于网球肘的诊断进行的。检查他的肘部时,我发现有轻微压痛,症状确实与网球肘相符。 然而,他告诉我左侧背部的疼痛非常严重,尤其是在夜间,严重影响了他的睡眠。这让我思考,他的问题可能是由同一个原因引起的,而不是两个不同的疾病。 我开始怀疑是神经损伤,特别是在斜角肌区域。当我按压天窗穴时,他感到疼痛从颈部传导至肘部和背部。因此,我认为他的病因是斜角肌综合征,由于斜角肌紧张或退变,刺激了臂丛神经,导致左侧肘部和背部出现剧烈疼痛。这也解释了为什么之前的治疗效果不佳。 后来,我在天窗穴进行针灸,放松斜角肌并缓解臂丛神经的压迫,结果他的左侧肘部和背部疼痛明显改善。 所以,之前的医生是基于网球肘的诊断进行治疗的,而患者自己也认为是网球肘,但这只是供你参考。不要盲目跟随他们的结论,否则你会犯和他们一样的错误。 这只是我的个人观点,可能并不完全正确,仅供参考。
January 28, 2025
问诊时发现的几个问题 1,驾车时,手放到方向盘后背疼痛加剧,把手放到大腿上则疼痛缓解。上肢上举,手抓车顶壁的把手,疼痛也缓解。 2,睡觉时侧睡患侧,疼痛加剧,但平躺把患侧手放头后,疼痛缓解。 3,患者右后背疼痛十几年,是一个长期问题,是好是坏,不是十分严重疼痛。有时也做一些针灸、按摩。 4,严重疼痛二天,头不能后仰,后仰时颈部和后背疼痛加重,或不能忍受。 5,无头痛,无上肢麻木,无前胸疼痛。 检查时的发现几个问题 1,颈部右侧面压痛明显 2,右内测肩胛角处压痛,酸痛。 3,肩部无明显压痛。 4,肩部活动基本正常。 我的初步诊断 1,颈部急性肌纤维织炎(斜方肌为主) 2,肩胛背神经卡压(斜角肌卡压点为主) 补充的检查,斜角肌压迫试验再确定一下诊断。 我的诊断治疗思路 1,当问到患者后背疼已经十几年了,我已经怀疑他可能是一个【神经问题】,这样以后的问诊和检查就会注意这一点。 2,当问到他的疼痛什么时候加重或减轻,患者开车手放方向盘上疼痛加重,并且上举上肢减轻;睡觉时,手放头后疼痛减轻。这些就让我想到肩胛背神经卡压,并且是斜角肌卡压点。 3,当时检查颈部压痛明显,后背肩胛角也有明显压痛,但是没有检查斜角肌压痛点,今天患者过来,我会补充检查。 4,他颈部疼痛严重,后仰不能2天,这是急性炎症发作。后背肩胛内缘长期疼痛是肩胛背神经卡压的问题。长期的神经卡压,引起的肌肉疼痛和紧张,是互相影响,也是急性发作的基础。 5,治疗肩胛背神经斜角肌卡压点,患者后背疼立即减轻一半,也能验证肩胛背神经卡压的诊断。 6, 斜角肌点和肩胛提肌卡压点的神经松解手法,可以看看以往的病案,非常成熟的治疗,容易复制。 7,继续观察治疗,有什么关注点,再与大家讨论。谢谢! 8,斜角肌卡压 vs. 肩胛提肌卡压的区别 症状: 斜角肌卡压肩胛背神经 |肩胛提肌或菱形肌卡压肩胛背神经 疼痛位置: 颈部侧方、肩胛骨内侧缘 |主要是肩胛骨内上角或内侧缘 活动影响 低头、侧屈或旋转颈部会加重| 肩胛骨内收或下沉时加重 上举影响: 上举过头可能缓解 |上举可能无明显缓解或加重 伴随症状: 可能有手臂麻木、刺痛(类似胸廓出口综合征)| 手臂无明显麻木,但肩胛骨运动异常 如果你发现: 低头或侧屈时疼痛加重,抬高手臂时疼痛减轻,说明问题可能主要出在斜角肌! 如果手臂上举无效或反而加重疼痛,那问题可能还是肩胛提肌、菱形肌或肩胛骨稳定性不足。 谢谢大家参与讨论! 谢谢关注我们!
