我用中医古方治头晕 黄文川博士 《伤寒论》、《金匮要略》、《内经》等中医经典著作中记载了很多治疗头晕的中医古方，这些古方大多药味较少，组织严谨，义理精深，每每用来，如神来之笔。我把学习、运用这些古方治疗头晕的体会简单地介绍给大家，供参考！ 用中药治疗头晕时，我常用的中医古方有“真武汤”，“苓桂术甘汤”和“半夏白术天麻汤”。这三个中医古方，前两个古方“真武汤”和“苓桂术甘汤”是《伤寒论》里面的处方，后一个古方“半夏白术天麻汤”是《医学心悟》里的方。 “真武汤”是附子类方里治疗头晕的常用方，它由附子、茯苓、白术、生姜、芍药五味中药组成。真武汤在《伤寒论》的经典方证是“其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动、振振欲擗地者，真武汤主之”。从以上方证可以看出，患者因眩晕和心悸导致全身颤抖，无法站立。用真武汤治疗头晕，患者一定具备阳虚水饮的特点，即精神不振，面色黄暗，倦卧欲寐，怕寒下肢冷，舌淡胖，脉象无力。说明用真武汤治疗的头晕一定是大病和重病。近期治疗一例欧裔患者，BLAIR，48岁，患多发性硬化症20多年。患者头晕，走路不稳，常年需用轮椅代步，站立时全身颤抖。患者平时怕冷，精力不够。患者面色灰暗，无精神，疲惫。患者四肢活动尚可，但站立不稳，走路需人照顾。头晕严重，特别是看东西时。检查发现双眼水平震颤，四肢肌肉张力高，站立时全身颤抖，四肢冰冷，下肢踝关节肿胀。脉弱，舌胖淡，舌苔白。几年前他曾找我针灸治疗，这次我建议他尝试服用中药。根据患者头晕，站立不稳，全身颤抖，精神萎靡，平常怕冷，四肢不温冰冷，下肢肿胀，脉弱，舌淡胖，诊断为阳虚征。我不考虑患者多发性硬化的西医诊断，只是根据中医的辩证，给予真武汤原方治疗。制附子15克，先煎1个小时，加水1200ML,下其它中药，再煎50分钟,把剩下的中药分成两份，早晚各服用一次。7付中药后，患者怕冷减轻，踝关节肿胀明显减轻，头晕减轻，走路稍稳，站立颤抖明显减轻，特别我发现他的手在做事时比以前稳定的很多。患者症状的明显改善为患者建立了信心，也为我继续中医中药治疗，提供了依据。应用真武汤时应注意先煎附子1个小时，不然会出现附子中毒；中医辩证是用古方的依据，有真武汤的方证，不管西医诊断患者是什么病，都可以用真武汤。 “苓桂术甘汤”是桂枝类方中治疗头晕的常用方，它是《伤寒论》里的利水安神剂，适用于水饮征。当患者表现为眩晕、动悸、胃中振水音、背中冷、小便不利等就可以用“苓桂术甘汤”。此古方有汤名上的四味中药组成，即茯苓、桂枝、白术和甘草。此方是桂枝类方，患者常具备桂枝体质，即体型偏瘦，皮肤较白，双目有神，容易出冷汗，怕风，对疼痛、寒冷较敏感。这类患者颇像人们所说的“文弱书生”。从前我治疗一例韩国裔女性，头痛头晕多年，西医诊断为耳源性眩晕。曾用中西医治疗不见好转，头晕时好时坏。从美国移民到新西兰后，症状加重，头晕时伴恶心，患者胸闷，心慌，失眠多梦，早晨起床后面肿。患者体瘦，皮肤较白，平时容易出汗，符合“桂枝体质”。患者头晕头痛，时好时坏，早晨面肿，舌质暗，苔白滑，是应用“苓桂术甘汤”的指证。我给予“苓桂术甘汤”合“酸枣仁汤”，5付中药后，患者头痛头晕症状减轻，睡眠改善。再5付，无头痛头晕，继续用桂枝加龙骨牡蛎汤调理失眠多梦。 而“半夏白术天麻汤”是半夏类方中治疗头晕的常用方。《医学心悟》为清代名医程国彭撰著，“半夏白术天麻汤”是治疗“痰饮”眩晕的效方。此方治疗的眩晕头痛，既然与“痰”有关，临床多见“半夏征”，患者也大多具备“半夏体质”。恶心或恶心感，甚至呕吐；舌苔滑或腻，面色黄或灰暗，这就是“半夏征”。“半夏体质”就是营养状况较好，多肥胖；肤色油腻，或黄暗；舌苔厚腻；主述较多且怪异，症状多变。具备半夏征和半夏体质的患者，是应用半夏白术天麻汤的适应症。半夏白术天麻汤以半夏、天麻为主，还有白术、茯苓等，不仅可以镇痛止眩，还能调和胃肠、利尿等，特别适用于体型肥胖，有浮肿倾向，或消化系统功能低下患者的头痛头晕。上个月治疗一位70多岁的女性，眩晕伴恶心，视东西转动，不敢睁眼，平躺闭眼头晕减轻，坐立或站立加重。曾到奥克兰医院急症就医，怀疑“脑供血不足”，西医无特殊处理。患者及家属想用中药治疗，在朋友的引荐下，来我诊所就诊。患者体胖，舌胖大，苔黄腻。患者属于半夏体质，并且有恶心，视物旋转，具有“痰病”的特点，因此，我选“半夏白术天麻汤”治疗，三付后症状减轻，再三付后，患者能轻微在房间走动，继续三付，病情稳定，继续调理治疗。 我用古方治疗的眩晕，一定是在患者病情允许的情况下使用的。也就是说，我一定要排除脑出血、脑肿瘤等严重和急性疾病，不要因为我的治疗，而延误患者的病情。（visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518, email us at hwenchuan@sina.com）
