(一位长期咳嗽韩国患者,慢慢求医路) 居家隔离封国21天。今天新西兰疫情继续平稳,6例确诊,14例疑似,新增20例。目前已有726康复。 非常痛心的是奥克兰一家养老院出现群集发病,目前已经有15人确诊。截至14日,新西兰全国有650家养老院,在卫生部公布的聚集性传播点中,已有4家养老院、共79人感染。值得一提的是,目前Rosewood养老院已出现6例死亡,但目前感染源仍是未知。 大家都知道,有基础病的人群,老年人群感染新冠肺炎后,死亡率很高。疫情发生后,新西兰在保护老年人免受传染的措施方面,做的不好。全国四间养老院群集发病,真的需要检讨。以后解禁了,政府要在怎么保护老年人,怎么防止养老院群集发病等方面要下功夫。 以前遇到一例患儿,频繁眨眼,去看家庭医生,医生怀疑他“眼睛”有问题,介绍他去见眼睛专家。等了几个月,见到眼科医生,检查后,未发现任何问题,排除了诸如倒睫,结膜炎,眼干证等眼科疾病。眼科专家又推荐他见过敏专科,怀疑他眨眼是眼痒引起。几个月后,过敏专科做了过敏试验,也未有过敏情况。一年多过去了,也没找出什么原因。再见家庭医生,仍束手无策,只是简单解释,打发回家。患儿妈妈着急,在朋友的引荐下找到我。我一看就知道他是“抽动秽语综合征”,是一神经系统疾病。 还有一例尿频,尿痛患者。他去看他的家庭医生,医生检查尿液,无感染。但医生仍给与抗生素口服,服用后,无果。家庭医生介绍他去见泌尿专科,医生又给与一系列检查,血,尿,B超等,无异常。又做膀胱镜,无异常。又做CT,发现前列腺有阴影,再转诊泌尿外科。前前后后,花去一年多时间,仍尿急,尿痛,还没有找出毛病,就别说治疗了。我怀疑他是盆底综合征,给与针灸治疗,几次后,症状消失。他决定不再去看泌尿外科了。 (这是一例尿痛,尿急患者) 这两例都是新西兰的患者,他们的看病经历,估计大多人都经历过,这与新西兰的医疗体制决定的。新西兰是全民免费的医疗,免费看病,给新西兰这个小国带来沉重的医疗负担。医疗资源短缺明显,造成看病慢,等待时间长的处境;另一方面,新西兰实行家庭医生制度。每一个患者,想看病,除非急症,必须首先看家庭医生,家医分诊;家医只能做简单的检查,如血常规、尿常规,大便常规、B超、X光检查,稍微高级一点的检查,就需要专科或专家,如CT、MRI、膀胱镜等。如果患得是感冒发热,肩背酸痛等简单疾病,家医会很快处理。如果稍微复杂一点,家医没这个能力处理,就要分诊到专科或专家。如果分诊正确,也要等几个星期,有些要等三个月到半年。如果分诊不正确,像我上面的二个病例,等一年、二年也没整明白。 怎么办,我给大家,特别是咱们华人,一些看病小窍门。 1,去家庭医生诊所看病前,做足功课。家庭医生的培训是按全科医生标准培训的,什么都懂,但没有特色。因此,稍微复杂一点的疾病,家庭医生都没有权利去要求患者做检查,势必影响了家医最后诊断。家医只好转诊到专科或专家。家医的转诊,大都按症状转诊的比较多,真正按疾病转诊的少。因此,充分利用大家的资源,咨询身边或祖籍国医生朋友,先给个初步诊断,这样再见家庭医生时,就可以要求家医转诊方向,走弯路的机会就少了。 2,如果没有医生朋友,利用网络,去谷歌搜索,利用自己的智慧,先判断自己的病情。目前,网上医疗咨询,或远程看诊非常多,花小钱,解决大问题。了解自己病情后,做什么检查,怎么治疗,也明了。 3,去看中医。新西兰中医诊所遍布全国,但中医不是新西兰医疗体系的一部分,只做为医疗补充服务,故中医医生没有资格看病,就更不用说给患者做检查了。要知道,有些中医医生经过中国的医科大学学习,有些取得硕士和博士学位,有些在中国大医院多年临床经验,有些在中国都是专家级别,有些在某些专科有独到造诣。请先看一下资历高的中医,再去见家医,是一个不错的选择。 4,如果你实在不相信身边的朋友,也不相信网络,也不相信中医医生,那就回祖籍国(中国)看病去吧。中国的看病方式大家熟悉,挂号,看专家,检查,一天,最多一个星期,什么都搞定。有了诊断,拿着结果,再回新西兰治疗也好吧。 这是我在新西兰开中医诊所多年,积累的一点看病经验,总结一下,给一点建议,供大家参考!有些观点也许不正确,请朋友们指正! 谢谢阅读! 下面是居家隔离1–20,请浏览。 居家隔离杂谈1—-9
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