January 21, 2025
【黄博士临证思考】长期不愈的腰痛|为什么有些腰痛一般的针灸治疗不好|针灸的非特异性治疗和特异性治疗|腰痛的明确诊断才有针灸的精准治疗|奥克兰中医 上面这里腰腿痛患者,我诊断为【臀上臂神经卡压】,二次治疗后,症状缓解。今天是第五次治疗,但患者仍埋怨上提大腿,在左腹股沟处,感被卡住,提不上去,并感腹股沟区酸胀。 我检查,左大腿与腹股沟处,也就是小转子处压痛明显;左下腹,肚脐与左髂前上棘连线外1/3处压痛,并放射到左腹股沟区;左腰椎3旁压痛。明显她有腰大肌损伤。因此我认为她是【臀上皮神经卡压合并腰大肌损伤】。 思考如下: 1,到底是腰大肌损伤引起臀上皮神经卡压,或是臀上皮神经卡压引起腰大肌损伤,或者不互为因果,合并发病?我更倾向于腰大肌损伤在先。腰大肌损伤而引起腰臀部肌肉得不平衡,而引起臀中肌的紧张,长期的臀中肌紧张而引起臀上皮神经的卡压。臀上皮神经松解后,腰臀部疼痛明显缓解,膝关节处的疼痛也消失。 2,为什么腰大肌损伤的症状不明显?我认为,臀上皮神经痛太强,掩盖了腰大肌损伤的症状,而臀上皮神经痛消失,这个腰大肌损伤的症状显现。目前,这个做臀部的感觉基本正常。 3,对于慢性肌肉神经疾病,一个肌肉或一个神经的损伤,可以造成身体其它部分的肌肉损伤,像拮抗剂,平衡肌等。因此,治疗时,不要把精力全用在这个肌肉和神经上,多考虑一些。比如,腰大肌的紧张无力,就会引起股四头肌的紧张;左侧腰大肌的疼痛,可以引起右侧腰部肌肉的紧张。也不要把所有症状都归到一个疾病上,原则上能用一个疾病解释全部症状是最佳的,但也不要拘泥这个原则。 4,按臀上皮神经卡压继续治疗,有些症状不好转,或不见轻,并且臀上皮神经分布区感觉已经正常,就应该考虑其它疾病的存在。这个病人,我按腰大肌损伤治疗二次,腹股沟区酸胀消失,上提大腿不再卡住。 谢谢阅读!欢迎讨论!
January 20, 2025
一个踝关节扭伤,拍了片,做了核磁共振,做了二个CT;看了骨专家、足病专家;做了十次针灸,做了九个月的理疗,仍不能走路。二年多了,没办法了,还是找黄博士吧。三次大针跗骨窦透刺,肿消了,走了4公里路,上下楼梯不用扶了。有视频,有真相!特殊病就要用特殊治疗! 治疗体会 1,踝关节扭伤2年多仍不见好,一定不是简单的扭伤。就是骨折、韧带撕裂也好了。 2,对于跗骨窦综合征,简单的针灸治疗,也就是一般的针灸治疗,起的作用非常少,为什么在外十次针灸几乎没什么作用,就是这个原因。 3,跗骨窦的慢性炎症,人体已经无能力自愈。西医的微创可以清理炎症,也可以造成新的创伤,重启自我修复能力。 4,大号针,或微针刀跗骨窦透刺,就是一个重新创伤,有一点西医微创的意思。重新启动自我修复能力。 5,从丘虚穴进针,慢慢透刺,到达申脉穴,能看到针尖的跳动。 6,跗骨窦是一骨间缝隙,针刺时容易刺到骨,不易进针,再加上针刺的疼痛,透刺很难进行下去。就要多训练,多实践。不要怕患者痛,跟患者讲明白。 7,针进去后,反复提插,让刺激量大点,让创伤大点。 8,透刺后,踝关节处疼痛1-2 天,第三天就感到了效果。一般一次后,患者感到减轻。一周一次,三次透刺患者基本感到踝关节不痛,不肿,能恢复到正常走路。开始加量锻炼。 9,我认为,跗骨窦透刺是跗骨窦综合征的特异性治疗。我们多一些针灸特异性治疗,我们针灸的声望就越大,针灸师的地位就越高。 我将针灸分为两类: 普通针灸 和 特殊针灸。 普通针灸 指的是所有针灸师都会使用的常规技术,它是最广泛应用和认可的针灸方式。 特殊针灸 是指针灸师在长期临床实践中独创的方法。这些技术可能无法在医学书籍中找到,但它们源自针灸师的个人经验和观察。 理解这一点,可以帮助你更好地了解这个病的治疗过程。 大家加油!
January 17, 2025
YouTube视频.请关注我的YouTube频道,不错过精彩视频! 这是昨天的故事。 为了庆祝爸爸的生日,她送给爸爸一次针灸治疗,而做为生日礼物,以帮助爸爸缓解4年的肩部疼痛。 她的爸爸左肩疼痛已有三四年了。爸爸都不把它当回事,依靠止痛药缓解疼痛,或偶尔让她按摩。左肩的疼痛非常剧烈,感觉就像针扎一样,严重限制了爸爸左臂的活动。 我经过检查,发现她爸爸的颈部有压痛,疼痛能放射到爸爸的左肩。当爸爸将头转向左侧时,爸爸的左前臂也感到麻木。根据这些症状,我怀疑它是斜角肌综合症。 一根针一个穴位,她爸爸的肩部疼痛就立即消失了百分之九十。 她和爸爸都对结果感到非常兴奋,她爸爸给她一个大的拥抱。 这是一个感人的故事,也是一个很有意义的病案! 她在Google上的留言。 中文字幕 为国内看不了YouTube的朋友做的分开视频。 第一部分,病史 第二部分,检查和治疗 第三部分,治疗结果 请关注我的YouTube频道,不错过精彩视频!