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那些疾病宜看中医针灸 黄文川博士 很多人喜欢中医针灸，也想用中医针灸的方法治疗自己的疾病，可是不太了解中医，也不知道那些疾病适宜看中医针灸。也有很多人，就不知道中医。因此我查找了一些资料，再结合我的临床体会，认为以下疾病适宜看中医针灸，请大家参考！ 一 慢性疾病 中医注重整体观念,擅长于辨症论治,诊疗时特别注意脏腑间的相互关系,善于分析、综合和推理。长于调理人体功能平衡。因此,中医对各种慢性疾病,老年性疾病的治疗有相当好的效果。如肝炎、肾炎、支气管炎、慢性肠炎、胃炎、肺气肿、贫血、糖尿病及其他消化、内分泌（慢性甲亢、甲状腺炎）、神经（脑血管病、脑外伤、小儿脑瘫、截瘫、周围神经麻痹、头痛、头晕、失眠）、心血管（高血压、心率不齐、慢性心肌炎、冠心病）等系统疾患。 二 急性疾病 如急性腰扭伤、急性落枕、急性韧带拉伤、急性面瘫、急性头痛、突然晕厥、急性腹痛、急性尿潴留等针灸可有立竿见影之效。中药对急性高热、急性心脑血管病、急性昏迷等也有很好的急救作用。 三 大病初愈 大病后患者往往会出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗、低热等虚弱现象。此时采用中药调理效果尤显,能使病后虚弱者较快地恢复生理平衡。 四 妇科疾病 妇女的痛经、月经失调、功能性出血,乳腺增生、更年期综合症、慢性盆腔炎、阴道炎、宫茎糜烂、妊娠及产后疾患如严重的妊娠反应、产后无乳、回乳等宜看中医。因中医治妇科病用药谨慎,可以避免不良的用药副作用给孕产妇、婴儿带来的危害,而且中医中药治疗妇科疾病不仅治标而且治本。妇科疾病大部分是有内分泌失调引起的，针灸中药有调节妇女内分泌的作用，并且这方面的优势比较明显。另一方面，针灸中药在消除无菌性炎症方面比较有效，这是针灸中药治疗妇科炎症的重要机理。 五 儿童疾患 儿童尤其是幼儿有病时,不但患儿无法对病情表述,即使是家长亦很难准确地陈述病情。而中医儿科可采用望、闻、问、切的传统方法,加上现代化的化验检查,经过综合分析,可准确地诊断病症并对症下药。中药在治疗小儿咳嗽、小儿发热；推拿在治疗小儿腹泻、小儿消化不良；针灸在治疗小儿脑瘫、小儿多动症、小儿近视方面都取得了很大成绩。 六 疑难疾病 各种肿瘤手术和放化疗后,癌症晚期中医治疗可协助恢复和延长生存期,提高生存质量。阳痿、遗精、少精、死精、女性不育、阴冷、神经官能症、面瘫、麻痹、脱发、风湿、牛皮癣、白癜风等疑难病求治于中医中药很可能会取得意想不到的神奇疗效。再如神经科的脊髓空洞症、脊髓压迫症、三叉神经痛、面肌痉挛、延髓球麻痹、脑积水、各种神经痛等针灸中药能显奇效。 七 有病难诊 许多人自觉有病,但经各种现代化的诊疗设备检查、化验后,仍难以确诊时宜看中医。如气虚盗汗、耳鸣、肢麻、肢冷、腹胀便秘、溏泻、小便频数、夜尿、口渴、胸闷、狂躁、忧郁、精神萎靡、身倦无力、头晕眼花、失眠健忘等。机器和化验不能检查出问题，不能就说明患者没有毛病，只是说明现代的仪器和设备还不能检测到人体的紊乱。用中医的方法调理治疗后，患者的症状就能消失。对西药过敏或有严重副作用时,亦可改用中医药治疗。如长期服用安眠药治疗失眠，安眠药对身体的副作用很大，可以改用中药治疗。 八 疾病后遗症 所谓后遗症就是不能治疗的病症，但中医针灸对这些不治之症可能有不可思议的结果。如带状疱疹后遗神经痛、脑外伤后遗症、面瘫后遗症、脑血管病后遗症、骨折后遗症、关节损伤后遗症、脊柱手术后遗症、腹腔手术后遗症、妇科手术后遗症等等。 九 慢性损伤的疾病 如腰肌劳损、肩周炎、网球肘、腕管综合症、坐骨神经痛、颈椎病、肩背筋膜炎、重复紧张综合症等等。这些疾病利用中医的针灸、推拿都可以基本治愈。 十 医疗保健 针灸、推拿、中药在人体保健方面有很多成功经验。并且针灸、中药对美容、减肥也很有价值。 中医针灸不是万能，但我坚信中医针灸可以作为医疗的有效补充。对于长期纠缠于仪器和化验检查，最后仍没有诊断结果的患者，为什么不尝试中医针灸呢？对于那些长期奔波于各大医院和名医，而无结果，为什么不改变一下自己的就医思路呢？对那些尝试多种西药，选择很多治疗方法，仍痛苦不堪的患者，为什么不选择中医针灸呢？无论你存在以上我介绍的那种情况，都可尝试中医针灸治疗。(visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518, email us at hwenchuan@sina.com)
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