January 15, 2025
一位患者,打球后,踝关节疼痛二个多月。理疗师按韧带劳损治疗,无效果。他本人也认为是踝关节的问题。看看我下面的分析。 一,臀小肌引起踝关节疼痛的机制 1. 神经牵涉痛: • 臀小肌过紧或炎症可能刺激到坐骨神经,坐骨神经沿下肢延伸至小腿和足部。由于神经分布的特点,牵涉痛可能波及到踝关节。 • 典型情况下,疼痛可能沿大腿后侧、小腿后侧向下放射,有时集中在踝关节周围。 2. 筋膜链牵连: • 臀小肌是人体后侧筋膜链的一部分,紧张或功能异常可能通过筋膜链的传递影响下肢远端,包括小腿和踝关节。 • 例如,臀小肌问题可能导致髂胫束或小腿筋膜的张力异常,从而间接牵拉到踝关节处的筋膜组织。 3. 代偿性步态改变: • 臀小肌功能障碍(如无力或挛缩)会导致髋关节和骨盆稳定性下降,导致步态改变。步态异常可能增加踝关节的代偿负荷,长期引发疼痛。 • 例如,单脚支撑时臀部肌力不足可能引发足踝不对称受力,导致踝关节应力性疼痛。 4. 下肢循环和代谢受影响: • 臀部肌肉紧张可能压迫血管(如臀下动脉)或神经,导致踝关节区域出现酸胀感或轻微疼痛。 二,臀小肌踝关节疼痛的特点 • 放射性疼痛:多伴随大腿或小腿外侧的疼痛,踝关节疼痛通常为牵涉性。 • 臀部的局部压痛,并放射到下肢。 • 无踝关节局部压痛,无踝关节的肿,无踝关节的活动障碍。 第二次来诊时的情况及治疗。患者已经无踝关节跳痛。 第三治疗,已经无任何不适,患者非常满意,Google上留言。 谢谢参与讨论! 欢迎留言,评论和私信!
January 8, 2025
Youtube视频链接 【黄博士病例讨论–右肩背痛反复发作一年,近三个月加重】黄博士的诊疗思路,黄博士的治疗方法,黄博士的治疗结果,黄博士的体会 完整视频 男, 60岁,华裔,退休工程师。右肩背痛一年多,某一个动作痛,特别是后伸,肩前痛严重,刺痛,肩局部无压痛,主要是肩前有一个最痛点,某一个动作肩后也痛,有时后背也痛。 检查时,右上肢后伸时,右肩前有一剧烈痛点。 这个视频是我一般治疗后录制的,因为我发现效果不明显,我感觉一开始的诊断不是很正确。我重新整理思路,有做了一些补助检查,重新治疗,效果非常明显。因此,我就把它做为一个典型病案,拿出来让大家思考。 看不了YouTube的朋友,我把视频分解开来,放到这里。我网站只能放一分钟的短视频。 第一部分 病史,症状及以往治疗。 第二部分 检查 第三部分 进一步检查 第四部分 治疗及我的分析 第五部分 治疗效果及我的体会 第六部分 第二次复诊和针灸治疗方法。以及第二次治疗后的情况. 这个患者是斜角肌痉挛引起的臂前皮神经和肩胛背神经卡压。一次治疗后背疼消失,并且肩前痛也明显减轻。治疗二次后,按压斜角肌无后背反射痛,但仍有轻微肩前麻痛。治疗几次后,如果肩前疼痛消失,并且按压斜角肌再无放射痛,这个肩背痛才算完全解决。 近期治疗得几例肩背痛,都是神经卡压引起。供大家参考! 谢谢大家浏览、观看!
January 7, 2025
男, 60岁,华裔,退休工程师。右肩背痛一年多,某一个动作痛,特别是后伸,肩前痛严重,刺痛,肩局部无压痛,主要是肩前有一个最痛点,某一个动作肩后也痛,有时后背也痛。 检查时,右上肢后伸时,右肩前有一剧烈痛点。 这个视频是我一般治疗后录制的,因为我发现效果不明显,我感觉一开始的诊断不是很正确。我重新整理思路,有做了一些补助检查,重新治疗,效果非常明显。因此,我就把它做为一个典型病案,拿出来让大家思考。 重新检查和治疗的视频,我会整理后,放到这里,给大家一个启示。 我的诊疗思路,有时间也会讲给大家听,给一些临床参考。 欢迎大家讨论! 发表你的看法! 谢谢!